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Thème 4: matériel de soins Flashcards

(74 cards)

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1
Q

C’est quoi?

A

Sonde urinaire

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Q

Que permet la sonde urinaire?

A

− Soulager globe vésical (rétention urinaire)
− Soulager une incontinence urinaire
− Irriguer la vessie
−Administrer un médicament ou un produit de
contraste pour des examens radiologiques

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3
Q

En quoi est calculer le calibre d’une sonde urinaire?

A

-French
-Gradué en nombres pairs
-Plus le calibre est élevée, plus la sonde est large

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4
Q

Que devons nous lorsqu’un patient à une sonde urinaire (2 choses :une après l’examen et l’autre en tout temps)?

A

-Ne pas oublier de déclamper la sonde après l’examen
-Toujours garder le sac collecteur à un niveau inférieur à la vessie–> pour éviter le reflux dans la vessie

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5
Q

Quelles sont les longueurs de sonde urinaire normal pour homme/femme?

A

Homme: 40cm 14-18Fr
Femme: 20cm 10-14Fr
Enfant 6-8Fr

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6
Q

Que faut-il faire avant d’installer une sonde urinaire?

A

Tester le ballonnet (remplir avec eau saline)

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7
Q

Quels est le matériels pour l’installation d’une sonde urinaire?

A

 Asepsie chirurgicale des mains
 Plateau stérile
 Gants stériles
 Sonde stérile
 Gel stérile
 Solution désinfectante
 Eau stérile
 Matériel stérile (pince, champ)

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8
Q

Quelle est la désinfection chez la femme pour la sonde urinaire?

A

1)Les grandes lèvres
2)Les petites lèvres
3)Le méat urinaire

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9
Q

Combien de cm la sonde sera inséré chez la femme

A

5 à 7cm

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10
Q

Quel sera zone à désinfecter chez l’homme pour la sonde urinaire?

A

Désinfection méat urinaire passage mouvements circulaires

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11
Q

Comment de cm sera inséré la sonde urinaire chez l’homme?

A

15 à 20cm

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12
Q

Quelles sont les étapes de retrait d’une sonde urinaire?

A

 HDM et mettre des gants
 Dégonfler complètement le ballonnet
 Retirer la sonde avec délicatesse
(Conserver la sonde dans le creux du gant pour l’emprisonner lors du retrait)
*Informer le patient qu’il est normal de ressentir de légers brûlements au moment de la miction.
 Retirer les gants et HDM
 Jeter avec les déchets biomédicaux.
 Consigner les informations au dossier radiologique une fois l’examen réalisé.

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13
Q

Avec quoi la sonde urinaire peut être clamper?

A

Pince hémostatique

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14
Q

C’est quoi?

A

Sonde sus-pubienne

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15
Q

Comment se pose une sonde sus-pubienne?

A

Cystostomie percutanée (Intervention sous guidage échographique)

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16
Q

C’est quoi?

A

Cathétérisme vésical

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17
Q

Qu’est ce qu’un cathétérisme vésical?

A

*Tube simple muni d’une
ouverte près de son
extrémité d’insertion pour
drainage vésical et retiré
immédiatement après la
vidange de la vessie.

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18
Q

C’est quoi?

A

Néphrostomie percutanée

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19
Q

Qu’est ce que la néphrostomie percutanée?

A
  • Cathéter souple inséré dans le rein
    par la région lombaire
  • Vidanger l’urine du rein
  • Sac de drainage
  • Temporaire
  • Souvent dans les cas d’obstruction sévère
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20
Q

C’est quoi?

A

Cathéter Double J (JJ)

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21
Q

Qu’est ce qu’un double J?

A

*Cathéter installé du rein jusqu’à la
vessie visant à faciliter le drainage
de l’urine dans la vessie.

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22
Q

Qu’est ce que l’hémodialyse?

A

Processus artificiel d’élimination des résidus et des liquides en excès de l’organisme
par une filtration externe du sang lorsque le fonctionnement des reins est altéré.

