Tema 6. Gastroenterología

Question 1

Complicaciones postquirúrgicas más frecuentes de la atresia de esófago

Answer 1

Reflujo gastroesofágico (+f)

Estenosis de la anastomosis

Question 2

Anomalía congénita más frecuente del intestino delgado

Answer 2

Divertículo de Meckel

Question 3

TTO de la estenosis hipertrófica de píloro

Answer 3

Pilorotomía extramucosa de Ramstead

Question 4

El pronóstico de la mucoviscidosis depende de…

Answer 4

Las manifestaciones respiratorias (signo más constante)

Question 5

Despistaje neonatal de la FQ

Answer 5

Tripsina inmunoreactiva

Question 6

Malformaciones asociadas al onfalocele

Answer 6

Cardiacas las más graves

Digestivas las más frecuentes

Question 7

Complicación tardía de la cirugía del onfalocele

Answer 7

Intestino corto

Question 8

Signo de la doble burbuja

Answer 8

Atresia-estenosis duodenal

Question 9

Síndrome de Wilkie

Answer 9

Compresión de la tercera porción del duodeno por la arteria mesentérica superior (Adelgazamiento)

Question 10

Hernia de Littre

Answer 10

Divertículo de Meckel contenido en una hernia inguinal indirecta

Question 11

TTO del ileo meconial

Answer 11

Enema con gastrofín y si no se resuelve cirugía

Question 12

Megacolon congénito

Answer 12

Aplasia del parasimpático intramural +

Hiperplasia del parasimpático extramural

Question 13

TTO megacolon congénito

Answer 13

Enemas repetidos o colostomías de descarga y a los

3-12 meses resección completa del segmento afecto

Question 14

RN con distress respiratorio e imágenes aéreas circulares en hemitórax izquierdo

Answer 14

Hernia de Bochdalek

Question 15

TTo de la hernia inguinal indirecta

Answer 15

Quirúrgico al diagnóstico al igual que el hidrocele

Question 16

Ictericia intermitente + Dolor + Tumor abdominal

Answer 16

Quiste en el colédoco, mayor riesgo de colangiocarcinoma

Question 17

TTo del quiste en el colédoco

Answer 17

Resección + hepatoyeyunostomía

Question 18

Enfermedad de Caroli

Answer 18

Dilatación quística congénita de los conductos biliares intrahepáticos

Question 19

Causa más frecuente de muerte de la enfermedad de Caroli

Answer 19

Abscesos hepáticos secundarios a litiasis

Question 20

TTO Caroli

Answer 20

Monolobar o segmentario: Resección zona enferma

Bilateral con colangitis repetidas: Trasplante hepático

Question 21

Síndrome frenopilórico de Roviralta

Answer 21

Hernia de hiato + Estenosis hipertrófica de píloro

Question 22

Como está la Bilirrubina en la EHP

Answer 22

Aumenta la indirecta por ayuno prolongado

Question 23

Síndrome de Sandifer

Answer 23

RGE + Desviación lateral de la cabeza y cifosis dorsal

Question 24

TTO ATB en apendicitis

Answer 24

Apendicitis simple no perforada: Cefotaxima

Apendicitis perforada o gangrenosa: Triple –> Ampicilina, Gentamicina y Clindamicina o Metronidazol

Question 25

Diarrea acuosa con pH<5 cuerpos reductores + y Na<70

Answer 25

Rotavirus o Norwalk (Citopática)

Question 26

Diarrea líquida com pH>6, cuerpos reductores - y Na>70

Answer 26

Enterotóxica (Aures, vibrio cholerae, Bacilus cereus...)

Question 27

Cuando usaremos ATB en una diarrea por salmonella

Answer 27

En <3 meses

Question 28

Mutación delta-F508 homocigotos

Answer 28

Todos tienen insuficiencia pancreática y respiratoria

Question 29

Lesión hepática característica de la FQ

Answer 29

Cirrosis biliar focal

Question 30

Azoospermia

Answer 30

98% de FQ

Question 31

TTo de la FQ con mutación F508 homocigótica

Answer 31

Lumacaftor | Ivacaftor

Question 32

TTo nutricional de la FQ

Answer 32

Dieta hiperproteica e hipercalórica Enzimas pancreáticos micronizados Suplementos de vitaminas liposolubles y oligoelementos

Question 33

Dx de FQ

Answer 33

Cloruro en el sudor ClNa>60 mEq/L | Alcalosis metabólica hipoclorémica

Question 34

Dosis excesiva de enzimas pancreáticas

Answer 34

Se han asociado a colonopatía fibrosante y estenosis colonónica (Elastasa 1 fecal para el dx de insuficiencia pancreática)

Question 35

La hepatopatía de la FQ es...

Answer 35

Independiente del genotipo

Question 36

Alteración metabólica de la FQ

Answer 36

Alcalosis metabólica hipoclorémica

Question 37

Proteínas del gluten

Answer 37

Trigo (gliadina) Centeno (secalina) Cebada (hordeína) Triticale (trigo + centeno)

Question 38

DR más prevalente en la enfermedad celiaca

Answer 38

DQ2 DR3 en norte Europa DQ2 DR5/DR7 en mediterráneo DQ8 --> DR4

Question 39

Celiaquía silente

Answer 39

Sin síntomas

Question 40

Celiaquía potencial

Answer 40

Solo genética +

Question 41

Anticuerpos con mejor capacidad diagnóstica

Answer 41

IgAantitransglutaminasa | <2 años: Antigliadina

Question 42

Antiendomisio

Answer 42

Guarda relación con la actividad de la enfermedad, momento más adecuado para realizar la biopsia

Question 43

Cuando podemos obviar una biopsia intestinal para el diagnóstico de celiaquía

Answer 43

Cuando los niveles de anti-TG2 son x10 el nivel de corte ya que corresponde a un March 2 en el 100% + EMA +

Question 44

Déficit de disacaridasas más frecuente en la primera infancia

Answer 44

Déficit de sacarasa-isomaltasa (AR)

Question 45

Forma más frecuente de intolerancia secundaria a la lactosa

Answer 45

Disminución del número de enterocitos tras gastritis vírica

Question 46

Diarrea por déficit de lactosa

Answer 46

Osmótica con ph<5,5 y cuerpos reductores +

Question 47

Dermatitis del pañal

Answer 47

Descartar déficit de lactosa

Question 48

TTo de la giardia lamblia

Answer 48

Metronidazol 8-10 días | Tinidazol en dosis únicas

Question 49

Test de Graham

Answer 49

Celofán adhesivo en región perianal para oxiurasis | TTO con pamoato de pirantel a toda la familia

Question 50

Ya no es necesario para el Dx de celiaquía

Answer 50

HLA, salvo en el screening de niños de riesgo con familiares de 1º grado

Question 51

Megacolon congénito se asocia a…

Answer 51

C-RET (MEN2A) EDNRB (13q22) Síndrome de Down