Tema 6 Cirugía plástica Flashcards
(32 cards)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las heridas sencillas es correcta?
A) Las heridas sencillas, que no exponen partes nobles, requieren tratamiento quirúrgico inmediato.
B) Las heridas sencillas, que no exponen partes nobles, se pueden cubrir con un injerto.
C) Las heridas sencillas deben ser siempre suturadas sin necesidad de otros tratamientos.
D) Las heridas sencillas no necesitan ningún tipo de tratamiento si no exponen partes nobles.
Las heridas sencillas, que no exponen partes nobles, se pueden cubrir con un injerto.
¿Cómo se clasifican las quemaduras según su profundidad?
A) Primer grado (subdérmicas), segundo grado (epidérmicas) y tercer grado (dérmicas).
B) Primer grado (epidérmicas), segundo grado (dérmicas) y tercer grado (subdérmicas).
C) Primer grado (dérmicas), segundo grado (epidérmicas) y tercer grado (subdérmicas).
D) Primer grado (subdérmicas), segundo grado (epidérmicas) y tercer grado (profundas).
Primer grado (epidérmicas), segundo grado (dérmicas) y tercer grado (subdérmicas).
¿Cuáles son los factores pronósticos más importantes en el manejo de las quemaduras?
A) Extensión, profundidad y edad.
B) Edad, tipo de quemadura y tiempo de exposición.
C) Profundidad, temperatura y tipo de tejido afectado.
D) Profundidad, color y tamaño de la herida.
Extensión, profundidad y edad.
¿Qué método se utiliza para calcular la superficie corporal quemada?
A) La regla de los 9 de Wallace o la regla de la palma de la mano.
B) La regla de la superficie corporal total y la regla de la cabeza.
C) La regla de los 5 de Wallace o la regla del pie.
D) La regla de la superficie corporal quemada y el porcentaje de afectación por zonas.
La regla de los 9 de Wallace o la regla de la palma de la mano.
¿En qué situaciones se realizan las escarotomías durante la atención inicial de las quemaduras?
A) En quemaduras superficiales en la cara.
B) En quemaduras profundas circunferenciales de miembros y tórax.
C) En quemaduras de primer grado en cualquier parte del cuerpo.
D) En quemaduras de segundo grado en la zona abdominal.
En quemaduras profundas circunferenciales de miembros y tórax.
¿Cuál es una opción recomendada para la reconstrucción mamaria en pacientes que han tenido una mastectomía total y han sido radiadas?
A) Reconstrucción con implantes simples.
B) Reconstrucción con colgajo libre.
C) Reconstrucción con injertos de piel.
D) Reconstrucción con tejido autólogo no vascularizado.
Reconstrucción con colgajo libre.
¿Qué complicación pueden desarrollar los implantes mamarios?
A) Infección generalizada.
B) Rechazo del implante.
C) Contractura capsular.
D) Necrosis del tejido mamario.
Contractura capsular.
¿Qué condición debe sospecharse ante la aparición de un seroma tardío en una paciente portadora de implantes mamarios?
A) Infección bacteriana.
B) Linfoma anaplásico de células grandes.
C) Hematoma postquirúrgico.
D) Tumor benigno en el tejido mamario.
Linfoma anaplásico de células grandes.
¿En qué momento se deben realizar las neurotizaciones para obtener mejores resultados?
A) Antes de la atrofia de la placa neuromuscular.
b) Después de la atrofia de la placa neuromuscular.
C) Solo en casos de daño neurológico irreversible.
D) No se necesita un tiempo específico, pueden hacerse en cualquier momento
Antes de la atrofia de la placa neuromuscular.
Según la clasificación de colgajos musculares de Mathes y Nahai, ¿cómo se caracteriza un colgajo de tipo III?
A) Un solo pedículo vascular.
B) Múltiples pedículos que irrigan porciones del músculo, siendo el menos fiable.
C) Dos pedículos dominantes que permiten que el colgajo sobreviva con cada uno de ellos.
D) Un pedículo dominante y pedículos segmentarios secundarios.
Dos pedículos dominantes que permiten que el colgajo sobreviva con cada uno de ellos.
