Tentit Flashcards Preview

Kliininen Mikrobiologia > Tentit > Flashcards

Flashcards in Tentit Deck (141):
1

Laboratorioon tulee nielunäyte kuumeiselta kurkkukipupotilaalta

a) Viljelet näytteen ensisijaisesti suklaamaljalla, koska haluat selvittää kaikki nielussa kasvavat bakt.
b) Viljelet näytteen ensisijaisesti streptokokkimaljalle, koska kaikki maljalla kasvavat bakteerit ovat betahemolyyttisiä
c) Viljelet näytteen streptokokkimaljalle, koska se on selektiivinen, nieluviljelyyn sopiva malja
d) Teet seuraavana päivänä maljalle kasvaville betahemolyyttisille pesäkkeille optokiinikokeen streptokokkien ryhmittämiseksi
e) Lisäät streptokokkimaljalle basitrasiinikiekon, koska se auttaa betahemolyyttisten streptokokkien tunnistamista

c) Viljelet näytteen streptokokkimaljalle, koska se on selektiivinen, nieluviljelyyn sopiva malja

e) Lisäät streptokokkimaljalle basitrasiinikiekon, koska se auttaa betahemolyyttisten streptokokkien tunnistamista

2

Infektoituneesta välikorvasta saadusta eritteestä tehtiin gram-värjäys, jossa näkyi Gram-neg kokkeja. Miten toimit?

a) Viljelet näytteen veri- ja suklaamaljalle
b) Viljelet näytteen myös EMB-maljalle, koska kyseessä on Gram-neg bakteeri
c) Teet seuraavana päivänä maljalla kasvaville pesäkkeille katalaasikokeen tunnistusta varten
d) Teet seuraavana päivänä maljalla kasvaville pesäkkeille oksidaasikokeen tunnistusta varten
e) Teet seuraavana päivänä maljalla kasvaville pesäkkeille optokiinikokeen tunnistusta varten

a) Viljelet näytteen veri- ja suklaamaljalle
d) Teet seuraavana päivänä maljalla kasvaville pesäkkeille oksidaasikokeen tunnistusta varten

3

Enterokokin tunnistamiseen soveltuvat seuraavat testit

a) Basitrasiinikoe
b) termokoe
c) satelliittikoe
d) katalaasikoe
e) AP10 sokerisarja

b) termokoe
d) katalaasikoe

4

Septisistä potilaista otetuista veriviljelynäytteistä on saatu värjäystulokset, mitkä niistä tehdyistä johtopäätöksistä pitävät paikkaansa?

a) Gram+ ketjukokki -> mahdollinen aiheuttaja Stafylokokki
b) Gram+ sauva -> Listeria
c) Gram+ diplokokki -> Pneumokokki
d) Gram+ ryhmäkokki -> streptokokki
e) Gram+ sauva -> Pseudomonas

b) Gram+ sauva -> Listeria
c) Gram+ diplokokki -> Pneumokokki
(listeria harvinainen)

5

16 v korkeakuumeinen ja sekava tyttö. Systolinen paine 85 mmHg ja selkeä shokkitila. Ei ollut vaihtanut tamponia 3 päivään, tamponista löydetty S Aureus, muttei löytynyt paikallisena infektiona. Oliko kyseessä?

a) S. Aureus oli levinnyt laajalle elimistöön, ja se aiheutti sepsisen shokin, vaikka veriviljely myöh negatiivinen
b) S. Aureus tuotti toksiinia, joka aiheutti verenpaineen laskun, mutta muut oireet johtuivat Aureuksen aiheuttamasta infektiosta
c) S. Aureus tuotti toksiinia, joka aiheutti em oireet
d) Aureuksen tuottama toksiini voi aiheuttaa kaikki em oireet toimimalla ns superantigeenina immuunijärjestelmälle
e) Aureuksen kolonisoima tamponi ilman paikallisinfektiota ei voi selittää oireita

c) S. Aureus tuotti toksiinia, joka aiheutti em oireet
d) Aureuksen tuottama toksiini voi aiheuttaa kaikki em oireet toimimalla ns superantigeenina immuunijärjestelmälle

6

Potilaala polvessa kipua ja turvotusta. Punktoitu neste kirkasta. Virtsaneritys runsasta pari pv. Noin 3 vk sitten ollut kuumeinen nieluinfektio. Nielusta löydetty bakteeri, nimi ei tiedossa. Määrätty penisilliiniä 10 vrk ja kuume laskenut 3 päivässä ja potilas lopettanut kuurin kesken. Mistä todennäköisesti kyse?

a) Nieluinfektion aiheuttanut bakteeri on levinnyt elimistöön ja aiheuttanut oireet
b) Kyseessä tyypillinen Arcanobacterium hemolyticumin aiheuttama nieluinf johon em oireen kuuluvat
c) Kyseessä tyypillinen Corynebacterium diptheriaen aiheuttama nieluinf johon em oireet kuuluvat
d) Nieluinf aiheuttaja on betahemolyyttinen streptokokki, joka aiheuttanut jälkitaudin immunologisella mekanismilla
e) Potilaan oireet kuuluvat reumakuumeeseen

d) Nieluinf aiheuttaja on betahemolyyttinen streptokokki, joka aiheuttanut jälkitaudin immunologisella mekanismilla
e) Potilaan oireet kuuluvat reumakuumeeseen

7

26 v naisen synnytys jouduttu aloittamaan 3 vk etuajassa alatiesynnytyksenä. Vaginan bakteerivilhelyssä kasvaa betahemolyyttinen streptokokki, ryhmä B++ (ei hyvin runsaana). Mitkä seuraavista riskeistä ovat totta?
a) Vastasyntynyt on riskissä saada trakooma
b) löydös vain osoittaa äidillä olevan gynekologisen infektion, mutta lapsen riskiä se ei lisää
c) Vastasyntyneellä lapsella on lisääntynyt riski saada meningiitti
d) Vastasyntyneellä lapsella on lisääntynyt riski saada pneumonia
e) Vastasyntyneellä lapsella on lisääntynyt riski saada nieluinfektio

c) Vastasyntyneellä lapsella on lisääntynyt riski saada meningiitti
d) Vastasyntyneellä lapsella on lisääntynyt riski saada pneumonia

8

Pneumokokista
a) Pneumokokki aiheuttaa tyypillisesti esim sinuiitin suorana pisaratartuntana
b) Pneumokokki on aikuisilla yleisin aivokalvontulehduksen aiheuttaja
c) Pneumokokki on yleisin keuhkokuumeen aiheuttaja vanhoilla ihmisillä, muttei nuorilla aikuisilla
d) Pneumokokin aiheuttama keuhkokuume on lähes aina hitaasti etenevä ja lievä tauti
e) Pneumokokki on yleinen konjunktiviitin aiheuttaja

b) Pneumokokki on aikuisilla yleisin aivokalvontulehduksen aiheuttaja
e) Pneumokokki on yleinen konjunktiviitin aiheuttaja

9

Hampaiston kunto
a) huonokuntoiset hampaat haittaavat syömistä, mutta riskiä terveydelle ei ole
b) Huonokunt hampaiden yleisin terveysriski on sepsiksen syntyminen
c) Huonokunt hampaiden tärkeä terveysriski on endokardiitin syntyminen
d) Huonokunt hampaissa on erityisen runsaasti betahemolyyttisiä streptokokkeja
e) huonokunt hampaissa on erityisen runsaasti alfahemolyyt Str Viridans lajeja

c) Huonokunt hampaiden tärkeä terveysriski on endokardiitin syntyminen
e) huonokunt hampaissa on erityisen runsaasti alfahemolyyt Str Viridans lajeja

10

Suun alueen infektiot
a) Suun alueen infektioissa on käytännössä aina Gram neg sauvoja
b)Suun alueen ja hampaiden infektioissa on usein mukana Actinomyces lajeja
c) Suun alueen ja hampaiden infektioiden aiheuttajat siirtyvät tyypillisesti esim instrumenttien välityksellä
d) Hampaiden juuri-infektioissa ei esiinny suun normaaliflooran bakteereita, koska juuri-infektiossa syntyy anaerobiolosuhteet
e) Candida albicans voi aiheuttaa suun ja ikenien infektioita

b)Suun alueen ja hampaiden infektioissa on usein mukana Actinomyces lajeja
e) Candida albicans voi aiheuttaa suun ja ikenien infektioita

11

Virtsatieinfektioista
a) Staph saprofyticus on yleisin virtsatieinfektioiden aiheuttaja kaikissa ikäryhmissä
b) Virtsatieinf aiheuttavat mikrobit siirtyvät tyypillisesti reiden iholta virstaputkea pitkin virtsateihin
c) Monet virstatieinf aiheuttavista mikrobeista ovat yleisiä haavainfektioiden aiheuttajia
d) Virtsatiepatogeeneille on edullista, jos niillä on tarttumista edistävät flagellat
e) Virtsatiepatogeenien tunnistamisessa käytetään usein API-10 testiä

c) Monet virstatieinf aiheuttavista mikrobeista ovat yleisiä haavainfektioiden aiheuttajia
e) Virtsatiepatogeenien tunnistamisessa käytetään usein API-10 testiä

12

Mies ollut huoran kanssa 8pv sit ilman kumia. Nyt mulkusta tulee paksua ja vaaleaa eritettä virtsaputkesta, virtsaaminen kivuliasta ja nivusimusolmukkeet suurentuneet. Mikä (mitkä) mikrobi(t) voisi(vat) aiheuttaa kyseiset oireet?
a) Gonokokki
b) Chlamydia trachomatis
c) Treponema pallidum
d) Chlamydia pneumoniae
e) Borrelia burgdorferii

a) Gonokokki
b) Chlamydia trachomatis

13

Jatkokysymys tähän: Mies ollut huoran kanssa 8pv sit ilman kumia. Nyt mulkusta tulee paksua ja vaaleaa eritettä virtsaputkesta, virtsaaminen kivuliasta ja nivusimusolmukkeet suurentuneet. Mikä (mitkä) mikrobi(t) voisi(vat) aiheuttaa kyseiset oireet?
Mitä voisi seurata, jos tilanteeseen ei heti reagoida?
a) PID
b) Trakooma
c) epididymiitti
d) nieluinfektio
e) Virtsaputken arpeuma

c) epididymiitti
e) Virtsaputken arpeuma

14

Vitun Matti ja Maija pitää kesäkestit. Kusipää Matti teki aamulla argentinaalaisesta naudanlihasta pihvit paljain käsin ja jätti pihvit useaksi tunniksi lämpimään. Grillatessa osa pihveistä jää osittain punaiseksi. Itse apinat Matti ja Maija ei syö niitä. Illalla vieraat saa pahoinvointia, paranivat siitä seuraavana aamuna. Seuraavalla viikolla 5 vierasta saa veriripulia ja osa heistä myös pahoinvointia. Matti ja Maija ei tietenkää saanu mitään. Mistä kyse? (kusipäisyyden lisäksi)
a) Oireiden aiheuttaja on vain yksi mikrobi
b) Oireet aiheuttaa useampi mikrobi
c) Kaikki oireet selittyvät ruokaan tuotetulla toksiinilla
d) Toksiini ei selitä mitään oireista
e) Ruokaan tuotettu toksiini selittää hyvin pahoinvoinnin

b) Oireet aiheuttaa useampi mikrobi
e) Ruokaan tuotettu toksiini selittää hyvin pahoinvoinnin