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23
Q

Quelles sont les indications pour l’hémodialyse?

A

-Insuffisance rénale qui mène à :
* Anomalies de la fonction cérébrale
* Vomissements, perte de poids
* Péricardite
* Insuffisance cardiaque
* Surcharge liquidienne dans l’organisme et dans les poumons (œdème pulmonaire) ne répondant
pas aux autres traitements
* Hyperkaliémie (taux très élevé de potassium dans le sang → Troubles du rythme cardiaque)

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24
Q

Comment fonctionne un hémodialyseur?

A
  • Sang est extrait de l’organisme et pompé par
    un appareil à l’extérieur de l’organisme qui
    filtre le sang et renvoie dans l’organisme le
    sang purifié.
  • 3 x par semaine d’une durée de 4 heures
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25
C'est quoi?
Cathéter de dialyse au niveau du cou
26
Qu'est FAV?
Fistule artério-veineuse au niveau du membre supérieur.
27
Quel est la complication d'une fistule artério-veineuse?
Pseudo-anévrisme radiale droite
28
C'est quoi?
Dialyse péritonéale
29
Qu'est ce que la dialyse péritonéale?
* Utilise le péritoine comme filtre * Un cathéter est inséré dans l’abdomen et on y injecte un environ 2 litres de liquide qui y est laissé environ 4 heures et qui est drainé par la suite. * 7 jrs / semaine
30
C'est quoi?
Hémofiltration
31
Quel est le risque de la dialyse péritonéale?
Infection (péritonite)
32
Qu'est ce que l'hémofiltration?
* Méthode d’épuration extra-rénale en continu * Le sang retiré est ultrafiltré et le produit recueilli, l’ultrafiltrat, est jeté avec les déchets qu’il contient * Un liquide de réinjection compense le plasma retiré -Surtout utilisée aux soins intensifs
33
Quelle est la principale indication de l'hémofiltration?
Suppléance rénale
34
Quelle est la précaution pour les machines d'hémofiltration?
Toujours demander au personnel l'infirmier si besoin de déplacer l'appareil d'hémofiltration
35
C'est quoi?
Intubation gastro-intestinale (Tube de caoutchouc ou de plastique introduit par la narine ou la bouche jusqu’au tube digestif)
36
Qu'est ce que TNG?
Tube NasoGastrique
37
À quoi sert un TNG (Tube NasoGastrique)?
* Administrer médicament * Alimentation * Administration de PDC * Effectuer un lavage d’estomac (empoisonnement ou intox médicamenteuse)
38
C'est quoi?
Tube nasogastrique de Salem ( Canal double pour évacuation des matières gastriques)
39
C'est quoi?
Keofeed ( Jusque dans l’estomac, post pylorique, duodénal ou jéjunal)
40
Quels sont les objectifs de l'intubation endotrachéale?
- Maintenir la liberté des voies aériennes - Assurer des échanges gazeux suffisants - Aspirer efficacement les sécrétions bronchiques - Prévenir les pneumopathies nosocomiales par inhalation de sang ou de liquide gastrique
41
Dans quels contextes un pt sera sous intubation endotrachéale?
-Insuffisance respiratoire aiguë - Arrêt cardiorespiratoire
42
C'est quoi?
Canules de Guedel
43
Comment est inséré l'intubation endotrachéale (jusqu'où)?
-Tube inséré jusqu’à 5 cm (+ ou - 2cm) au-dessus de la carène, branché au respirateur ou au ballon (ventilation manuelle) -Pt sous surveillance constante aux SI ou en salle de RÉA
44
C'est quoi?
Trachéotomie
45
Qu'est ce qu'une trachéotomie?
* Tube dans la trachée * Incision en-dessous du larynx * Peut être relié à un système de ventilation ou non * C’est un court-circuit : L’air ne passe plus par la bouche ou le nez * Temporaire ou définitive * Pour les patients qui ont une ventilation spontanée (pas sous respirateur)  possibilité de valve phonatoire sur la canule pour pouvoir parler
