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Soins et procédure > Thème 5: Intervention situation urgence > Flashcards

Thème 5: Intervention situation urgence Flashcards

(85 cards)

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1
Q

Quand sont les situations urgentes en écho

A

administration médicaments

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2
Q

Qu’est ce que le technologue doit savoir reconnaitre (2)

A

les réactions indésirables
les situation d’urgence

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3
Q

Quel est le rôle du technologue en situation indésirable ou d’urgence Légère à modérée (3)

A
  1. informer le médecin
  2. assister le médecin
  3. admin médoc/soins
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4
Q

Quel est le rôle du technologue en situation indésirable ou d’urgence sévère à urgente (3)

A
  1. appeler l’équipe de réanimation code bleu rapide
  2. assister et participer aux manoeuvres d’urgence
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5
Q

Niveau de priorité d’examen
R

A

réanimation conditions très urgente avec danger immédiat.
envoyer au TDM

Ex.: arrêt cardiaque, allergie grave, trauma

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6
Q

Niveau de priorité d’examen
1

A

condition très urgente qui représente une menace potentielle pour la vie, l’intégrité d’un membre ou sa fonction.

À faire dans les 24h:
Ex.: Appendicite, Cholécystite, Dissection aortique, Torsion, testiculaire,Thrombophlébite

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7
Q

Niveau de priorité 2

A

dans les 7 jours
la condition du patient est liée à une maladie aiguë et sévère qui peut mettre sa vie en danger.

Ex.: abcès, infection urinaire, saignement 1er trimestre

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8
Q

niveau de priorité 3

A

30 jours
La condition du patient est liée en une maladie aiguë et non sévère qui ne présente aucun risque pour sa survie.

Ex.: bilan hépatique perturbé, pré-greffe, hématurie, tendinite, masse cancéreuse

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9
Q

Niveau priorité 4

A

Traité dans les 60-90 jours
La condition du patient s’apparente à une maladie mineure ou chronique qui ne présente aucun risque de détérioration.

Ex.: AAA, cirrhose, recherche sopk, suivis

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10
Q

Quand est-il important d’avoir une trousse d’urgence

A

admin médoc et/ ou de substance intraveineuse

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11
Q

Que contient la trousse d’urgence?

A

matériel pour :
admin oxygène
Administrer la ventilation assistée
Assurer la perméabilité des voies aériennes
Contrer les réactions allergiques et les arrêts respiratoires
Faire la réanimation cardiorespiratoire (RCR)
Effectuer la succion avec le matériel nécessaire
Prendre les signes vitaux

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12
Q

Quel est le matériel d’injection dans la trousse d’urgence

A

Cathéters intraveineux de calibre 20G – 22G
Seringues variées : 1 - 3 - 5 - 10 cc
Aiguilles : 19G, 11⁄2 - 21G, 11⁄2
Fioles de chlorure de sodium à 0,9 %
Tampons d’alcool et antiseptiques

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13
Q

Quels sont les médoc dans la trousse d’urgence

A

Atropine/Antiarythmique: Administration SC- IV ou IM

Dexamethasone-Solu-Cortef (hydrocortisone) -Solu-Médrol (méthylprednisolone):
-Anti-inflammatoires stéroïdiens (corticostéroïdes)
-Administration IV ou IM

Bénadryl (diphenhydramine): diluer= admin lentement

Épinéphrine Vasoconstricteur – Bronchodilatateur: IV/ IM

Gravol (chlorhydrate de dimenhydrinate): Antiémétique, Diluer=admin lent

Nitroglycérine(Antiangineux): Administration sur la langue ou sublinguale

Ventolin(Salbutamol): Bronchodilatateur

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14
Q

C’est quoi?

A

Le chariot d’urgence

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15
Q

Quelles sont les causes d’un choc vagal

A

 Stress intense
 Anxiété
 Choc émotionnel
 Fortes chaleurs / atmosphère chaude ou confinée
 Douleur intense
 Phobies : voir une aiguille, du sang, etc.
 Prise de certains médicaments (ex. nitroglycérine)
 Station verticale prolongée
 Effort intense, fatigue, surmenage
 Hypoglycémie, alimentation insuffisante

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16
Q

Quels sont les signes précurseurs d’un choc vagal

A

Palpitations ♡
Bouffées de chaleur
Transpiration
Nausées
Fatigue subite
Acouphènes

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17
Q

symptôme imminents d’un choc vagal

A

Bradycardie
Hypotension
Vision floue
Peau pâle
Respiration rapide
Étourdissements, vertiges

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18
Q

Choc vagal ou malaise vagal – Conduite à tenir

A

Position Trendelenburg: Pt allongé jambes surélevées afin d’apporter le sang au cerveau (augmenter l’afflux sanguin au cerveau) – en l’absence de traumatisme

Apporter une débarbouillette d’eau froide

Prendre les signes vitaux

Desserrer les vêtements

Demander de l’aide au besoin (chercher Dr)

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19
Q

C’est quoi la lipothymie

A

Malaise progressif sans perte de conscience ou perte de conscience incomplète et un sentiment d’un évanouissement imminent sans perte de conscience.