15

Jatkoa kusipää Mattiin ja Maijaan: Vitun Matti ja Maija pitää kesäkestit. Kusipää Matti teki aamulla argentinaalaisesta naudanlihasta pihvit paljain käsin ja jätti pihvit useaksi tunniksi lämpimään. Grillatessa osa pihveistä jää osittain punaiseksi. Itse apinat Matti ja Maija ei syö niitä. Illalla vieraat saa pahoinvointia, paranivat siitä seuraavana aamuna. Seuraavalla viikolla 5 vierasta saa veriripulia ja osa heistä myös pahoinvointia. Matti ja Maija ei tietenkää saanu mitään. Mistä kyse? (kusipäisyyden lisäksi)

a) kaikki oireet sopivat S Aureuksen aiheuttamaksi
b) kaikki oireet sopivat Clostridium perfingersin aiheuttamaksi
c) Pahoinvointi sopii S aureuksen aiheuttamaksi
d) Veriripuli sopii hyvin Kampylobakteerin aiheuttamaksi
e) Veriripuli sopii hyvin EHEC-bakteerin aiheuttamaksi

c) Pahoinvointi sopii S aureuksen aiheuttamaksi
e) Veriripuli sopii hyvin EHEC-bakteerin aiheuttamaksi

16

Jatkoa kusipää Mattiin ja Maijaan: Vitun Matti ja Maija pitää kesäkestit. Kusipää Matti teki aamulla argentinaalaisesta naudanlihasta pihvit paljain käsin ja jätti pihvit useaksi tunniksi lämpimään. Grillatessa osa pihveistä jää osittain punaiseksi. Itse apinat Matti ja Maija ei syö niitä. Illalla vieraat saa pahoinvointia, paranivat siitä seuraavana aamuna. Seuraavalla viikolla 5 vierasta saa veriripulia ja osa heistä myös pahoinvointia. Matti ja Maija ei tietenkää saanu mitään. Mistä kyse? (kusipäisyyden lisäksi)
a) Sairastumisia ei olisi voinut estää paremmalla valmistautumisella, koska jauhelihassa oli jo mikrobeja ostohetkellä
b) Sairastumiset olisi voinut estää siirtämällä pihvit välittömästi valmistamisen jälkeen jääkaappiin ja paistamalla ne kypsäksi
c) Veriripulin olisi voinut estää paistamalla pihvit kypsäksi, vaikka ne unohtuivat lämpimään
d) Pahoinvoinnin olisi voinut estää paistamalla pihvit kypsäksi, vaikka ne unohtuivat lämpimään
e) Pahoinvointia ei olisi voinut millään estää, koska jauhelihassa oli jo mikrobeja ostohetkellä

b) Sairastumiset olisi voinut estää siirtämällä pihvit välittömästi valmistamisen jälkeen jääkaappiin ja paistamalla ne kypsäksi
c) Veriripulin olisi voinut estää paistamalla pihvit kypsäksi, vaikka ne unohtuivat lämpimään

17

Hinkuyskästä
a) Hinkuyskän aiheuttaa Gram + sauvabakt
b) Hinkuyskän aiheuttaa Gram - sauvabakteeri
c) Hinkuyskä on vaarallinen, koska bakteerin tuottama toksiini aiheuttaa kaulan ja nielun voimakkaan turvotuksen
d) Hinkuyskälle on tyypillistä kova, pitkittynyt yskä, joka on voinut kestää useita viikkoja
e) Uudet soluttomat rokotteet antavat hyvän suojan hinkuyskää vastaan. Aikaisempien rokotteiden suoja oli huono, koska ne suojasivat vain toksiinilta

b) Hinkuyskän aiheuttaa Gram - sauvabakteeri
d) Hinkuyskälle on tyypillistä kova, pitkittynyt yskä, joka on voinut kestää useita viikkoja

18

Francisella Tularensis bakteeri
a) Aiheuttaa pernaruton
b) Tarttuu erittäin helposti hengitysteiden kautta esim saurastunutta eläintä käsitellessä
c) Tarttuu tyypillisesti ihmisestä toiseen pisaratartuntana
d) Aiheuttaa tyypillisesti voimakkaan imusolmukkeiden suurentumisen ja märkimisen
e) Tautia ei esiinny Suomessa Keski-Suomea pohjoisempana

b) Tarttuu erittäin helposti hengitysteiden kautta esim saurastunutta eläintä käsitellessä
d) Aiheuttaa tyypillisesti voimakkaan imusolmukkeiden suurentumisen ja märkimisen

19

Clostridium suvun bakteerit
a) C Perfingers liittyy vain ruokamyrkytyksiin
b) C tetani aiheuttaa sille tyypilliset oiree, jos bakteeri leviää esim haavasta verenkiertoon
c) C tetani rokotus estää tehokkaasti bakteerin kasvin elimistössä
d) C difficile leviää tyypillisesti sairaalaympäristössä itiöinä
e) C botulinumin aiheuttama tauti voidaan saada tyhjiöpakatuista kalatuotteista

d) C difficile leviää tyypillisesti sairaalaympäristössä itiöinä
e) C botulinumin aiheuttama tauti voidaan saada tyhjiöpakatuista kalatuotteista

20

Borrelioosi
a) Taudille on tyypillistä, että kaikki oireet kehittyvät kahden viikon sisällä
b) Taudille on tyypillistä, että hoitamaton tauti voi kestää vuosia
c) Tauti voidaan alkuvaiheessa tunnistaa helposti rakkulaisesta ihottumasta
d) Tauti voidaan alkuvaih tunnistaa helposti rengasmaisesta ihottumasta
e) Tautiin ei ole hoitoa

b) Taudille on tyypillistä, että hoitamaton tauti voi kestää vuosia
d) Tauti voidaan alkuvaih tunnistaa helposti rengasmaisesta ihottumasta

21

Kroonisiin korvakäytämän inf voi usein littyä
a) Pneumokokki
b) Hemofilus
c) Moraxella
d) Pseudomonas aeruginosa
e) Aspergillus niger

d) Pseudomonas aeruginosa
e) Aspergillus niger

22

Haemophilus influenzae serotyyppi b (Hib)
a) On yksi tavallinen Hemofilus serotyyppi, joka aiheuttaa lähinnä lieviä ylähengitystieinf
b) On serotyyppi, joka voi aiheuttaa erittäin vakavia infektioita, kuten meningiittiä
c) On hyvin yleinen taudinaiheuttaja
d) On meillä harvinainen taudinaiheuttaja, koska sille on tehokas rokote lasten rokotusohjelmassa
e) Tautitapaukset esiintyvät tyypillisesti murrosikäisillä lapsilla

b) On serotyyppi, joka voi aiheuttaa erittäin vakavia infektioita, kuten meningiittiä
d) On meillä harvinainen taudinaiheuttaja, koska sille on tehokas rokote lasten rokotusohjelmassa

23

Neisseria meningitidis bakteerista
a) Kyseessä on Gram - sauvabakteeri
b) Keuhkokuume on tavallisin ko bakteerin aiheuttamista taudeista
c) B-seroryhmän aiheuttamat taudit ovat kaikkein yleisimpiä, koska tälle seroryhmälle ei ole vielä toimivaa rokotetta
d) Bakteeri voi aiheuttaa sepsisen shokin, joka on erittäin tappava
e) Bakteeri ei nimestään huolimatta aiheuta meningiittiä

c) B-seroryhmän aiheuttamat taudit ovat kaikkein yleisimpiä, koska tälle seroryhmälle ei ole vielä toimivaa rokotetta
d) Bakteeri voi aiheuttaa sepsisen shokin, joka on erittäin tappava

24

Helicobacter pylori
a) on tyypillinen ripulitauteja aiheuttava bakteeri
b) On suolen normaaliflooraan kuuluva bakteeri, joka liittyy sappitieinfektioihin
c) On suolen normaaliflooraan kuuluva bakteeri, jolla ei ole kliinistä merkitystä
d) Infektio aiheuttaa mahalaukun limakalvolla tulehdusreaktion
e) Krooninen infektio altistaa mahasyövälle

d) Infektio aiheuttaa mahalaukun limakalvolla tulehdusreaktion
e) Krooninen infektio altistaa mahasyövälle

25

Salmonella typhimurium ja sen aiheuttama infektio
a) Aiheuttaa vakavan yleisinfektion, jossa ripuli on harvinainen
b) Oireet ilmenevät tyypillisesti 2 vk päästä
c) tartunnan voi saada kuolleen pikkulinnun huolimattomasta käsittelystä
d) Tartuntariski kaatopaikkojen lokeista on erittäin suuri
e) On tavallinen suolistosalmonella infektio, jossa oireet ilmenevät muutama pv kuluttua tartunnasta

a) Aiheuttaa vakavan yleisinfektion, jossa ripuli on harvinainen

b) Oireet ilmenevät tyypillisesti 2 vk päästä

26

20-viikolla raskaana oleva nainen tarkastuksessa. Kuumetta ja mahakipuja viime päivinä. Sikiö todetaan kuolleeksi. Potilas oli ollut Ranskassa 2 vk sitten maatilalla, jossa ruoka tehty omista tuotteista. Tilalla vuohia, lampaita, lehmiä, koiria ja kissoja. Potilas tuntenut olonsa flunssaiseksi heti paluun jälkeen parin pv ajan. Mistä infektiosta kyse?
a) Sikiön kuolema ei liity tähän
b) Tartunta voinut olla Toxoplasma, punaiseksi jätetystä pihvistä
c) Tartunta voinut olla Toxoplasma, tilan juustoista
d) Tartunta voinut olla Listeria, punaisista pihveistä
e) Tartunta voinut olla Listeria, tilan juustoista

b) Tartunta voinut olla Toxoplasma, punaiseksi jätetystä pihvistä
e) Tartunta voinut olla Listeria, tilan juustoista

