Tenké střevo

Question 1

Jaké části tvoří tenké střevo?

Answer 1

Duodenum, jejunum a ileum.

Question 2

Jak je dlouhé tenké střevo?

Answer 2

Celkem 4–6 metrů.

Question 3

Čím je tenké střevo ohraničeno?

Answer 3

Pylorickým a ileocékálním svěračem.

Question 4

Jak se zvětšuje plocha sliznice tenkého střeva?

Answer 4

Kerckringovy řasy, střevní klky a mikroklky.

Question 5

Co jsou Kerckringovy řasy?

Answer 5

Zvlnění mukózy a submukózy.

Question 6

Co jsou střevní klky?

Answer 6

Zvlnění samotné mukózy.

Question 7

Co jsou mikroklky?

Answer 7

Kartáčový lem tvořený cytoplazmatickými výběžky enterocytů.

Question 8

Jaké vrstvy svaloviny má tenké střevo?

Answer 8

Vnitřní cirkulární a zevní longitudinální.

Question 9

Jaká je základní funkce tenkého střeva?

Answer 9

Pasáž, sekrece, trávení, absorpce živin, vody, minerálů a vitamínů.

Question 10

Které nervové pleteně obsahuje tenké střevo?

Answer 10

Myenterický (Auerbachův) a submukózní (Meissnerův) plexus.

Question 11

Kde se nachází myenterický plexus?

Answer 11

Mezi cirkulární a longitudinální svalovou vrstvou.

Question 12

Kde se nachází submukózní plexus?

Answer 12

V submukóze.

Question 13

Jaké neurony se nacházejí ve střevních pleteních?

Answer 13

Motorické, sekreční, senzitivní a interneurony.

Question 14

Jaký je efekt acetylcholinu na GIT?

Answer 14

Stimulace aktivity GIT (parasympatikus).

Question 15

Jaký je efekt noradrenalinu na GIT?

Answer 15

Útlum aktivity GIT (sympatikus).

Question 16

Jaký je účinek serotoninu ve střevě?

Answer 16

Stimuluje sekreci, relaxaci svaloviny a vasodilataci.

Question 17

Jaký účinek má substance P?

Answer 17

Zvyšuje motilitu tenkého střeva.

Question 18

Co dělá bombesin?

Answer 18

Zvyšuje sekreci gastrinu.

Question 19

Jaký je účinek VIP (vasoaktivního intestinálního polypeptidu)?

Answer 19

Snižuje žaludeční sekreci, zvyšuje střevní sekreci, relaxuje svalovinu.

Question 20

Co je DNES systém?

Answer 20

Difúzní neuroendokrinní systém produkující GIT hormony.

Question 21

Jaké jsou 3 stimuly pro sekreci GIT hormonů?

Answer 21

Mechanické, chemické a nervové.

Question 22

Kde se tvoří gastrin?

Answer 22

V G-buňkách žaludečního antra.

Question 23

Jaké jsou účinky gastrinu?

Answer 23

Stimulace sekrece HCl a pepsinogenu, trofický účinek na sliznici.

Question 24

Kde se tvoří sekretin?

Answer 24

V horním úseku tenkého střeva.

Question 25

Jaké jsou účinky sekretinu?

Answer 25

Zvýšení sekrece bikarbonátu, snížení žaludeční sekrece, inhibice pyloru.

Question 26

Co stimuluje sekreci sekretinu?

Answer 26

Produkty bílkovin a kyselé pH.

Question 27

Kde se tvoří cholecystokinin (CCK)?

Answer 27

V duodenu, jejunu, kolonu i mozku.

Question 28

Jaké jsou účinky CCK?

Answer 28

Stimulace pankreatických enzymů, kontrakce žlučníku, relaxace Oddiho svěrače.

Question 29

Jaké látky stimulují sekreci CCK?

Answer 29

Peptidy, AMK, mastné kyseliny s >10 C.

Question 30

Kde se tvoří GIP?