Les causes et la conduire à tenir sont les mêmes que le choc vagal.

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20
Q

Syncope=synonyme de quoi

A

choc vagal

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21
Q

résultat d’une insuffisance du flux sanguin au cerveau ou un apport cérébral insuffisant d’oxygène et/ou de glucose.

A

choc vagal

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22
Q

Un choc vagal survient quand le système … et le système … sont en déséquilibre

A

sympathique et parasympathique

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23
Q

Risques élevé d’hémorragie chez pt prenant quoi

A

anticoagulant

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24
Q

Quels sont les trois types d’hémorragies

A

 Hémorragie externe : Sang qui s’écoule par une lésion
Hémorragie interne : Écoulement de sang à l’intérieur de l’organisme
 Extériorisée : Sang qui s’écoule par un orifice naturel

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25
Hémorragie externe – Conduite à tenir
Allonger le patient * La position décubitus dorsal (DD) permet : − Uniformiser le volume sanguin dans l’organisme − Favorise l’irrigation du cerveau, du cœur et des reins. − Sécurité → hémorragie → perte de conscience → risque d’accident (possibilité de chute) Exercer une compression adéquate Aviser le médecin rapidement
26
Quoi faire avant compression manuelle directe pour hémorragie externe
mettre des gants
27
si l'hémorragie externe s'arrête suite à la compression, que doit-on faire
continuer la compression 10 min faire un pansement compressif
28
Quelles sont les causes d'une hémorragie interne
trauma rupture anévrisme cérébral lésion aorte: dissection, AAA
29
Quels sont les symptômes d'une hémorragie interne
Douleur Peau pâle et froide Sensation de soif Essoufflement (↑ FR) Faiblesse Sueurs froides Présence de sang noir dans les selles (méléna) Vomissements/ Vo de sang (hématémèse) Tachycardie (↑ FC) Hypotension (↓ PA) Confusion vertiges perte de conscience
30
nom du dysfonctionnement des organes occasionné par un **état d’hypoperfusion **menant à la mort cellulaire.
choc hypovolémique
31
Quels sont les symptôme d'un choc hypovolémique
tachycardie hypotension confusion
32
choc hypovolémique quel médoc
Épinéphrine
33
conduite à tenir pour l'épistaxis
pencher tête vers l'avant avec compression 10 min
34
c'est quoi l'Épistaxis
saignement du nez
35
AVC – SIGNES ET SYMPTÔMES
Une faiblesse ou un engourdissement soudain du visage, du bras ou de la jambe, surtout d’un même côté du corps. Une confusion soudaine, des troubles d’élocution ou des problèmes de compréhension. Un problème soudain de vision, dans un œil ou les deux. Un problème soudain à marcher, des étourdissements, une perte d’équilibre ou de coordination. Un mal de tête soudain et intense sans cause connue.
36
Acronyme pour les signes de l'AVC
V: visage I: incapacité lever bras T: trouble parole E: extrême urgence
37
Quels sont les deux types d'AVC
thrombogène (caillots) hémorragique
38
C'est quoi une réaction indésirable
Englobent toutes les réactions produites par l’administration d’un médicament ou d’une substance: * les effets secondaires * les intolérances * les réactions allergiques
39
Qu'est-ce qui est contrindiqué pour l'AVC hémorragique
anticoagulant
40
plus une réaction est rapide, plus les symptômes d'allergies apparaissent rapidement, plus la réaction est
GRAVE
41
délais de ___ min après admin médications pour vérifier allergies
15 minutes
42
signes et symptômes réactions indésirables Cardiorespiratoire
- Pouls faible, pâleur, étourdissements, diaphorèse,
43
signes et symptômes réactions indésirables système nerveux
Vision, floue, perte de conscience, étourdissements
44
SIGNES ET SYMPTÔMES réactions indésirables Gastro-intestinal
Nausées, vomissements, diarrhées, douleur abdo
45