27

Pienen kunnan päiväkodista soitetaan. Useilla lapsilla todettu peräaukon ja häpyhuulien alueella kutinaa ja sottaista eritettä. Monet lapsista raapineet ihonsa rikki niin, että näyttää infektoituneelta. Mistä voi olla kyse?
a) Kyseessä on tyypillinen Ascaris-matoinfektio
b) Kyseessä on tyypillinen Kihomatoinfektio
c) Kyseessä on tyypillinen S aureuksen aiheuttama inf
d) Tartunta on saatu koskettelemalla perianaalialueen ihoa likaisin sormin
e) Tartunta on saatu suun kautta

b) Kyseessä on tyypillinen Kihomatoinfektio
e) Tartunta on saatu suun kautta

28

Parasiittitautien tartuntatiet, suun kautta tarttuvat seuraavat parasiitit:
a) Ameebat
b) Trypanosoomat
c) leishmaniat
d) Plasmodiumit
e) Toxoplasmat

a) Ameebat
e) Toxoplasmat

29

Ascaris lumbricoides
a) On vain tropiikissa esiintyvä parasiitti
b) On siimaeläimiin kuuluva parasiitti
c) On mato, joka voi kasvaa parin metrin mittaiseksi
d) Tartunnan voi saada myös Suomessa esim kasteluvedestä
e) Tartunnan aiheuttajina toimivat parasiitin munat

d) Tartunnan voi saada myös Suomessa esim kasteluvedestä
e) Tartunnan aiheuttajina toimivat parasiitin munat

30

Malariasta
a) Plasmodium vivaxin ja P ovalen taudinkuvassa voi olla pitkä "maksavaihe", jolloin oireinen tauti voi tulla esiin vasta puol v kuluttua
b) P falciparum aiheuttaa vaarallisen taudin, koska se infektoi kaikenikäisiä punasoluja
c) Malarian taudinkuvassa tyypillistä on koko taudin keston ajan korkealla pysyvä kuume
d) Punasolujen hajoamisesta johtuva hemoglobiinin vapautuminen selittää kaikki malarian oireet
e) Malaria tarttuu hietakärpästen kautta

a) Plasmodium vivaxin ja P ovalen taudinkuvassa voi olla pitkä "maksavaihe", jolloin oireinen tauti voi tulla esiin vasta puol v kuluttua
b) P falciparum aiheuttaa vaarallisen taudin, koska se infektoi kaikenikäisiä punasoluja

31

Immunologinen muisti
a) Perustuu solun DNA:n metylaatioon
b) Perustuu lymfosyyttien klonaaliseen selektioon
c) On antigeenispesifinen
d) Kesto riippuu immunoglobuliinin puoliutumisajasta
e) Perustuu komplementin aktivaatioon

b) Perustuu lymfosyyttien klonaaliseen selektioon
c) On antigeenispesifinen

32

Professionaaliset antigeenia esittelevät solut
a) Ekspressoivat MHC luokka II molekyylejä pinnallaan
b) ovat fagosytoivia soluja
c) niitä ei löydy ihosta
d) Erittävät interleukiini 2:ta
e) Stimuloivat B-soluja

a) Ekspressoivat MHC luokka II molekyylejä pinnallaan
b) ovat fagosytoivia soluja
professionaaliset = makrofagit ja dendriittisolut

33

Immunokompleksien muodostuminen
a) On merkki puuttuvasta fagosyyttitoiminnasta
b) Riippuu vasta-aineen tunnistamien epitooppien määrästä antigeenissä
c) Riippuu antigeenin ja vasta-aineen konsentraatiosta
d) Riippuu T-solujen läsnäolosta
e) Estää presipitaatioreaktion

c) Riippuu antigeenin ja vasta-aineen konsentraatiosta

34

Immunoglobuliineja koodaavat geenit
a) Sijaitsevat erilaistumattomissa soluissa useassa eri kromosomissa
b) Koostuvat mm variaabeli- ja vakioalueita koodaavissa geeneissä
c) Variaabeli- ja vakioalueita koodaavien geenien määrä on sama
d) Variaabelialueita koodataan vain raskaisiin ketjuihin
e) Kevytketjuja koodaavat geenit koostuvat "diversity" ja "joining" L D ja J alueita koodaavissa

b) Koostuvat mm variaabeli- ja vakioalueita koodaavissa geeneissä

35

Immunoglobuliinien funktionaaliset ominaisuudet kuten sitoutuminen Fc reseptoriin riippuvat
a) Kevytketjuista
b) J-ketjuista
c) Rikkisilloista
d) Raskaista ketjuista
e) vakioisista alueista ketjuissa

d) Raskaista ketjuista
e) vakioisista alueista ketjuissa

36

HLA molekyylit
a) Ovat sytokiineja, jotka voimistavat fagosytoosia
b) Ovat B-lymfosyyttien antigeenitunnistusreseptoreita
c) Jaetaan luokan II ja luokan I molekyyleihin
d) Puuttuvat kateenkorvan epiteelisoluista
e) Sitovat antigeenisia peptideitä polymorfiseen uurteeseensa

c) Jaetaan luokan II ja luokan I molekyyleihin
e) Sitovat antigeenisia peptideitä polymorfiseen uurteeseensa

37

HLA molekyyleistä
a) Luokan I molekyylit löytyvät kaikkien tumallisten solujen pinnasta
b) Luokan I molekyylit esittävät antigeenisia peptideitä CD4-positiivisille T-soluille
c) Luokan I molekyylit sitoutuvat CD4 molekyylin
d) Sekä luokka I että luokka II molekyylit puuttuvat antigeenia esittelevien solujen pinnasta
e) Luokka II molekyylejä löytyy myös B-solujen pinnasta

a) Luokan I molekyylit löytyvät kaikkien tumallisten solujen pinnasta
e) Luokka II molekyylejä löytyy myös B-solujen pinnasta

38

T-lymfosyytit
a) Muodostuvat alunperin pernassa
b) Kypsyminen tapahtuu kateenkorvassa
c) Eivät pysty tuottamaan sytokiineja
d) Jaetaan CD4 ja CD8 soluihin
e) Omaavat IgD tyyppiä olevan immuuniglobuliinireseptorin

b) Kypsyminen tapahtuu kateenkorvassa
d) Jaetaan CD4 ja CD8 soluihin

39

T-solureseptorit
a) Koostuu joko alfa ja beta-ketjuista tai gamma- ja delta-ketjuista
b) Voi myös koostua alfa- ja gamma-ketjuista tai beta- ja delta-ketjuista
c) löytyy CD19 ja CD20 positiivisten kiertävien solujen pinnasta
d) Koodaavat geenit valikoituvat useista eri geenisegmenteistä
e) D (Diversity) segmentti löytyy kaikista koodatuista ketjuista

a) Koostuu joko alfa ja beta-ketjuista tai gamma- ja delta-ketjuista
d) Koodaavat geenit valikoituvat useista eri geenisegmenteistä

40

Sytokiinit
a) Vaikuttavat tyypillisesti vain yhteen solutyyppiin
b) Omaavat päällekkäisiä vaikutuksia
c) Omaavat vastakkaisia vaikutuksia
d) Vaikuttavat vain läheisessä kontaktissa oleviin soluihin
e) Eivät vaikuta keskushermostoon sen eristetyn aseman vuoksi

b) Omaavat päällekkäisiä vaikutuksia
c) Omaavat vastakkaisia vaikutuksia

41

Interferonit
a) Estävät lymfosyyttien rekrytointia tulehdusalueelle
b) Interferoni-gamma aktivoi monosyytti/makrofagilinjan soluja
c) Interferoni-alfa ja interferoni-beta ovat Th2-solujen tuottamia sytokiineja
d) Stimuloivat virusten lisääntymistä
e) Th1 solu tuottaa gamma-interferonia

b) Interferoni-gamma aktivoi monosyytti/makrofagilinjan soluja
e) Th1 solu tuottaa gamma-interferonia

42

Komplementti
a) Koostuu kiertävistä molekyyleistä, joiden aktivoituminen estää immuunivasteen toiminnan
b) Aktivoituu C1 komponentin sitoutuessa bakteerin pintarakenteisiin
c) Komponenttien pilkkoutumistuotteilla on opsonisoivaa ja anafylatoksista vaikutusta
d) Muodostaa komponenteillaan tuhoamiskompleksin, joka saa aikaan solun tuhoutumisen
e) Estää virusten lisääntymistä solun sisällä

c) Komponenttien pilkkoutumistuotteilla on opsonisoivaa ja anafylatoksista vaikutusta
d) Muodostaa komponenteillaan tuhoamiskompleksin, joka saa aikaan solun tuhoutumisen

43

Allergisessa l. anafylaktisessa kudosvauriomekanismissa
a) IgA on keskeinen vasta-aine
b) Vaste antigeenille tulee tyypillisesti nopeasti kontaktin jälkeen, alle tunnin kuluessa
c) Syöttösolujen ja basofiilisten leukosyyttien tuottamat välittäjäaineet ovat tärkeitä
d) NK-solujen aiheuttama kapillaarivaurio laukaisee astman
e) Interferonia käytetään ehkäisevänä hoitona

b) Vaste antigeenille tulee tyypillisesti nopeasti kontaktin jälkeen, alle tunnin kuluessa
c) Syöttösolujen ja basofiilisten leukosyyttien tuottamat välittäjäaineet ovat tärkeitä

44

Autovasta-aineet
a) Eivät ole merkityksellisiä
b) Jäävät plasmafereesissä poistumatta elimistöstä
c) ovat yleensä IgE luokan vasta-aineita
d) Voivat aiheuttaa kudosvaurioita muodostamalla antigeeninsa kanssa sakkautuvia immuunikomplekseja
e) Voivat aiheuttaa taudin stimuloivalla hormonin eritystä

d) Voivat aiheuttaa kudosvaurioita muodostamalla antigeeninsa kanssa sakkautuvia immuunikomplekseja
e) Voivat aiheuttaa taudin stimuloivalla hormonin eritystä

45

Soluvälitteiden immuniteetin aiheuttamalle reaktiolle on tyypillistä
a) Reaktio kehittyy hitaasti verrattuna erityiseti IgE välitteisiin reaktioihin
b) On pääasiallinen puolustusmekanismi virus- ja muissa intrasellulaarisissa infektioissa
c) On seerumitaudissa keskeinen vauriomekanismi
d) On riippuvainen verisuonikapillaarien uudismuodostuksessa
e) Interleukiinit 4 ja 5 ovat keskeisiä välittäjämolekyylejä

a) Reaktio kehittyy hitaasti verrattuna erityiseti IgE välitteisiin reaktioihin
b) On pääasiallinen puolustusmekanismi virus- ja muissa intrasellulaarisissa infektioissa

46

Immuunivajavuustilat
a) Ovat aina perinnöllisiä
b) Perinnöllisinä tulevat aina esiin varhaislapsuudessa
c) Voivat liittyä virusinfektioihin
d) Ovat usein autoimmuunitautien aiheuttajia
e) Voivat olla hoidettavissa immunoglobuliinihoidolla

c) Voivat liittyä virusinfektioihin
e) Voivat olla hoidettavissa immunoglobuliinihoidolla

