tentamen vragen

Question 1

wat is de functie van IgH Enhancer?

Answer 1

zorgt voor meer expressie van het gen wat er van onder controle komt te staan

Question 2

wat voor soort genen zijn bAX en BCL2?

Answer 2

BAX = tumorsupressorgen
BCL2 = oncogen

Question 3

wat doet cytochroom C, BAX en BCL2, p53 en MDM2?

Answer 3

p53: celcyclus remmende eiwitten
cytochroom C zorgt voor apoptose
BAX = apoptose
BCL2 = remmen apoptose
MDM2 breekt p53 af

Question 4

Hoe werkt het Wnt pathway?

Answer 4

• Wnt bindt aan de Wnt receptor
• hierdoor wordt het APC gen gestimuleerd deze zorgt ervoor dat het destructiecomplex in tact blijft.
• het destructiecomplex houdt de bèta-catenine concentratie laag
• indien APC inactief is werkt het destructiecomplex niet en neemt de catenine concentratie toe. hierdoor krijg je fusie naar de kern en wordt TCF4 geactiveerd. dit zorgt ervoor dat cycline S en CDK4 actief worden en dus proliferatie van de cel
• bèta catenine is ook nodig voor E-cadherine die zorgt voor epitheliale cel-cel adhesie

Question 5

waardoor is het SH2-domein specifiek?

Answer 5

SH2-domein zoekt het gefosforyleerde tyrosine en hieronder zitten dan 3 specifieke aminozuren

Question 6

waar wordt in situ hibydrisatie voor gebruikt?

Answer 6

nucleïnezuur sequenties aan te tonen

Question 7

waar wordt immunofluorescentie voor gebruikt?

Answer 7

eiwitten aan te tonen

Question 8

waar wordt immunohistochemie voor gebruikt?

Answer 8

epitheliale cellen aan kleuren. en dus ook micrometastasen

Question 9

waar wordt FACS voor gebruikt?

Answer 9

om in een stromende vloeistof kleine deeltjes te detecteren

Question 10

wat doet cathepsine?

Answer 10

bevordert de afbraak van ECM

Question 11

Naar welke twee lymfekliergroepen kan een mammatumor metastaseren?

Answer 11

Axillair en inframammair

Question 12

Noem drie organen die behoren tot de belangrijkste doelwitten bij haematogene verspreiding van een mammacarcinoom?

Answer 12

hersenen, lever en skelet

Question 13

hoe noemen we het laatste lymfeklierstation voordat tumorcellen van de mamma toegang krijgen tot de bloedbaan?

Answer 13

supraclaviculair

Question 14

Hoe wordt de effectiviteit van adjuvante behandeling bepaald?

Answer 14

ziektevrije overleving (1pt) en totale overleving (1pt)

Question 15

wat weet je over het MLL?

Answer 15

in gezonde toestand ligt het MLL gen bij elkaar. als er een mutatie komt dan is er een translocatie waarvan MLL gen het breekpunt is. dus met fluorescentie liggen deze dan uit elkaar. bij de breuk gaat het SET domein verloren wat H3K4 zal methyleren. de fusie-eiwitten binden daardoor dot1L deze methyleert H3K79. omdat dit sterk actief wordt krijg je ongecontroleerde celgroei en dus leukemie. ook omdat het remmende domein verloren gaat

Question 16

Hoe ontstaat een Replication Error (RER) fenotype?

Answer 16

Replicatie slippage (1 punt) op dinucleotide repeats in microsatellites (1 punt) worden niet door Mismatch Repair (1 punt) gerepareerd. Leidt tot
heterogeniteit in microsatelliet lengte (1 punt)

Question 17

waardoor ontstaat RDS fenotype?

Answer 17

AT en NBS

Question 18

hoe werkt de JAK route?

Answer 18

JAK valt onder non-TRK (EPO-r, GCSF-R): er is eerst dimeer vorming van de receptor ketens; activering van JAK eiwitten; fosforylering van de receptor ketens; binding signaal eiwit met SH2 domein. SHP-1 bindt aan tyrosine van de receptor en remt JAK door fosfatase

Question 19

wat doet Decitabine en 5-azacytidine?

Answer 19

zorgen voor demythelering en daardoor het aanzetten van genen die eerst uit stonden

Question 20

hoe werkt SKY?

Answer 20

Je gebruikt voor elk chromosoom specifieke probes (1p) met verschillende kleuren fluorescente markers (1p). Hiermee kleur je
een karyogram, zodat elk chromosoom een andere kleur krijgt, die je met een fluorescentie microscoop kunt waarnemen (1p).

Question 21

Geef drie mogelijke veranderingen in de circadiane klok in tumorcellen die dit asynchrone delingsgedrag van de tumorcellen
kunnen verklaren.

Answer 21

de tumor cellen hebben hun circadiane klok verloren (1 pt)
- de circadiane klok van de tumorcellen is intact en gekoppeld aan de celcyclus, maar reageert niet meer op klok-synchroniserende prikkels
(1 pt)
- de circadiane klok van de tumorcellen is intact, maar ontkoppeld van de celcyclus (1 pt)

Question 22

Welke criteria zijn vereist voor het microscopisch bewijs van plaveiselcelcarcinomen?

Answer 22

desmosomen en verhoorning

Question 23

waardoor kan een dicentrisch chromosoom ontstaan?

Answer 23

mutatie in Trf1 gen

Question 24

Beschrijf wat het biologisch effect van fractioneren is

Answer 24

In tegenstelling tot een eenmalige dosis kan bij fractioneren een groter deel van de cellen overleven en zich herstellen.

Question 24

Wat is het werkingsmechanisme van anthracyclines?

Answer 24

ze remmen topoisomerase

Question 25

Welke grenzen 5 waren dat?

Answer 25

1. De grens tussen wat nog wel en wat niet meer gezondheidszorg kan worden genoemd.
2. De grens tussen wat ethisch nog wel en wat niet meer toelaatbaar moet worden geacht.
3. De grens tussen effectieve en niet (meer) effectieve / doelmatige en niet-doelmatige zorg.
4. De grens tussen financierbare en niet meer financierbare zorg
5. De grens van de grondwettelijke plicht van de overheid tot bevordering van de volksgezondheid

Question 26

wat doet welk checkpoint?

Answer 26

• restrictiepoint: wel of niet delen? (RB)
• G1/S: cel klaar voor deling? DNA schade? (p53)
• intra S: DNA schade controle (ATM)
• G2/M: replicatie volledig? chromosomen netjes gedupliceerd?
• anafase: chromosomen rangschikking juist?

Question 27

Hoe heet een metastase die zich manifesteert in een onverwachte klier?

Answer 27

skipmetastase

Question 28

Een metastase kan ook tussen twee lymfklierstations of lymfklieren in gaan uitgroeien in een lymfbaan. Hoe heet dat
fenomeen?

Answer 28

in transit metastase

Question 29

Lymfebanen komen ook uit in lichaamsholtes. Hoe heet een dergelijke uitzaaiïngspatroon?

Answer 29

transcoelomische metastasering

Question 30

Bij tumoren van het lymfoide- of myeloide type gebruiken we meestal niet de term metastasering maar een andere term.
Welke term is dat?

Answer 30

disseminatie

Question 31

wat voor soort poliepen komen in FAP voor?

Answer 31

neoplastische poliepen

Question 32

wat is lead time?

Answer 32

het is de periode tussen het preklinisch detecteerbaar worden en de eerste klinische symptomen