Según la clasificación de colgajos musculares de Mathes y Nahai, ¿cómo se caracteriza un colgajo de tipo II?
A) Un pedículo dominante único y uno o más pedículos menores que no permiten la supervivencia por sí solos.
B) Un solo pedículo vascular dominante.
C) Dos pedículos dominantes que permiten la supervivencia del colgajo.
D) Múltiples pedículos que irrigan porciones del músculo, siendo el menos fiable.
Un pedículo dominante único y uno o más pedículos menores que no permiten la supervivencia por sí solos.
¿Cuál es la mejor prueba clínica para diferenciar el tipo de quemadura en función de su profundidad?
A) Prueba de sensibilidad al dolor.
B) Tracción del folículo piloso.
C) Examen histológico de la herida.
D) Observación de la coloración de la piel.
Tracción del folículo piloso.
¿Cuál es una característica de las quemaduras de segundo grado A o superficiales?
A) Necrosis profunda con pérdida de sensibilidad.
B) Flictenas, ampollas, exudación y dolor con buen llenado capilar.
C) Pérdida total de la epidermis y dermis.
D) Ausencia de dolor y edema leve.
Flictenas, ampollas, exudación y dolor con buen llenado capilar.
¿Cuál es una característica de las quemaduras de cuarto grado?
A) Afectan solo la epidermis y la dermis superficial, con formación de ampollas.
B) Afectan las estructuras nobles profundas, con espesor total, aspecto variable y no reepitelizan.
C) Afectan toda la piel hasta el tejido subcutáneo, pero con capacidad de reepitelización.
D) Afectan solo las capas superficiales de la piel, sin daños en estructuras profundas.
Afectan las estructuras nobles profundas, con espesor total, aspecto variable y no reepitelizan.
¿Cuál es una característica de las quemaduras de tercer grado o subdérmicas?
A) Afectan solo la epidermis y dermis superficial, con curación rápida.
B) Afectan toda la piel hasta el tejido celular subcutáneo, con necrosis, carbonización tisular y sin dolor debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas.
C) Afectan la epidermis y la dermis profunda, con dolor intenso y sin formación de cicatriz.
D) Solo afectan la dermis superficial, con dolor moderado y curación sin cicatriz.
Afectan toda la piel hasta el tejido celular subcutáneo, con necrosis, carbonización tisular y sin dolor debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas.
¿Cuál es una característica de las quemaduras de segundo grado B o profundas?
A) Afectan solo la epidermis, curan rápidamente sin cicatriz.
B) Afectan toda la dermis hasta la dermis reticular, presentan zonas rojas y pálidas, y pueden ser insensibles, pero duelen a la presión.
C) Afectan únicamente la epidermis, causando dolor intenso sin formación de cicatriz.
D) Solo afectan la dermis superficial y no requieren tratamiento especializado.
Afectan toda la dermis hasta la dermis reticular, presentan zonas rojas y pálidas, y pueden ser insensibles, pero duelen a la presión.
¿Cuál es una característica de las quemaduras de primer grado?
A) Pérdida de sustancia y formación de ampollas.
B) Eritema, dolor y superficie seca sin pérdida de sustancia, curan en 3-6 días sin cicatriz.
C) Daño profundo en la dermis con dolor intenso y necrosis.
D) Formación de costras y tejido necrótico con tiempo de curación prolongado.
Eritema, dolor y superficie seca sin pérdida de sustancia, curan en 3-6 días sin cicatriz.
¿Cuáles son los criterios de gravedad para el traslado de un paciente con quemaduras a un centro hospitalario especializado?
A) Quemaduras de primer grado con menos del 10% de superficie corporal quemada (SCQ).
B) Quemaduras de segundo grado con menos del 5% de SCQ y sin complicaciones adicionales.
C) Quemaduras que afectan solo a la epidermis sin lesiones profundas y sin necesidad de apoyo especializado.
D) Quemaduras de espesor parcial con más del 10% de SCQ, quemaduras de espesor total, lesiones en áreas específicas (cara, manos, pies, genitales, periné, articulaciones), y quemaduras acompañadas de complicaciones como lesiones pulmonares por inhalación.