47

Munuaisten ja luuytimen siirroissa
a) Pyritään etsimään HLA antigeenien suhteen samankaltainen luovuttaja/vastaanottajayhdistelmä
b) Hyperakuutti hyljintä johtuu soluvälitteisten mekanismien käynnistymisestä
c) Sikiö voi aiheuttaa äidin immunisoitumisen isältä peräisin olevia antigeeneja kohtaan jonka vuoksi hyperakuutti hyljintäreaktio on mahdollinen
d) HLA alueen suhteen sisaruksista on 50% keskenään identtisiä
e) Immunosupressiota ei käytetä sen aiheuttaminen komplikaatioiden vuoksi

a) Pyritään etsimään HLA antigeenien suhteen samankaltainen luovuttaja/vastaanottajayhdistelmä

48

Mikrobirokotusten kohdalla pätee
a) Rokotteet ovat aina inaktivoituja mikrobeja
b) Poliorokotteita on käytössä sekä suun kautta otettavia että pistoksena annettavia
c) Borreliarokote on osa yleistä rokoteohjelmaa Ahvenanmaalla
d) MPR rokotteessa on tuhkarokko, parvorokko ja vihurirokkovirukset
e) Influenssarokotteen kokoonpano tarkistetaan vuosittain

b) Poliorokotteita on käytössä sekä suun kautta otettavia että pistoksena annettavia
e) Influenssarokotteen kokoonpano tarkistetaan vuosittain

49

Viruksen nukleiinihappogenomi
a) Toimii lähetti-RNA:na ollessaan positiivinauhainen RNA
b) Voi olla useina segmentteinä tai yhtenäisenä nauhana
c) Ollessaan positiivinauhainen RNA on käännettävä negatiiviseksi nauhaksi ennen aminohapposynteesin alkua
d) On vaipallisilla viruksilla kietoutuneena vaippaproteiinien ympärille
e) Välittää viruksen kiinnittymisen spesifiseen reseptoriinsa solukalvolla

a) Toimii lähetti-RNA:na ollessaan positiivinauhainen RNA
b) Voi olla useina segmentteinä tai yhtenäisenä nauhana

50

Virukset
a) Monistuvat solunsisäisesti hyödyntäen solun koneistoa hyväkseen
b) Voivat lisääntyä myös itsenäisesti solujen ulkopuolella
c) Luokitellaan pääasiassa kokoon perustuen
d) Käyttävät joko DNA:ta tai RNA:ta perintöaineksenaan
e) Perintöaineksen sisältävä nukleiinihappo on aina yhtenä segmenttinä

a) Monistuvat solunsisäisesti hyödyntäen solun koneistoa hyväkseen
d) Käyttävät joko DNA:ta tai RNA:ta perintöaineksenaan

51

Lipidivaippa
a) Muodostuu usein solumembraanista kun viruspartikkelit kuroutuvat irti solusta
b) Sisältävät myös kapsidiproteiineja
c) Estää viruksen inaktivaation detergenteillä
d) Sisältää myös nukleoproteiineja
e) Sisältää myös viruksen soluun kiinnittäviä proteiineja

a) Muodostuu usein solumembraanista kun viruspartikkelit kuroutuvat irti solusta
e) Sisältää myös viruksen soluun kiinnittäviä proteiineja

52

Virusspesifinen reseptori
a) Vaaditaan solun pinnalla infektion mahdollistamiseksi
b) On yleensä kaikille viruksille samanlainen
c) On tavallisesti ainoastaan lymfosyyttien pinnalla
d) On yleensä muun toiminnallisen merkityksen omaava molekyyli
e) Ei koskaan omaa vaihtelua eri yksilöiden välillä

a) Vaaditaan solun pinnalla infektion mahdollistamiseksi
d) On yleensä muun toiminnallisen merkityksen omaava molekyyli

53

Seuraavista väittämistä pitävät paikkaansa
a) Viremia tarkoittaa viruksen läsnäoloa hermokudoksessa
b) Hematogeeninen leviäminen on yleistä useissa virusryhmissä
c) Virus voi jäädä pysyvästi elimistöön infektion jälkeen
d) Virusinfektion vaikeusasteeseen ei vaikuta potilaan ikä
e) Perinnöllisillä tekijöillä ei ole merkitystä viruksen tarttumiseen

b) Hematogeeninen leviäminen on yleistä useissa virusryhmissä
c) Virus voi jäädä pysyvästi elimistöön infektion jälkeen

54

Seuraavista väittämistä pitävät paikkaansa
a) Hepatitis B ja C ovat pikornaviruksia
b) Polio- ja Coxsackievirukset ovat pikornaviruksia
c) Echovirukset eivät ole pikornaviruksia
d) Pikornavirukset ovat vaipallisia viruksia
e) Pikornaviruksilla on positiivisnauhainen RNA genomi

b) Polio- ja Coxsackievirukset ovat pikornaviruksia
e) Pikornaviruksilla on positiivisnauhainen RNA genomi

55

Seuraavista väittämistä pitävät paikkaansa
a) Enterorokko on suu- ja sorkkatautiviruksen aiheuttama
b) Ihmisen enterovirus B on yleisimpiä meningiitin aiheuttajia
c) Poliovirukset kuuluvat parechovirusten ryhmään
d) Suomessa on käytössä inaktivoitu poliovirusrokote, joka annetaan lihaksensisäisesti
e) Poliovirus on hävitetty maailmasta

b) Ihmisen enterovirus B on yleisimpiä meningiitin aiheuttajia
d) Suomessa on käytössä inaktivoitu poliovirusrokote, joka annetaan lihaksensisäisesti

56

Influenssa A viruksen
a) Genomi koostuu useista erillisistä segmenteistä
b) Epidemiologialle tyypillisiä ovat kahden vuoden välein tulevat infektiot, vuorovuosin influenssa B:n kanssa
c) Genomia suojaa lipidivaippa
d) Vaipasta puuttuvat antigeeniset proteiinit
e) H ja N ovat vaippaproteiinit, joiden avulla virus kiinnittyy ja tunkeutuu kohdesoluunsa

a) Genomi koostuu useista erillisistä segmenteistä
c) Genomia suojaa lipidivaippa

57

Influenssa A viruksen kohdalla pätee
a) Infektiota voidaan estää tai lievittää amantadiinilla
b) Vuosittaiset epidemiat perustuvat H ja N molekyylien jatkuvaan vähittäiseen munteluun
c) Rokotteessa käytetään viruksen nukleiinihappoa
d) Ei aiheuta merkittävää kuolleisuutta
e) Pystyy infektoimaan vain ihmisiä ja apinoita

a) Infektiota voidaan estää tai lievittää amantadiinilla
b) Vuosittaiset epidemiat perustuvat H ja N molekyylien jatkuvaan vähittäiseen munteluun

58

Hengitystieinfektioita aiheuttavista infektioista pätee
a) Parainfluenssavirus aiheuttaa lähinnä nuhaa
b) RS (Respiratory syncytial) virus aiheuttaa vaikeita infektioita tyypillisesti imeväisikäisillä lapsilla
c) RSV infektioita esiintyy tasaisesti vuosittain
d) Koronavirusten aiheuttamat vaikeat infektiot ovat tuntemattomia
e) Adenoviruksisata vain tietyt serotyypit aiheuttavat hengitystieinfektioita

b) RS (Respiratory syncytial) virus aiheuttaa vaikeita infektioita tyypillisesti imeväisikäisillä lapsilla
e) Adenoviruksisata vain tietyt serotyypit aiheuttavat hengitystieinfektioita

59

Herpesvirukset
a) Jaetaan kolmeen ryhmään, jotka sisältävät mm Herpes simplex, vesirokko- ja enterorokkovirukset
b) Jäävät elimistöön infektion jälkeen loppuelämäksi
c) Ovat kaksisäikeisiä vaipallisia DNA viruksia
d) Eivät ole merkitseviä ihmisen kasvainten muodostuksessa
e) Omaavat myös käänteiskopioijaentsyymin

b) Jäävät elimistöön infektion jälkeen loppuelämäksi
c) Ovat kaksisäikeisiä vaipallisia DNA viruksia

60

Sytomegalovirus
a) On saatu rokotuksella pääosin eliminoitua
b) Aiheuttaa Kaposin sarkooman immunosupressiopotilailla
c) Tunnetaan myös nimellä HEV-C, ihmisen enterovirus C
d) Aiheuttaa usein perinataalisen infektion
e) Infektio yleensä oireeton

d) Aiheuttaa usein perinataalisen infektion
e) Infektio yleensä oireeton

61

Hepatiittidiagnostiikan serologisista testeistä
a) Positiivinen IgM anti-HBc merkitsee joskus sairastettua infektiota tai rokotevastetta
b) Positiivinen HBsAg tarkoittaa aktiivia infektiota
c) Positiivinen anti-HBe tarkoittaa suurta tarttumisvaaraa
d) Positiivinen Totaali anti-HBc merkitsee joko sairastettua tai kroonista hepatiitti B infektiota
e) HBsAg ja anti-HBs vasta-aine yhdessä varmistavat kroonisen infektion

b) Positiivinen HBsAg tarkoittaa aktiivia infektiota

d) Positiivinen Totaali anti-HBc merkitsee joko sairastettua tai kroonista hepatiitti B infektiota

62

Retrovirukset
a) Infektoivat tyypillisesti ainoastaan ihmisiä
b) Ovat vaipallisia DNA-viruksia
c) Retrovirukset omaavat käänteiskopiojaentsyymin
d) Retrovirusten aiheuttama tauti voidaan rokotuksella estää
e) Retroviruksilla on merkitystä immuunikadon synnyssä

c) Retrovirukset omaavat käänteiskopiojaentsyymin
e) Retroviruksilla on merkitystä immuunikadon synnyssä

63

Seuraavista väittämistä pitävät paikkaansa
a) HIV infektoi CD4 posiitivisia soluja
b) CD8 lymfosyyttien solujen määrän väheneminen kuvastaa immuunikadon etenemistä
c) CCR5 on HIV:n ko-reseptori
d) Immuunikadon kehittymistä ei voida lääkehoidolla estää
e) Rokotuksella voidaan estää HIV infektion tarttuminen

a) HIV infektoi CD4 posiitivisia soluja
c) CCR5 on HIV:n ko-reseptori

64

Prionit
a) Ovat pieniä RNA molekyylejä
b) Lisäävät kasvainten aggressiivisuutta
c) Aiheuttavat ns spongiformisia enkefalopatioita
d) Aiheuttavat aivokasvaimia immunosupressoiduissa potilaissa
e) Taudin todennäköisyys on riippuvainen on riippuvainen proonigeenin polymorfismista

c) Aiheuttavat ns spongiformisia enkefalopatioita
e) Taudin todennäköisyys on riippuvainen on riippuvainen proonigeenin polymorfismista