SIGNES ET SYMPTÔMES réactions indésirables de la Peau:
Urticaire, enflure, rougeurs
46
vrai ou faux une réaction allergique peut survenir 8h après l'administration d'un médicament
vrai
47
quoi écrire en cas de réaction indésirable
l’inscription dans le dossier radiologique du numéro de lot
48
signes et symptômes réactions indésirables Respiratoire
- Dyspnée, respiration bruyante, toux, cyanose, Gasps
49
3 catégories de réactions indésirables
Réactions mineures: éternuements,d’urticaire: aviser dr Réactions modérées: toux, Bronchospasmes légers Réactions majeures: dyspnée grave,arrêt cardiaque, bronchospasme sévère
50
Réaction indésirable vs Réaction anaphylactique
Réaction indésirable : Vocabulaire qui exprime des symptômes légers Réaction anaphylactique : Synonyme d’un choc brutal signifiant une réaction allergique aiguë
51
Urticaire – Conduite à tenir
Réaction légère: : bénadryl diluer injecter lentement sévère: épinéphrine
52
signes réaction allergique modérée
Bronchospasmes légers Angioœdème Malaise vagal léger aryngospasmes Toux Urticaire sévère Vomissements graves Hypoxémie/Hypoxie
53
Réaction indésirable modérée – Vomissements graves – Conduite à tenir
gravol IV Diluer Lent admin
54
Hypoxie – Conduite à tenir
Prise de la saturation pulsée en O2 admin oxygène
55
Réaction indésirable modérée – Bronchospasmes légers – Conduite à tenir
bronchodilatateur Ventolin (salbutamol) Dilate les bronches Voie d’administration : respiratoire
56
réactions indésirables MAJEURES (Réactions anaphylactiques atteinte cardiovasculaire)
Arrêt cardiaque  Bronchospasmes majeurs  Choc anaphylactique  Choc vagal grave  Coma  Confusion, Agitation  Convulsions  Cyanose  Difficultés respiratoires graves (dyspnée)  Détresse respiratoire  Œdème laryngé, de la glotte  Œdème pulmonaire  Perte de conscience
57
Action du technologue en présence d’une réaction anaphylactique grave
Code bleu ou rose
58
LE CHOC ANAPHYLACTIQUE – Signes
 Hypotension grave  Tachycardie (pouls faible)
59
LE CHOC ANAPHYLACTIQUE – Conduite à tenir
Faites venir l’équipe de réanimation (lancer le CODE BLEU).  Installer une voie IV si aucune n’est en place.  Administrer médicaments selon le protocole par voie IV Épinéphrine ► ↑ le débit du SOLUTÉ (hypervolémie) ► Donner 02 MAX ► Élever les jambes (Trendelenbourg) Commencer le traitement d’urgence immédiatement en surveillant attentivement les signes vitaux.  Assurez-vous que les voies respiratoires sont dégagées et favorisez la position latérale de sécurité si le patient a des vomissements (risque d’aspirations).  En cas d’arrêt cardiaque, entamer la réanimation cardio-respiratoire (RCR).
60
CHOC VAGAL GRAVE (Prolongé) – signes
Hypotension Bradycardie
61
CHOC VAGAL GRAVE (Prolongé) – Conduite à tenir
* Atropine (antiarythmique) pour ↑ FC  Élever les jambes (Trendelenbourg)
62
DYSPNÉE – Conduite à tenir
Administration IV : * **Épinéphrine** (Vasoconstricteur) : ↓ l’œdème * **bronchodilatateur** pour contrer le rétrécissement des bronches Surveiller le système cardio respiratoire Aviser le docteur
63
BRONCHOSPASMES MAJEURS– Conduite à tenir
IV: Épinéphrine (bronchodilatateur)
64
ŒDÈME LARYNGÉ (ou de la glotte) – Conduite à tenir
Administrer IV * Épinéphrine (vasoconstricteur) pour ↓ l’œdème
65
ŒDÈME LARYNGÉ signe
Stridor (bruit aigu principalement inspiratoire)
66
ŒDÈME PULMONAIRE – Conduite à tenir
Administration IV : * Furosémide ( Lasix ) - Diurétique (Éliminer le liquide accumulé au niveau des poumons)  Placer le patient en position assise
67
ŒDÈME PULMONAIRE signe
Difficultés respiratoires Pâleur Toux Cyanose
68
CONVULSIONS – Conduite à tenir
Administration IV * Valium (Anxiolytique) * Dilantin (phénytoïne) – Anticonvulsivant S'assurer qu'il ne se blesse pas
69
ARRÊT CARDIO-RESPIRATOIRE signes
* Effondrement/perte de conscience * Le patient ne répond plus au toucher ni au bruit * Il halète ou cesse de respirer (Gasps) * Aucun pouls