46
C'est quoi?
Drain pleural ou thoracique
47
Que permet un drain pleural ou thoracique?
* Permet d’évacuer un pneumothorax, un hémothorax ou un épanchement pleural par un drain installé dans la cavité pleurale
48
Dans quels contextes pouvons nous utiliser un drain pleural ou thoracique?
-Chx cardiaque - Chx pulmonaire - Trauma, etc
49
Pourquoi le drain pleural est scellé sous l'eau avec anti-retour?
Afin de prévenir toute entrée d'air dans la cavité pleurale.
50
Quelles sont les précautions d'un drain pleural ou thoracique?
1)Toujours maintenir les drains thoraciques en dessous de la poitrine du pt et à la verticale 2)Avant de connecter au patient, on doit injecter 20 ml d’eau stérile
51
C'est quoi?
Drainage par VAC
52
Qu'est ce que le drainage par VAC?
*Méthode non invasive de traitement des plaies par pression négative continue ou discontinue * Appareil muni d’un moteur aspiratif
53
Quels sont les indications d'un drainage par VAC?
Système qui aide la guérison des plaies. - Plaies chroniques - Plaies abdominale - Plaies sternales - Plaies des MI, etc.
54
C'est quoi?
Mèche médicale
55
À quoi sert une mèche médicale?
Introduire dans une plaie pour: -Drainer une collection: liquide kystique/ liquide infectieux -Arrêter les saignements
56
C'est quoi?
Drain chirurgical (Poire)
57
À quoi sert un drain chirurgical?
* Permet de récolter le sang ou le liquide à drainer *Utilisé en post-op * Système sous vide
58
À quoi sert un Pacemaker?
* Dispositif implanté sous la peau * Souvent en-dessous de la clavicule * Permet de stimuler l’activité électrique du cœur lorsqu’il ne bas pas de lui-même ou pour synchroniser la fréquence des battements entre Oreillettes et Ventricules * Système qui surveille l’activité du cœur −Ne fait rien si tout va bien
59
C'est quoi?
Pacemaker
60
C'est quoi?
Micro Pacemaker
61
C'est quoi?
Coeur-Mécanique
62
À quoi sert un coeur mécanique?
* Dispositif d’assistance ventriculaire portatif qui permet d’aider le cœur à faire circuler le sang selon les besoins énergétiques du corps. * Muni d’un moteur électrique relié à un système de batterie extracorporel qui est relié au cœur par des tubes
63
Où est installé le coeur mécanique?
* La pompe est en-dessous du cœur et pompe le sang du ventricule jusqu’à l’aorte.
64
C'est quoi?
ECMO
65
Qu'est ce que l'ECMO?
* Technique de circulation extracorporelle offrant une assistance cardiaque et respiratoire lorsque le cœur et les poumons ne sont pas en mesure d’assurer un échange gazeux compatible avec la vie. * Seulement aux Soins intensifs (SI)
66
Que veut dire ECMO?
Oxygénation par membrane extra-corporelle.
67
Comment fonctionne l'ECMO?
* L’appareil extrait du sang désoxygéné du corps du patient par des canules de gros diamètre et le fait traverser une membrane qui élimine le dioxyde de carbone et qui créer artificiellement des échanges gazeux (oxygénation du sang) avant de le réinjecter dans la circulation sanguine du patient.
68
Quel est le risque de l'ECMO?
Risque hémorragique élevé
69
Qui est en permanence au chevet du patient sur ECMO?
Un perfusionniste
70
Quelle est la précaution avec ECMO?
Ne jamais déplacer l'ECMO
71
C'est quoi?
Télémétrie
72
Qu'est ce que la télémétrie?
* Vise à surveiller à distance le rythme cardiaque (patient à risque, infarctus ou AVC) * Surveillance par infirmière
73
Quel est la précaution de la télémétrie?
Toujours laisser la télémétrie brancher *Si vous devez la retirer --> téléphoner avant au service de télémétrie
74
C'est quoi?
Moniteur de signes vitaux

Soins et procédure (10 decks)

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