65

Rabies
a) On ehkäistävissä rokotteella vain jos annetaan ennen tartuntaa
b) Virus kulkeutuu puremakohdasta viremian välityksellä
c) Luetaan arboviruksiin
d) Pystyy infektoimaan monia eläimiä mukaan lukien koirat, skunkit ja lepakot
e) Tartunnan jälkeiseen hoitoon kuuluu spesifisen immunoglobuliinin antaminen

d) Pystyy infektoimaan monia eläimiä mukaan lukien koirat, skunkit ja lepakot
e) Tartunnan jälkeiseen hoitoon kuuluu spesifisen immunoglobuliinin antaminen

66

Seuraavista väittämistä pitävät paikkaansa
a) Myyräkuumeessa keskeisiä ovat munuaisoireet
b) Myyräkuumeen tartunta saadaan hyttysen levittämänä
c) Myyräkuumeen aiheuttajana on Hantaviruksiin kuuluva Pogosta-virus
d) Myyräkuumeen saavat tyypillisesti marjanpoimijat loppukesästä
e) Myyräkuume voidaan spesifisesti diagnosoida vasta-ainetestillä

a) Myyräkuumeessa keskeisiä ovat munuaisoireet
e) Myyräkuume voidaan spesifisesti diagnosoida vasta-ainetestillä

67

Parvorokkovirus
a) Lisääntyy ylemmissä hengitysteissä ja aiheuttaa niihin liittyviä oireita
b) Lisääntyy erytroideissa kantasoluissa ja aiheuttaa anemiaa erityisesti sikiössä
c) Aiheuttaa sikiön epämuodostumia
d) Raskauden aikainen diagnoosi on tärkeä sikiön anemian hoitamiseksi
e) Aiheuttaa erythema subitum nimisen taudin

b) Lisääntyy erytroideissa kantasoluissa ja aiheuttaa anemiaa erityisesti sikiössä
d) Raskauden aikainen diagnoosi on tärkeä sikiön anemian hoitamiseksi

68

Infektoituneesta haavasta on tehty viljely veri- ja suklaamaljoille. Molemmilla maljoilla kasvaa vaaleanharmaita pesäkkeitä, jotka näkyvät verimaljalla alfahemolyyttisinä. Mikä/mitkä seuraavsita menetelmistä ovat hyviä kyseisen bakteerin tunnistamiseen?
a) Basitrasiinikoe
b)Termokoe
c) Katalaasikoe
d) Oksidaasikoe
e) API10 sokerisarja

c) Katalaasikoe
b)Termokoe

69

Mitkä seuraavista bakteereista ovat Gram+ värjäykseen perustuvassa ryhmityksessä Gram+ kokkeja tai Gram+ sauvoja?
a) Neisseria meningitidis
b) Corynebacterium jeikeium
c) Klebsiella oxytoca
d) Enterococcus fecium
e) Pseudomonas aerigunosa

b) Corynebacterium jeikeium
d) Enterococcus fecium

70

Äskeittäin uutisoitiin, että BCG-rokotuksen lopettamisen jälkeen atyyppisen mykobakteerien aiheuttamat infektiot ovat selkeästi lisäntyneet. Tarkoittaako täm, että
a)Tuberkuloosi on lisääntynyt
b) Virtsatieinf ovat lisääntyneet
c) Pitkäkestoiset imusolmukesuurentumat ovat lisääntyneet
d) Krooniset haavainfektiot ovat lisääntyneet
e) Nieluinf ovat lisääntyneet

d) Krooniset haavainfektiot ovat lisääntyneet
e) Nieluinf ovat lisääntyneet

71

Immunologinen muisti
a) Perustuu solun DNA:n metylaatioon
b) Perustuu lymfosyyttien klonaaliseen selektioon
c) On antigeenispesifinen
d) Kesto riippu immunoglobuliinin puoliutumisajasta
e) Perustuu komplementin aktivaatioon

b) Perustuu lymfosyyttien klonaaliseen selektioon
c) On antigeenispesifinen

72

Mitkä seuraavista liittyvät synnynnäiseen immuunivasteeseen
a) Inflammaatio
b) Patogeenin tunnistuksen paraneminen immuunivasteen aikana
c) Kostimulaatiosignaalien tarve
d) Suuri spesifisyys patogeenia kohtaan
e) Sytokiinien tuotanto

a) Inflammaatio
e) Sytokiinien tuotanto

73

Mitkä seuraavista väittämistä ovat virheellisiä
a) Makrofagit ovat granulosyyttejä
b) Makrofagit kehittyvät monosyyteistä
c) Makrofagit tuottavat syokiineja
d) Makrofagit kiertävät verenkierrossa
e) Makrofagit fagosytoivat bakteereja

a) Makrofagit ovat granulosyyttejä
d) Makrofagit kiertävät verenkierrossa

74

Mitkä seuraavista komplementin osista eivät muodosta reikää patogeenin pinnalle
a) C9
b) C3b
c) C5a
d) C5b
e) C7

b) C3b
c) C5a

75

Minkä kahden vasta-aineluokan pitoisuudet ovat veressä muita pienempiä
a) IgA
b) IgD
c) IgE
d) IgG
e) IgM

b) IgD
c) IgE

76

Vasta-aineiden kyky sitoutua Fc-reseptoreihin riippuu
a) kevytketjuista
b) J-ketjuista
c) rikkisilloista
d) Raskasketjuista
e) vakio(constant)-alueista ketjuissa

d) Raskasketjuista
e) vakio(constant)-alueista ketjuissa

77

HLA-molekyylien suuri diversiteetti on seurausta
a) somaattisesta hypermutaatiosta
b) Suuresta HLA-geenien määrästä
c) Suuresta HLA-geenien polymorfismin määrästä
d) Kyvystä yhdistää eri geenielementtejä somaattisen rekombinaation avulla
e) Kyvystä sitoutua beta2-mikroglobuliinimolekyyleihin eri tavoin

b) Suuresta HLA-geenien määrästä
c) Suuresta HLA-geenien polymorfismin määrästä

78

Antigeenin epitoopit
a) Sitoutuvat pattern recognition -molekyyleihin, kuten TLR
b) Ovat pääasiassa samoja T- ja B-lymfosyyteillä
c) Voivat olla lineaarisia tai konformationaalisia, avaruudellisesta rakenteesta riippuvaisia
d) Ovat T-soluilla lineaarisia peptidejä
e) Yhdistävät antigeenin sitä presentoivan fagosyytin Fc-reseptoriin

c) Voivat olla lineaarisia tai konformationaalisia, avaruudellisesta rakenteesta riippuvaisia
d) Ovat T-soluilla lineaarisia peptidejä

79

B-solureseptorien
a) Monimuotoisuus perustuu somaattiseen hypermutaatioon
b) Kehittymisessä ensin uudelleenjärjestyy lambda-ketju
c) raskasketjun uudelleenjärjestyminen onnistuu joka toisella kerralla
d) kehittymisessä D-segmentti yhdistyy J-segmenttiin
e) kehittymisessä alleelinen ekskluusio parantaa B-solujen tunnistuksen toimivuutta

a) Monimuotoisuus perustuu somaattiseen hypermutaatioon
e) kehittymisessä alleelinen ekskluusio parantaa B-solujen tunnistuksen toimivuutta

80

Kateenkorvassa
a) Tuhotaan autoreaktiiviset B-solut
b) Tapahtuu sekä positiivista että negatiivista selektiota
c) T-solut jäävät joko CD4 tai CD8 positiiviseksi riippuen antigeenin tunnistamisesta luokka II tai luokka I HLA-molekyylin yhteydessä
d)T-solujen esiasteet saavat pintaansa HLA luokka II molekyylin
e) B-solut saavat pintaansa IgD tyyppiä olevan immunoglobuliinireseptorin

b) Tapahtuu sekä positiivista että negatiivista selektiota
c) T-solut jäävät joko CD4 tai CD8 positiiviseksi riippuen antigeenin tunnistamisesta luokka II tai luokka I HLA-molekyylin yhteydessä

81

AID-entsyymillä on keskeinen rooli
a) somaattisessa rekombinaatiossa
b) Somaattisessa hypermutaatiossa
c) alleelisessa ekskluusiossa
d) luokanvaihdossa
e) reseptorin editoimisessa

b) Somaattisessa hypermutaatiossa
d) luokanvaihdossa

82

T-solun aktivaatioon tarvitaan
a) kemokiinien riittävä tuotanto antigeenia esittelevän solun toimesta
b) T-solureseptorin sitoutuminen HLA-molekyylin ja peptidiepitoopin kompleksiin antigeenia esittelevän solun pinnalla
c) CD28-molekyylin sitoutuminen CD80 tai CD86 molekyyliin antigeenia esittelevän solun pinnassa
d) CD4- ja CD8-molekyylien samanaikainen sitoutuminen HLA-molekyyleihin
e) Kateenkorvassa hankittu toleranssi omia rakenteita kohtaan ja siihen perustuva T-solureseptorin ekspressio

b) T-solureseptorin sitoutuminen HLA-molekyylin ja peptidiepitoopin kompleksiin antigeenia esittelevän solun pinnalla
c) CD28-molekyylin sitoutuminen CD80 tai CD86 molekyyliin antigeenia esittelevän solun pinnassa

83

Sekundaarinen immuunivaste on primaaria tehokkaampi, koska
a) B-solut tuottavat tehokkaammin IgM-vasta-aineita
b) B-solut eivät tarvitse T-soluapua
c) antigeenia tunnistavien B-solujen määrä on suurempi
d) T-solujen affiniteetti on parempi
e) T-solut voivat hakeutua suoraan kudoksiin

c) antigeenia tunnistavien B-solujen määrä on suurempi
e) T-solut voivat hakeutua suoraan kudoksiin

84

Mitkä seuraavista väittämistä eivät pidä paikkaansa
a) meningokokkirokotteissa hyödynnetään kantajaproteiineja
b) adjuvantteja tarvitaan käyttäessä heikennettyjä viruksia rokotteissa
c) adjuvantit lisäävät TLR-molekyylien ekspressiota dendriittisoluissa
d) Laumaimmuniteetti ei suojaa jäykkäkouristukselta
e) Rokottaminen johtaa sekä T että B solujen aktivoitumiseen

b) adjuvantteja tarvitaan käyttäessä heikennettyjä viruksia rokotteissa
c) adjuvantit lisäävät TLR-molekyylien ekspressiota dendriittisoluissa

85

Välittömässä allergisessa reaktiossa
a) IgA on keskeinen vasta-aine
b) Vaste antigeenille tulee tyypillisesti nopeasti kontaktin jälkeen, alle tunnin kuluessa
c) Syöttösolujen ja basofiilisten leukosyyttien tuottamat välittäjäaineet ovat tärkeitä
d) NK-solujen aiheuttama kapillaarivaurio laukaisee astman
e) Interferonia käytetään ehkäisevänä hoitona

b) Vaste antigeenille tulee tyypillisesti nopeasti kontaktin jälkeen, alle tunnin kuluessa
c) Syöttösolujen ja basofiilisten leukosyyttien tuottamat välittäjäaineet ovat tärkeitä

