Thalassemie Flashcards
(54 cards)
Anomalie sévère résultent de:
Diminution production HGB
synthèse HGB anormal
Synthèse déséquilibrée chaînes alpha et non alpha de globine
Erythropoiese inefficace
Anomalie sévère symptôme
Anémie, hepatosplenomegalie, infection, lithiase biliaire, déformation osseuse
a-thalassemie=
Production diminuer/absente de chaîne a
B-thalassemie=
Production diminuer/absente chaîne B
Effet qui contribuent a l’ anémie
Diminution de production total HGB
erythropoiese inefficace
Hémolyse chronique
Chaîne a en excès =
Hautement insoluble et précipitent
Précipiter (corps de fessas) lient a membrane cellulaire =
Dommage membranaire et diminution de deformabiliter de GR
Macrophage peuvent détruire erythroblaste en développement remplie de précipiter dans moelle osseuse =
Erythropoiese inefficace
Cellule qui survie et entrent dans circulation contienne précipiter sont pitted et éliminer par la rate =
Hémolyse extravasculaire chronique
a-thalassemie homozygote appeler:
Hydrops fetalis
a-thalassemie est la forme…
La plus sévère
a-thalassemie majeure =
Deletion 4 genes a (—/—)
a-thalassemie majeure durée de vie
Aucune Hgb physiologiquement utile ne peut être synthétiser au delà de l’états embryonnaire
Incompatible avec la vie (mort nés, meurent quelque heure après la naissance)
Absence de chaîne a=
GR assemblent HGB en utilisent chaîne y,delta,B
a-thalassemie majeure lab
Anémie sévère
Micro/hypo
Hgb Bart:80-90,Portland:10-20 (H parfois détectable)
Hgb A, A2 et F sont absente due au manque de chaîne a
Maladie hgb H=
symptomatique mais non fatale, 3/4 gène a sont supprimer (—/-a)
Réduction dramatique chaîne a=
Diminution hgb A, A2 et F
Diminution chaîne a=
Excès de chaîne B, qui s’assemble pour former tétramère de chaîne B appeler hgb H
Hgb H est termolabile, instable et a tendence a précipiter a l’intérieur GR déclenchent :
Anémie hémolytique
Hgb H resulta clinique
Anémie sévère a légère
Aggrave avec grossesse,états infectieux,médicament
Splenomegalie, hepatomegalie
<mortier des pt modification du squelette
Peu erythropoiese inefficace
Hgb H lab
Micro/hypo
Retic augmenter
GRN
nouveau né:25% bart, hgb A,A2,F diminuer
Adulte: Hgb H 2-40%
Inclusion hgb H facile a trouver lors incubation avec:
Bleu de Crésyl brillant
Inclusion Hgb apparence de
Balle de golf
Hgb H traitement
Variable
-Cas grave: transfusion long term, splénectomie
-Erythropoiese inefficace nécessite supplementation en folate
-si transfusion non efficace—> greffe moelle osseuse