70
ARRÊT CARDIO-RESPIRATOIRE – Conduite à suivre
APPELER L’ÉQUIPE DE RÉANIMATION D’URGENCE (CODE BLEU OU ÉQUIVALENT) PRATIQUER LA RCR Épinéphrine en support à la réanimation
71
ARRÊT CARDIAQUE ADULTE quel âge est considérée comme adulte
À partir de la puberté
72
Manœuvres RCR (1 ou 2 secouristes)
Vérifier la respiration et le pouls carotidien 5-10 secondes Commencer la RCR (30 compressions / 2 insufflations)
73
comment faire la Ventilation adulte
Basculer la tête vers l’arrière et soulever le menton Observer le soulèvement du thorax
74
Comment faire la compressions adulte
2 Mains 1⁄2 inférieure du sternum 100 à 120 compressions / minute 1⁄3 Diamètre antéro-postérieur (environ 5 cm) Relaxation thoracique complète entre les compressions
75
Échanger les rôles toutes les _____ jusqu’à l’arrivée d’un défibrillateur automatisé (DEA)
2 min
76
comment faire compression enfant
1 ou 2 mains 1⁄2 inférieure du sternum 100 à 120 compressions / minute 1⁄3 Diamètre antéro-postérieur (environ 5 cm) Relaxation thoracique complète entre les compressions
77
comment faire ventilation enfant
Vérifier les VR cherchant un CE Basculer la tête vers l’arrière et soulever le menton Observer le soulèvement du thorax
78
comment faire compression nourrisson
2 doigts ligne inter-mammaire (1⁄2 inférieure du sternum) 100 à 120 compressions / minute 1⁄3 Diamètre antéro-postérieur (environ 4 cm) Relaxation thoracique complète entre les compressions
79
Comment faire la Ventilation nourrisson
Vérifier les VR cherchant un CE Basculer la tête vers l’arrière et soulever le menton Observer le soulèvement du thorax
80
Signe et symptômes étouffement
Plus aucun son n’est émis * Mains portées à la gorge (signe universel) * Cyanose possible
81
MANŒUVRE HEIMLICH Chez l’adulte et l’enfant
1. S’installer derrière la personne 2. Avancer un pied entre les jambes de la personne pour prévenir une chute 3. Placer les pouces à la hauteur des crêtes iliaques 4. Rejoindre les mains à mi-chemin entre le nombril et le sternum 5. Donner une poussée abdominale ferme en forme de J 6. Recommencer jusqu’à ce que les voies respiratoires soient libres ou jusqu’à ce que la personne perdre conscience.
82
MANŒUVRE HEIMLICH Chez le nourrisson
1.Tenez le nourrisson sur notre avant-bras son visage vers le bas sa tête légèrement plus basse que le thorax. 2. Soutenez la mâchoire du nourrisson d’une main et donnez 5 tapes vigoureuses entre les omoplates avec la paume de l’autre main. 3. Faire pivoter le nourrisson sur lui-même et l’appuyer sur notre cuisse, la tête légèrement plus basse que le tronc. 4. Donnez 5 poussées thoraciques rapides vers le bas sur la 1⁄2 inférieure du sternum 5. Répétez la séquence 5 tapes dorsales / 5 poussées thoraciques jusqu’à déloger le CE ou jusqu’à ce que la victime perde conscience.
83
Obstruction des voies respiratoires – Personne inconsciente - RCR
1. Appeler de l’aide 2. Allonger la personne au sol 3. Commencer la RCR avec les compressions thoraciques → NE PAS vérifier le pouls 4. Chaque fois que vous dégagez les voies aériennes en vue d’administrer de l’02, ouvrez grand la bouche de la victime pour tenter de visualiser le corps étranger: enlever si vous le voyez et facilement accessible, poursuivre la RCR si non visualisé ou non accessible 5. Poursuivre la RCR 2 minutes ou 5 cycles et rappeler de l’aide si toujours pas d’aide Lorsque la perte de conscience survient, les muscles du larynx se détendent et une obstruction complète → obstruction partielle → AIR Les compressions thoraciques peuvent faire expulsé le corps étranger !
84
Que fait-on pour déterminer la cause d'un AVC
TDM tête
85
vrai ou faux: On parle de réaction anaphylactique au premier contact du patient avec la substance
faux, à la 2e

Soins et procédure (10 decks)

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