86

Mitkä seuraavista väittämistä pitävät paikkaansa
a) Tyypin 1 diabetes johtuu autovasta-aineiden aiheuttamasta kudostuhosta
b) HLA luokka II -geenit ovat tärkein autoimmuunisairauksille altistava tekijä
c)SLE-taudissa todetaan vasta-aineita TSH-reseptoria kohtaan
d) Goodpasturen syndrooma johtuu tyypin II yliherkkyysreaktiosta
e) Tupakointi lisää keliakiaan sairastumisen riskiä

a) Tyypin 1 diabetes johtuu autovasta-aineiden aiheuttamasta kudostuhosta
d) Goodpasturen syndrooma johtuu tyypin II yliherkkyysreaktiosta

87

Mitkä seuraavista punasolusiirroista voi tehdä turvallisesti
a) Luovuttaja AB, vastaanottaja O
b) AB -> B
c) B -> O
d) A -> AB
e) B -> AB

d) A -> AB
e) B -> AB

88

Munuaisten ja kantasolujen siirroissa
a) Pyritään etsimään HLA-antigeenien suhteen samankaltainen luovuttaja/vastaanottaja-yhdistelmä
b) Hyperakuutti hyljintä johtuu soluvälitteisten mekanismien käynnistymisestä
c) Sikiö voi aiheuttaa äidin immunisoitumisen isältä peräisin olevia HLA-antigeeneja kohtaan, minkä vuoksi hyperakuutti hyljintäreaktio on mahdollinen
d) HLA-alueen suhteen sisaruksista on 50 % keskenään identtisiä
e) Immunosupressiota ei käytetä sen aiheuttamien komplikaatioiden vuoksi

a) Pyritään etsimään HLA-antigeenien suhteen samankaltainen luovuttaja/vastaanottaja-yhdistelmä

89

Kaksi yleisintä primääriä immuunivajavuustilaa ovat
a) DiGeorgen syndrooma
b) SCID
c) CVI-tauti
d)Hyper-IgM syndrooma
e) IgA-puutos

c) CVI-tauti
e) IgA-puutos

90

Pahanlaatuiset kasvaimet
a) lisääntyvät kaikki tasaisesti immunosupressiivisten hoitojen yhteydessä
b) Voivat liittyä virusinfektioon
c) Eivät ole alttiita immuunijärjetelmälle lokalisaationsa vuoksi
d) Ovat joissakin tapauksissa estettävissä rokotuksella
e) Välttävät immuunivasteen ryhmäspesifisten antigeenien avulla

b) Voivat liittyä virusinfektioon
d) Ovat joissakin tapauksissa estettävissä rokotuksella

91

Viruksen nukleiinihappogenomi
a) Toimii lähetti-RNA:na ollessaan positiivisäikeinen RNA
b) Voi olla useina segmentteinä tai yhtenäisenä säikeenä
c) Positiivisäikeinen RNA on käännettävä negatiiviseksi ennen aminohapposynteesin alkua
d) On vaipallisilla viruksilla kietoutuneena vaippaproteiinien ympärille
e) Välittää viruksen kiinnittymisen spesifiseen reseptoriinsa solukalvolla

a) Toimii lähetti-RNA:na ollessaan positiivisäikeinen RNA
b) Voi olla useina segmentteinä tai yhtenäisenä säikeenä

92

Seuraavista väitteistä pitävät paikkaansa
a) Viremia tarkoittaa viruksen läsnäoloa hermokudoksessa
b) Hematogeeninen leviäminen on yleistä useissa virusryhmissä
c) Virus voi jäädä pysyvästi elimistöön infektion jälkeen
d) Virusinfektion vaikeusasteeseen ei vaikuta potilaan ikä
e) Ihmisen perinnölliset tekijät eivät vaikuta viruksen tarttumiseen

b) Hematogeeninen leviäminen on yleistä useissa virusryhmissä
c) Virus voi jäädä pysyvästi elimistöön infektion jälkeen

93

Enteroviruksista pitävät paikkaansa
a) Kuuluvat herpesvirusten ryhmään
b) Aiheuttavat aina vaikean infektion
c) Poliovirukset ovat enteroviruksia
d) Lisääntyvät hermojuurten ganglioissa
e) Aiheuttavat erilaisia taudinkuvia riippuen siitä mitä elinryhmää ne infektoivat

c) Poliovirukset ovat enteroviruksia
e) Aiheuttavat erilaisia taudinkuvia riippuen siitä mitä elinryhmää ne infektoivat

94

Mitkä seuraavista väittämistä pitävät paikkansa
a) IPV-poliorokote on tehokkaampi kuin OPV-rokote
b) Rinovirukset ovat RNA-viruksia
c) Enterovirusinfektioita esiintyy eniten kevättälvella
d) Lähes joka neöjäs polioon sairastunut saa halvausoireita
e) Coxsackie-virukset aiheuttavat herpangiinaa ja enterorokkoa

a) IPV-poliorokote on tehokkaampi kuin OPV-rokote
b) Rinovirukset ovat RNA-viruksia

95

Mitkä seuraavista väittämistä eivät pidä paikkaansa
a) Influenssavirusten genomi koostuu sirkulaarisesta RNA:sta
b) koronavirukset ovat toiseksi yleisin ylähengitystieinfektioita aiheuttava virusryhmä
c) Influenssa B -viruksessa ei tapahdu "antigenic shift" ilmiötä
d)Yleisimmät kiertävät influenssavirustyypit ovat H1N1 ja H3N2
e)Neuraminidaasiestäjät etävät virusta pääsemästä solun sisälle

a) Influenssavirusten genomi koostuu sirkulaarisesta RNA:sta
e)Neuraminidaasiestäjät etävät virusta pääsemästä solun sisälle

96

Influenssa A viruksen kohdalla pätee
a) Infektiota voidaan estää tai lievittää osaltemiviirilla
b) Vuosittaiset epidemiat perustuvat H ja N molekyylien jatkuvaan vähittäiseen muunteluun
c) Rokotteessa käytetään viruksen nukleiinihappoa
d) Aiheuttaa aina oireisen infektion
e) Pystyy infektoimaan vain ihmisiä ja apinoita

a) Infektiota voidaan estää tai lievittää osaltemiviirilla
b) Vuosittaiset epidemiat perustuvat H ja N molekyylien jatkuvaan vähittäiseen muunteluun

97

Mitkä seuraavista väitteistä pitävät paikkaansa
a) Parainfluenssavirus aiheuttaa lähinnä nuhaa
b) RS (respiratory syncytial) virus aiheuttaa vaikeita infektioita tyypillisesti imeväisikäisillä lapsilla
c) RSV infektioita esiintyy tasaisesti vuosittain
d) Koronavirukset aiheuttavat ainoastaan lieviä ylähengitystieinfektioita
e) Adenoviruksista vain tietyt serotyypit aiheuttavat hengitystieinfektioita

b) RS (respiratory syncytial) virus aiheuttaa vaikeita infektioita tyypillisesti imeväisikäisillä lapsilla
e) Adenoviruksista vain tietyt serotyypit aiheuttavat hengitystieinfektioita

98

Mitkä seuraavista väittämistä pitävät paikkansa
a) Herpesvirukset ovat RNA-viruksia
b) HSV-2 aiheuttaa tyypillisesti huuliherpeksen
c) HSV-1 infektio on yleisimpi kuin HSV-2
d) Postherpeettinen neuralgia coi liittyä VZV-infektioon
e) Vesirokkorokote sisältää inaktivoituja viruksia

c) HSV-1 infektio on yleisimpi kuin HSV-2
d) Postherpeettinen neuralgia coi liittyä VZV-infektioon

99

Mitkä seuraavista väitteistä pitävät paikkaansa
a) EBV-virusinfektio lapsilla on yleensä vähäoireinen
b) Kaposin sarkooman aiheutta HHV-6 virus
c) EBV-infektion hoidossa käytetään yleisesti asikloviiria
d) CMV-virus aiheuttaa lapsuusiän vauvarokon
e) HHV-7 infektiosta seuraa elinikäinen kantajuus

a) EBV-virusinfektio lapsilla on yleensä vähäoireinen
e) HHV-7 infektiosta seuraa elinikäinen kantajuus

100

Mitkä seuraavista väitteistä pitävät paikkaansa
a) Hepatiitti E virus tarttuu ulosteiden välityksellä
b) Hep B virus aiheuttaa kroonisen infektion suurimmalle osalla tartunnan saaneista
c) HBsAb-vasta-ainepositiivisuus tarkoittaa että potilas on immuuni B-hepatiitille
d) Länsimaissa hepatiitti C infektion saa yleisimmin sukupuoliteitse
e) Hepatiitti D-infektion voi saada vain jos samanaikaisesti on infektoitunut hepatiiti C:lla

a) Hepatiitti E virus tarttuu ulosteiden välityksellä
c) HBsAb-vasta-ainepositiivisuus tarkoittaa että potilas on immuuni B-hepatiitille

101

Mitkä seuraavista väitteistä EIVÄT pidä paikkaansa
a) Hep C virus aiheuttaa kroonisen infektion suurimmalle osalle tartunnan saaneista
b) Hep B on yleisin suomessa esiintyvä hepatiitti
c) Hep D:ta vastaan on olemassa tehokas rokote
d) HBcAb-vasta-ainepositiivisuus tarkoittaa että potilas on immuuni hep B:lle
e) Hepatiitti A infektio lapsilla on yleensä vähäoireinen

b) Hep B on yleisin suomessa esiintyvä hepatiitti

d) HBcAb-vasta-ainepositiivisuus tarkoittaa että potilas on immuuni hep B:lle

102

Mitkä seuraavista väitteistä pitävät paikkaansa
a) Retrovirukset infektoivat tyypillisesti ainoastaan ihmisiä
b)Retrovirukset ovat vaipallisia DNA viruksia
c) Retrovirukset omaavat käänteiskopioijaentsyymin
d) Retrovirusten aiheuttama tauti voidaan estää rokotuksella
e) Retroviruksilla on merkitystä immuunikadon synnyssä

c) Retrovirukset omaavat käänteiskopioijaentsyymin
e) Retroviruksilla on merkitystä immuunikadon synnyssä

103

Mitkä seuraavista väitteistä pitävät paikkaansa
a)HI-virusta on havaittavissa verenkierrossa yleensä jo 4 viikon kuluttua infektion saamisesta
b) Miesten välinen seksi on yleisin HIV infektion tarttumistapa
c) HI viruksen genomi koostuu sirkulaarisesta DNAsta
d) HI virus infektoi sekä CD4+ että CD8+ T-soluja
e) gp120 on tärkeä HI viruksen pintaproteiini

a)HI-virusta on havaittavissa verenkierrossa yleensä jo 4 viikon kuluttua infektion saamisesta
e) gp120 on tärkeä HI viruksen pintaproteiini

