Thématique 9 - Histophysiologie du tissu osseux

Question 1

4 caractéristiques générales du tissu osseux

Answer 1

1. Hautement vascularisé
2. Métabolisme élevé
3. Excellent potentiel de réparation
4. Bonne plasticité

Question 2

Diapo 4

Answer 2

Check

Question 3

2 types d’os

Answer 3

Spongieux
- Composé de trabécules inter-reliées qui entourent les cavités osseuses

Compact

• Absence de trabécules et de cavités
• Présence de lamelles concentriques
• Couvre une grande partie de la diaphyse

Question 4

Propriétés mécaniques de l’os cortical et trabéculaire

Answer 4

Cortical
- Plus rigide, plus fort et moins élastique, accumule moins d’énergie

Trabéculaire

• Moins rigide
• Moins fort
• Plus élastique
• Accumule plus d,énergie

Question 5

Anatomie macroscopique de l’os

Answer 5

1. Diaphyse
2. Épiphyse
3. Endoste (Entre compact et moelle)
4. Périoste
5. Cavité médullaire (Moelle Jaune)

Question 6

Anatomie microscopique de l’os compact

Answer 6

1. Canaux de havers et volkmann (Vaisseaux)
   - Havers: Longitudinaux, entourées de lamelles concentriques

• Volkmann: Transverses, pas entouré de lamelles concentriques
  2. Ostéoblastes
  3. Ostéocytes

4. Cellules ostéogéniques
   - Cellules ostéogéniques sont des cellules de réserve qui peuvent devenir des ostéoblastes. Elles sont retrouvées dans le périoste et l’endoste.
5. Lacunes
   - Contiennent les ostéocytes
6. Canalicules
   - Relient les ostéocytes
   - Espaces cylindrique qui perforent la matrice osseuse
   - Les ostéoblastes pourront ainsi communiquer et entrer en contact entre eux

Question 7

Composition cellulaire et moléculaire de l’os 3

Answer 7

1. Sels minéraux
   - Ca+ et PO4
   - Donne rigidité à la structure osseuse
2. Fibres
   - Orientation en lamelle
   - Collagène TI
   - Donne solidité à la structure
3. Cellules
   - Ostéoblaste, claste, cyte, ostéogénique
   - L’os serait aussi flexible qu’un tendon suivant une décalcification complète
   - L’os sera aussi fragile que le verre suivant une dégradation complète du collagène TI

Question 8

Ostéoblastes 3

Answer 8

Possèdent:

• Noyau
• Golgi
• RE développé

Synthétisent une MEC principalement de Collagène TI

Matrice non-minéralisée appellée ostéoïde

Question 9

Ostéoclastes 2

Answer 9

Fusion de cellules sanguines dérivées des monocytes

Leur mort est suivie de la résoption osseuse

Multinuclée, importants replis membranaires pour augmenter la surface de contact et faciliter la dégradation osseuse

Question 10

Résorption osseuse

Answer 10

L’anhydrase carbonique II intracellulaire augmentera la concentration d’ions H+ à l’extérieur et jouera un rôle important dans la résorption osseuse

Une baisse de pH entraine un ramollissement des structures osseuses et une augmentation de l’activité enzymatique

Question 11

5 fonctions de l’os

Answer 11

1. Protection
2. Support
3. Locomotion
4. Formation de cellules sanguines
5. Entreposage du calcium et phosphate

Question 12

2 mécanismes de formation de l’os

Answer 12

1. Intramembraneuse
   - à partir de tissu mésenchymal vascularisé
   - Croissance par apposition
2. Endochondrale
   - Précédée par un tissu cartilagineux
   - Transformation du périchondre en périoste producteur de tissu osseux
   - Croissance interstitielle et par apposition

Question 13

Processus d’Ossification endochondral 5

Answer 13

1. Matrice cartilagineuse est envahie par des sels
2. Diminution de la diffusion et mort des cellules cartilagineuses. les chondrocytes libèrent un facteur de croissance pro-angiogénique
3. Pénétration des vaisseaux sanguins et arrivée des ostéoblastes de la matrice cartilagineuse
4. Centre primaire d,Ossification: Dyaphyse au 3e mois de la vie feotale
5. Centre secondaire d’ossification
   - Épiphyse après la naissance

Question 14

Types de croissance osseuse 2

Answer 14

1. Croissance appositionnelle
   - Différentiation des cellules ostéogéniques en ostéoblastes
   - Dépot d’une nouvelle couche de matrice osseuse
   - Formation de nouveaux réseaux sanguin
   - Croissance présente dans les régions où la croissance est lente
2. Croissance interstitielle
   - Croissance en longueur d’un tissu par division répétée des chondrocytes (Prolifération cellulaire)
   - Production additionnelle de la matrice
   - Implique l’addition de cellules dans un volume donné
   - Expansion pas possible dans une structure aussi rigide que l’os

Question 15

Facteurs aggisant sur la formation osseuse

Answer 15

1. Bagage génétique
2. Stimulation mécanique, électrique et thermique
3. Nutrition
4. Hormones
   - PTH augmente act. ostéoC
   - Calcitonine augmente act. ostéoB
   - Oest et test garde l’homéostasie
5. Environnement (Tabac)

Question 16

Biomécanique osseuse post-immobilisation/alitement

Answer 16

1. Diminution densité osseuse
2. Diminution force/solidité
3. Diminution rigidité

Question 17

Explication des effets de l’immobilisation et de la remise en charge 5

Answer 17

1. Les tissus conjonctifs sont sensibles au stress mécanique
2. L’absence de stress engendre une atrophie, désorganisation et perte de fonction
3. Les pertes arrivent beaucoup plus rapidement que les gains
4. La récupération complète n’es souvent pas possible
5. La période d’immobilisation doit être la plus courte possible