Quemaduras de espesor parcial con más del 10% de SCQ, quemaduras de espesor total, lesiones en áreas específicas (cara, manos, pies, genitales, periné, articulaciones), y quemaduras acompañadas de complicaciones como lesiones pulmonares por inhalación.
¿Cuáles son algunas de las medidas generales para el tratamiento inmediato o de urgencia ante quemaduras?
A) Administración de antibióticos, profilaxis contra infecciones y cirugía inmediata.
B) Profilaxis tromboembólica, profilaxis antitetánica, analgesia, control de temperatura, control glucémico y soporte nutricional.
C) Solo administración de analgesia y antibióticos.
D) Soporte respiratorio, reposo absoluto y aplicación de cremas tópicas.
Profilaxis tromboembólica, profilaxis antitetánica, analgesia, control de temperatura, control glucémico y soporte nutricional.
¿Cuál es el impacto de no administrar líquidos en las primeras dos horas después de un accidente en pacientes con grandes quemaduras?
A) No tiene impacto significativo en la morbimortalidad.
B) La morbimortalidad en grandes quemados aumenta si no se administran líquidos en las primeras dos horas.
C) Se reduce el riesgo de complicaciones si no se administran líquidos en las primeras dos horas.
D) La administración de líquidos después de las primeras 24 horas es más importante para la supervivencia.
La morbimortalidad en grandes quemados aumenta si no se administran líquidos en las primeras dos horas.
¿Qué complicaciones pueden producir las quemaduras profundas circunferenciales de miembros y tórax?
A) Aumento del riesgo de infección local debido a la exposición del tejido.
B) Hipotermia severa por la pérdida de la integridad de la piel.
C) Mejoría respiratoria debido a la liberación de presión en las vías respiratorias.
D) Compromiso vascular y respiratorio por retracción de las escaras y presión interna debido al edema.
Compromiso vascular y respiratorio por retracción de las escaras y presión interna debido al edema.
En el síndrome de inhalación, ¿qué sustancias son comúnmente responsables de la intoxicación, y qué complicaciones graves pueden originar?
A) Monóxido de carbono (CO), dióxido de carbono (CO2) y cianuro (CN), causando edema pulmonar y distrés respiratorio.
B) Oxígeno (O2), nitrógeno (N2) y dióxido de nitrógeno (NO2), causando únicamente dificultad respiratoria.
C) Monóxido de carbono (CO), oxígeno (O2) y ácido clorhídrico (HCl), causando daño cerebral y somnolencia.
D) Cianuro (CN), monóxido de carbono (CO) y amoníaco (NH3), causando únicamente intoxicación gastrointestinal.
Monóxido de carbono (CO), dióxido de carbono (CO2) y cianuro (CN), causando edema pulmonar y distrés respiratorio.
¿Cuáles son las principales causas de mortalidad en el síndrome de inhalación en sus distintas fases?
A) En la fase aguda, la mortalidad se debe a la intoxicación por cianuro, y en la fase tardía a la insuficiencia renal.
B) En la fase aguda, la mortalidad se debe a la intoxicación por monóxido de carbono, y en la fase tardía a la neumonía.
C) En la fase aguda, la mortalidad se debe a la intoxicación por dióxido de carbono, y en la fase tardía a la hipertensión pulmonar.
D) En la fase aguda, la mortalidad se debe a un shock hipovolémico, y en la fase tardía a la sepsis generalizada.
En la fase aguda, la mortalidad se debe a la intoxicación por monóxido de carbono, y en la fase tardía a la neumonía.
¿Cuál es el tratamiento específico para las quemaduras de segundo grado superficiales?
A) Aplicación de cremas antibióticas y vendajes de algodón.
B) Enfriamiento de la quemadura y uso de apósitos en ambiente húmedo, hidrogeles, mallas hidrocoloides o mallas de silicona para la cura.
C) Desbridamiento quirúrgico inmediato y aplicación de injertos.
D) Aplicación de apósitos secos y mantenimiento en reposo absoluto.
Enfriamiento de la quemadura y uso de apósitos en ambiente húmedo, hidrogeles, mallas hidrocoloides o mallas de silicona para la cura.