104

Mitkä seuraavista väitteistä pitävät paikkaansa
a) maksasyöpää voi estää HCV rokotuksella
b) HPV-virusten genomi koostuu sirkulaarisesta DNA:sta
c) HPV-infektio voi aiheuttaa peräaukon syöpää
d) HPV-tyypit 6 ja 11 aiheuttavat suurimmanosan kohdunkaulansyövän tapauksista
e) HPV virus aiheuttaa aina elimistössä latentin infektion

b) HPV-virusten genomi koostuu sirkulaarisesta DNA:sta
c) HPV-infektio voi aiheuttaa peräaukon syöpää

105

Creutzfeldt-Jakobin tauti
a) Kuuluu spongiformisiin enkofalopatioihin
b) On viruksen aiheuttama
c) Voi tarttua pisaratartuntana
d) On varianttimuodossaan todennäköisestä peräisin hullunlehmän taudista
e) Katosi ihmissyönnin myötä maailmasta

a) Kuuluu spongiformisiin enkofalopatioihin
d) On varianttimuodossaan todennäköisestä peräisin hullunlehmän taudista

106

Mitkä seuraavista väitteistä pitävät paikkaansa
a) myyräkuume on lapsilla yleensä oireeton tauti
b) myyräkuumediagnoosi perustuu puumalavirus-antigeenin osoitukseen verestä
c)yskä on tavallinen myyräkuumeen oire
d) myyräkuumetta esiintyy useammin syksyllä kuin keväällä
e) myyräkuumeen itämisaika on noin viikon

a) myyräkuume on lapsilla yleensä oireeton tauti
d) myyräkuumetta esiintyy useammin syksyllä kuin keväällä

107

Mitkä seuraavista väitteistä pitävät paikkaansa
a) ebola tarttuu herkästi hengitysteiden kautta
b) ebolainfektion yleisin oire on verenvuoto limakalvoilta
c) keltakuumetta vastaan on olemassa tehokas rokote
d) dengue on maailman yleisin arbovirusinfektio
e)Pogostan tauti leviää puutiaisten välityksellä

c) keltakuumetta vastaan on olemassa tehokas rokote
d) dengue on maailman yleisin arbovirusinfektio

108

Mitkä seuraavista väitteistä pitävät paikkaansa
a) Vihurirokkoinfektio on vaarallisin sikiölle toisen raskauskolmanneksen aikana
b)Parvorokkovirus infektio raskauden aikana voi aiheuttaa sikiölle epämuodostumia
c) Rotavirusrokotteessa käytetään eläviä heikennettyjä viruksia
d) Inaktivoitu rokote voi aiheuttaa infektion immuunisupressoidull potilaalla
e) Parvorokkoinfektioon liittyy usein niveloireita

c) Rotavirusrokotteessa käytetään eläviä heikennettyjä viruksia
e) Parvorokkoinfektioon liittyy usein niveloireita

109

Mikrobirokotusten kohdalla pätee
a) Hep A rokote estää myös Hep B tarttumisen
b) Inaktivoitu poliorokote estää polioviruksen kierron
c) Borreliarokote suositellaan otettavaksi punkinpureman jälkeen
d) MPR rokotteessa on tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokkovirukset
e) Rabiesrokote tehoaa vielä tartunnan jälkeen annettuna

d) MPR rokotteessa on tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokkovirukset
e) Rabiesrokote tehoaa vielä tartunnan jälkeen annettuna

110

Professionaaliset antigeenia esittelevät solut
a) Ekspressoivat MHC luokka II molekyylejä pinnallaan
b) Ovat fagosytoivia soluja
c) Niitä ei löydy ihosta
d) Erittävät interleukiini 2:ta
e) Stimuloivat B-soluja

a) Ekspressoivat MHC luokka II molekyylejä pinnallaan
b) Ovat fagosytoivia soluja

111

Immunokompleksien muodostuminen
a) On merkki puuttuvasta fagosyyttitoiminnasta
b) Riippuu vasta-aineen tunnistamien epitooppien määrästä antigeenissa
c) Riippuu antigeenin ja vasta-aineen konsentraatiosta
d) Riippuu T-solujen läsnolosta
e) Estää presipitaatioreaktion

b) Riippuu vasta-aineen tunnistamien epitooppien määrästä antigeenissa
c) Riippuu antigeenin ja vasta-aineen konsentraatiosta

112

Immunoglobuliineja koodaavat geenit
a) Sijaitsevat erilaistumattomissa soluissa useassa eri kromosomissa
b) Koostuvat mm variaabeli- ja vakioalueita koodaavista geeneistä
c) Variaabeli- ja vakioalueita koodaavien geenien määrä on sama
d) Variaabelialueita koodataan vain raskaisiin ketjuihin
e) Kevytketjuja koodaavat geenit koostuvat "diversity" ja "joining" alueita koodaavista§

a) Sijaitsevat erilaistumattomissa soluissa useassa eri kromosomissa
b) Koostuvat mm variaabeli- ja vakioalueita koodaavista geeneistä

113

Ihmisen IgA:lla immunisoitu eläin tuottaa immunoglobuliinia, joka tunnistaa
a) Humaani IgM:n
b) komplementin c4 osan
c) humaani immunoglobuliinin kappaketjun
d) hiiren monoklonaalisen vasta-aineen
e) C reaktiivisen proteiinin

a) Humaani IgM:n
c) humaani immunoglobuliinin kappaketjun

114

Kypsän naiivin B-lymffarin pinnassa on
a) IgD molekyyliä
b) CD20 molekyyli
c) IgA molekyyli
d) IgE molekyyli
e) Fc-reseptori IgA molekyylille

a) IgD molekyyliä
b) CD20 molekyyli

115

Eri infektioita vastaan kohdistuvien immuunijärjestelmän komponenttien kohdalla pätee
a) CD4 T-solujen tuottama gamma-interferoni aktivoi monosyyttejä tappamaan fagosytoimiaan intrasellulaarisia patogeeneja
b) Granulosyytit ovat keskeisiä virusinfektioiden torjunnassa
c) Komplementista muodostuva tuhoamiskompleksi on mykkobakteerien tuhoamisessa tärkeä
d) Vasta-aineet eivät kykene estämään virusinfektioiden uutta tartuntaa
e) Enterovirusinfektioista paranemisessa vasta-aineilla on yleensä suurempi merkitys kuin muissa virusinfektioissa

b) Granulosyytit ovat keskeisiä virusinfektioiden torjunnassa
c) Komplementista muodostuva tuhoamiskompleksi on mykkobakteerien tuhoamisessa tärkeä
e) Enterovirusinfektioista paranemisessa vasta-aineilla on yleensä suurempi merkitys kuin muissa virusinfektioissa

116

Hepatiittidiagnostiikan serologisista testeistä
a) Positiivinen IgM anti-HBc merkitsee joskus sairastettua infektiota tai rokotevastetta
b) Positiivinen HBsAg tarkoittaa aktiivia infektiota
c) Positiivinen anti-HBe tarkoittaa suurta tarttumisvaaraa
d) Positiivinen Totaali-anti-HBc merkitsee joko sairastettua tai kroonista hepatiitti B-infektiota
e) HBsAg ja anti-HBs vasta-aine yhdessä varmistavat kroonisen infektion

b) Positiivinen HBsAg tarkoittaa aktiivia infektiota
d) Positiivinen Totaali-anti-HBc merkitsee joko sairastettua tai kroonista hepatiitti B-infektiota

117

Potilaalla epäillään tuberkuloosia ja häneltä otetaan yskösnäyte. Mitä teet?
a) Teet näytteestä tavallisen gram-värjäyksen
b) Viljelet tavallisen bakteeriviljelyn veri- ja sulkamaljoille
c) Teet näytteestä mykobakteeriviljelyn
d) Teet näytteestä Ziehl-Neelsenin värjäyksen
e) Näytteestä ei voi tehdä muuta kuin PCR-tutkimuksen

c) Teet näytteestä mykobakteeriviljelyn
d) Teet näytteestä Ziehl-Neelsenin värjäyksen

118

Mitkä seuraavista bakteereista ovat gram-negatiivisia kokkeja tai gram-positiivisia sauvoja?
a) Str. meningiditis
b) Enterococcus faecalis
c) Clostridium difficile
d) E. coli
e) Str. pyogenes


c) Clostridium difficile

119

Enterococcus faecalis
a) Kuuluu streptokokkien ryhmään G
b) Aiheuttaa tyypillisesti nieluinfektioita
c) Voi aiheuttaa suoliston alueen infektioita, koska kuuluu suoliston normaaliflooraan
d) Voi aiheuttaa virtssatieinfektioita
e) Kyseisen bakteerin aiheuttamaan infektioon liittyy usein reumakuume

c) Voi aiheuttaa suoliston alueen infektioita, koska kuuluu suoliston normaaliflooraan
d) Voi aiheuttaa virtssatieinfektioita

120

Streptococcus agalactiae (Betahemolyyttinen streptokokki ryhmä B)
a) On hyvin yleinen suun normaaliflooran bakteeri
b) On yleinen perianaalialueen normaaliflooran bakteeri
c) Aiheuttaa yleisesti nieluinfektioita
d) Aiheuttaa vastasyntyneelle vakavan infektion, joka ilmenee lähes aina alle 6 tuntia synnytyksestä
e) Voi aiheuttaa virtsatieinfektioita

b) On yleinen perianaalialueen normaaliflooran bakteeri
e) Voi aiheuttaa virtsatieinfektioita

121

Virtsatieinfektioista
a) Virtsatieinfektiot ovat yhtä yleisiä miehillä kuin naisilla
b) Monet virtsatieinfektioita aiheuttavista bakteereista ovat yleisiä haavainfektion aiheuttajia
c) Staph saprophyticus on yleisin virtsatieinfektion aiheuttaja kaikissa ikäluokissa
d) Monet virtsatieinfektioita aiheuttavista bakteereista ovat tyypillisä perianaalialueen normaaliflooran bakteereja
e) Virtsatiepatogeeneille on edullista, jos niillä on tarttumista edistävät flagellat

b) Monet virtsatieinfektioita aiheuttavista bakteereista ovat yleisiä haavainfektion aiheuttajia
d) Monet virtsatieinfektioita aiheuttavista bakteereista ovat tyypillisä perianaalialueen normaaliflooran bakteereja

122

Francisella tularensis bakteeri ja sen aiheuttama tauti
a) Tautia ei esiinny Suomessa
b) Aiheuttaa ruton eli mustan surman
c) Tarttuu erittäin helposti hengitysteitse esim sairastunutta eläintä käsiteltäessä
d) Aiheuttaa tyypillisesti voimakkaan imusolmukkeiden suurentumisen ja märkimisen
e) Tarttuu tyypillisesti ihmisestä toiseen pisaratartuntana

c) Tarttuu erittäin helposti hengitysteitse esim sairastunutta eläintä käsiteltäessä
d) Aiheuttaa tyypillisesti voimakkaan imusolmukkeiden suurentumisen ja märkimisen