Answer 30

V K-buňkách duodena a jejuna.

Question 31

Jaké jsou účinky GIP?

Answer 31

Snížení motility a sekrece žaludku, stimulace inzulinu.

Question 32

Kde se tvoří somatostatin?

Answer 32

V D-buňkách pankreatu a GITu.

Question 33

Jaký účinek má motilin?

Answer 33

Stimuluje kontrakce žaludku a tenkého střeva mezi jídly.

Question 34

Kde se tvoří ghrelin a co dělá?

Answer 34

V žaludku; stimuluje hlad, kontrakce a uvolnění gastrinu.

Question 35

Jaká je funkce myenterického plexu?

Answer 35

Řídí střevní motilitu.

Question 36

Co jsou intersticiální Cajalovy buňky?

Answer 36

Pacemakerové buňky GITu.

Question 37

Jaké dva typy elektrické aktivity má GIT?

Answer 37

Pomalé vlny a spikové potenciály.

Question 38

Kdy vznikají akční potenciály ve střevě?

Answer 38

Při dostatečném stimulu – napětí, parasympatikus, hormony.

Question 39

Jaký je princip peristaltiky?

Answer 39

Kontrakce nad bolusem, relaxace pod bolusem – posun obsahu.

Question 40

Co je gastroileální reflex?

Answer 40

Zvýšení peristaltiky tenkého střeva po naplnění žaludku.

Question 41

Jak funguje ileocékální chlopeň?

Answer 41

Brání zpětnému toku obsahu z tlustého střeva.

Question 42

Co je paralytický ileus?

Answer 42

Ochabnutí peristaltiky po podráždění/peritoneálním zánětu.

Question 43

Kde a jak dochází k nejintenzivnějšímu trávení?

Answer 43

V tenkém střevě působením pankreatických enzymů a enzymů kartáčového lemu.

Question 44

Který enzym aktivuje pankreatické proenzymy?

Answer 44

Trypsin aktivovaný enterokinázou.

Question 45

Jaké enzymy jsou ve střevním kartáčovém lemu?

Answer 45

Enteropeptidázy, peptidázy, maltáza, laktáza, sacharáza, α-dextrináza.

Question 46

Jak probíhá vstřebávání vody ve střevě?

Answer 46

Transcelulárně a paracelulárně podle osmotického gradientu.

Question 47

Jak se vstřebává vitamin B12?

Answer 47

V distálním ileu ve vazbě na vnitřní faktor.

Question 48

Jak se vstřebávají vitaminy rozpustné v tucích?

Answer 48

Ve formě micel.

Question 49

Jak se vstřebávají vitaminy rozpustné ve vodě?

Answer 49

Přes přenašeče, často kotransportem se sodíkem.

Question 50

Jak se vstřebává sodík ve střevě?

Answer 50

Ve směru gradientu, sekundárně aktivním transportem.

Question 51

Co stimuluje vstřebávání sodíku?

Answer 51

Aldosteron.

Question 52

Kde se vstřebává chlór a jak?

Answer 52

V horním úseku s Na+ a v dolním výměnou za HCO3-.

Question 53

Proč je důležitá resorpce bikarbonátu?

Answer 53

Kvůli jeho ztrátám do pankreatické šťávy a žluče.

Question 54

Kde a jak se vstřebává vápník?

Answer 54

V duodenu, závisle na vitaminu D (1,25-dihydroxycholekalciferol).

Question 55

Co může omezit resorpci vápníku?

Answer 55

Vazba na fosfáty a oxaláty.

Question 56

Kde se vstřebává železo a v jaké formě?

Answer 56

V duodenu, jako Fe2+.

Question 57

Jak je železo transportováno přes enterocyt?

Answer 57

Přes DMT1 → vazba na ferritin → export přes feroportin → vazba na transferin.

Question 58

Co reguluje vstřebávání železa?

Answer 58

Zásoby železa a úroveň erytropoézy.