123

Yersinia pestis ja sen aiheuttama tauti
a) Aiheuttaa pernaruton
b) Aiheuttaa vain keuhkokuumeen kaltaisen taudin
c) Voi tarttua ihmisestä toiseen pisaratartuntana
d) Voi tarttua ihmiseen jyrsijöistä kirppujen välityksellä
e) Tautia esiintyy Suomessa erityisesti Keski-Suomessa ja Kainuussa

c) Voi tarttua ihmisestä toiseen pisaratartuntana
d) Voi tarttua ihmiseen jyrsijöistä kirppujen välityksellä

124

Perhe on vieraillut kotieläintilalla, 3-vuotias sai lehmänpaskaa naamaan ja käsittelemätöntä maitoa ostettiin. Neljä päivää vierailun jälkeen pojalle veriripuli ja päivää myöhemmin munuaiset petti. Kaikki joi maitoa.
a) Käsittelemätön maito oli todennäköisesti ripulin aiheuttaja, mutta vain poika sairastui
b) Käsittelemätön maito ei ollut aiheuttaja, koska maidossa eivät bakteerit säily hengissä
c) Käsittelemättömässä maidossa esiintyy hyvin usein salmonellaa
d) Käsittelemättömässä maidossa esiintyy hyvin usein Kampylobakteeria
e) Käsittelemättömässä maidossa esiintyy joskus EHEC-bakteeria

a) Käsittelemätön maito oli todennäköisesti ripulin aiheuttaja, mutta vain poika sairastui

e) Käsittelemättömässä maidossa esiintyy joskus EHEC-bakteeria

125

Vielä lehmänpaska kysymykseen
a) On mahdollista, että pojan sairastuminen liittyi naamaan tulleeseen lehmänkakkaan
b) Lehmänkakassa esiintyy yleisesti salmonellaa, joka sopii oireisiin
c) Lehmänkakassa esiintyy yleisesti kampylobakteeria, joka sopii oireisiin
d) Lehmänkakassa on voinut olla EHEC-bakteeria, joka on aiheuttanut pojalle TTP:n
e) Lehmänkakassa on voinut olla EHEC-bakteeria, joka on aiheuttanut pojalle HUS:in

a) On mahdollista, että pojan sairastuminen liittyi naamaan tulleeseen lehmänkakkaan
e) Lehmänkakassa on voinut olla EHEC-bakteeria, joka on aiheuttanut pojalle HUS:in

126

Autoliikkeen henkilökunta lähti Budepestiin (pe-su). Keskiviikkona osa sairastui vesiripuliin, mehakipuihin ja lievään kuumeiluun ja osa lauantaina.
a) Salmonella typhimurium
b) Shigella sonnei
c) EHEC
d) Yersinia enterocolitica
e) Clostridium perfingens

a) Salmonella typhimurium
d) Yersinia enterocolitica

127

Actinomyces suvun bakteerit
a) Ovat aina anaerobisia bakteereja
b) Ovat aina aerobisia bakteereja
c) Tartunta saadaan aina limakalvokontaktissa
d) Voivat aiheuttaa esim hampaan poistoon liittyviä infektioita
e) Voivat aiheuttaa gynekologisia infektioita

d) Voivat aiheuttaa esim. hampaan poistoon liittyviä infektioita
e) Voivat aiheuttaa gynekologisia infektioita

128

Mitä ESBL mielestäsi tarkoittaa
a) ESBL-bakteerit ovat pääsääntöisesti resistenttejä kaikille antibiooteille
b) ESBL-bakteerit tuottavat laajakirjoista beetalaktamaasia
c) ESBL-bakteerien tuottama betalaktamaasi tuhoaa kaikki muut beetalaktaamiantibiootit, mutta ei karbapeneemejä
d) ESBL-bakteerien tuottama betalaktamaasi tuhoaa myös makrolidiantibiootteja
e) ESBL-ominaisuus johtuu muuntuneesta penisilliiniä sitovasta proteiinista (PBP)

b) ESBL-bakteerit tuottavat laajakirjoista beetalaktamaasia
d) ESBL-bakteerien tuottama betalaktamaasi tuhoaa myös makrolidiantibiootteja

129

Vitusten lipidivaippa
a) Muodostuu usein solumembraanista kun virus kuorutuu ulos solusta
b) Sisältää myös kapsidiproteiineja
c) Estää viruksen inaktivaation detergenteillä
d) Sisältää myös nukleoproteiineja
e) Sisältää myös viruksen soluun kiinnittäviä proteiineja

a) Muodostuu usein solumembraanista kun virus kuorutuu ulos solusta
e) Sisältää myös viruksen soluun kiinnittäviä proteiineja

130

Seuraavista väittämistä pitävät paikkaansa
a) HepatiittiB virus kuuluu pikornaviruksiin
b) Poliovirus kuuluu pikornaviruksiin
c) Echovirukset eivät ole pikornaviruksia
d) Pikornavirukset ovat vaipallisia viruksia
e) Pikornaviruksilla on positiivissäikeinen RNA-genomi

b) Poliovirus kuuluu pikornaviruksiin
e) Pikornaviruksilla on positiivissäikeinen RNA-genomi

131

Influenssa A virus
a) Omaa sirkulaarisen RNA-genomin
b) Epidemiat perustuvat viruksen antigeeniseen muunteluun
c) H ja N ovat viruksen nukleoproteiineja
d) Uudenlaista H-moelkyyliä kodaavan geenin ilmestyminen virukseen aiheuttaa sen, etteivät aiemman infektion indusoimat vasta-aineet pysty neutraloimaan virusta
e) Rokote valmistetaan elävästä heikennetystä viruksesta

b) Epidemiat perustuvat viruksen antigeeniseen muunteluun
d) Uudenlaista H-moelkyyliä kodaavan geenin ilmestyminen virukseen aiheuttaa sen, etteivät aiemman infektion indusoimat vasta-aineet pysty neutraloimaan virusta

132

Parainfluenssavirus
a) Kulkee yleensä influenssaA:n seuralaisena
b) Tehokasta rokotetta ei ole olemassa
c) Tyypillisin oire on laryngiitti
d) Tunnetaan myös respiratory syncytial-viruksen nimellä
e) Aiheuttaa exanthema subitumin eli vauvarokon

b) Tehokasta rokotetta ei ole olemassa
c) Tyypillisin oire on laryngiitti

133

Varicella-Zoster virus
a) Kuuluu enteroviruksiin
b) Aiheuttaa vyöruusun
c) Aiheuttaa vesirokon
d) Aiheuttaa vauvarokon
e) Infektoi yleensä jo vastasyntyneen

b) Aiheuttaa vyöruusun
c) Aiheuttaa vesirokon

134

Seuraavista hepatiittiviruksiin liittyvistä väitteistä pitää paikkaansa
a) Kuuluvat RNA-viruksiin
b) Kroonisia infektioita aiheuttavat hepatiitti A ja C virukset
c) Hepatiitti C on yleisin virushepatiitti Suomessa
d) Hepatiitti E virus infektoi ainoastaan yhdessä hepatiitti A viruksen kanssa
e) Hepatiitti B infektio jää useammin krooniseksi lapsilla kuin aikuisilla

c) Hepatiitti C on yleisin virushepatiitti Suomessa
e) Hepatiitti B infektio jää useammin krooniseksi lapsilla kuin aikuisilla

135

B-heptiittidiagnostiikan serologisista testeistä pitää paikkaansa
a) Positiivinen HBsAb merkitsee aktiivista infektiota
b) Positiivinen HBsAb voi merkitä rokotusvastetta
c) Positiivinen HBeAb tarkoittaa suurta tarttumisvaaraa
d) HBsAg ja HBeAg eivät voi olla positiivisia yhtäaikaa
e) Positiivinen totaali HBcAb merkitsee joko sairastettua tai kroonista hepatiittiB infektiota

b) Positiivinen HBsAb voi merkitä rokotusvastetta
e) Positiivinen totaali HBcAb merkitsee joko sairastettua tai kroonista hepatiittiB infektiota

136

Seuraavista väittämistä pitävät paikkaansa
a) Astrovirukset ovat yleisin gastroenteriittiä aiheuttava virusryhmä
b) Lapsuusiän norovirusinfektiot voidaan ehkäistä rokotuksilla
c) Adenovirukset voivat aiheuttaa gastroenteriittiä lapsilla
d) Rotavirus on yleisempi gastroenteriitin aiheuttaja kuin norovirus
e) Kosketustartunta on yleisin noroviruksen tartuntatapa

c) Adenovirukset voivat aiheuttaa gastroenteriittiä lapsilla
e) Kosketustartunta on yleisin noroviruksen tartuntatapa

137

Rabies
a) Tarttuu useimmiten kontaktista villieläimiin
b) On estettävissä vielä pureman ja tartunnan jälkeen
c) Ei ole tavattu Suomessa toisen maailmansodan jälkeen
d) Lepakko kuuluu levittäviin eläimiin
e) Kuolleisuus on alle 50% länsimaisessa tehohoidossa

b) On estettävissä vielä pureman ja tartunnan jälkeen
d) Lepakko kuuluu levittäviin eläimiin

138

Puumalavirus
a) Kuuluu arboviruksiin
b) Aiheuttaa myyräkuumeen
c) Infektion jälkeen ihottuma puhkeaa kolmantena päivänä
d) Infektion oireena yleensä taittohäiriö silmässä
e) Infektion oireet katoavat nopeasti muutamassa päivässä

b) Aiheuttaa myyräkuumeen
d) Infektion oireena yleensä taittohäiriö silmässä

139

Puutiaisaivokuume
a) Aiheuttajana on sindbis-virus
b) On saman puutiaislajin levittämä kuin borreliainfektio
c) On yleisempi kuin borreliainfektio
d) Tautitapaukset ovat peräisin lähinnä Kaakkois-Aasiasta
e) On estettävissä rokotuksella

b) On saman puutiaislajin levittämä kuin borreliainfektio
e) On estettävissä rokotuksella

140

Keltakuume
a) Esiintyy laajemmin trooppisilla alueilla kuin Dengue
b) Rokotetta ei ole pystytty kehittämään
c) Aiheuttaa mm. maksavaurioita
d) Aiheuttajana on hyttysen levittämä flavi-virus
e) Apina on välttämätön väli-isäntä taudin levieämiselle

c) Aiheuttaa mm. maksavaurioita
d) Aiheuttajana on hyttysen levittämä flavi-virus

141

Mitkä seuraavista rokotteista sisältävät elävää virusta
a) Hepatiitti B-rokote
b) Papilloomavirus (HPV)-rokote
c) Influenssarokote
d) MPR-rokote
e) Rotavirus-rokote

d) MPR-rokote
e) Rotavirus-rokote