Thèmes 4-5 Flashcards

(40 cards)

1
Q

Quelles sont les 5 principales fonctions des os?

A
  1. Soutien : se tenir debout, ancrage des organes, membres inférieurs p/r au tronc, etc.
  2. Protection : Crâne protège encéphale, cage thoracique protège poumons, etc.
  3. Mouvement : Servent de point d’attache pour les muscles squelettiques, marcher, courir, respirer, etc.
  4. Réserve de calcium et d’énergie (TG) dans la moelle jaune
  5. Production de cellules sanguines (GR, GB et plaquettes) dans la moelle rouge logées dans les travées osseuses de l’os spongieux.
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2
Q

De quoi est composé le diploé (formation sandwich)?

A

Périoste, os compact et os spongieux

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3
Q

Structure d’un os long

A

Cartilage articulaire sur les bouts.
Épiphyse chaque bout
Diaphyse au milieu
Ligne épiphysaire entre épiphyse et diaphyse
Cavité médullaire (contient moelle jaune chez l’adulte)
Périoste, endoste
Os spongieux et os compact

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4
Q

Où retrouve-t-on la moelle rouge chez l’enfant et chez l’adulte?

A

Chez le nouveau-né :
-Cavité médullaire des os long
-Cavité de l’os spongieux de tous les os

Chez l’adulte :
- Dans les cavités de l’os spongieux des os plats (sternum) et de certains os irréguliers (coxal)
-Dans les cavités de l’os spongieux de le tête du fémur et de l’humérus

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5
Q

Quels sont les 3 types de cellules osseuses?

A
  1. Ostéoblastes : Sert à produire matrice osseuses, croissance et réparation. Se retrouve sous le périoste et l’endoste.
  2. Osétocytes : Entretient de la matrice osseuse et détecte contrainte mécanique. Se retrouve à l’intérieur d’une lacune entourée de matrice osseuse. Cellules issues d’un ostéoblastes une fois emprisonnée à l’intérieur de la matrice osseuse.
  3. Ostéoclastes : Réabsorbe la matrice osseuse. Se retrouve sous le périoste et l’endoste.
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6
Q

Quels sont les constituants organiques de la matrice osseuse?

A

Matériaux ostéoïdes (35%)
Fibres protéiques de collagène
Rôle : Résistance à la tension
lors d’étirement et de torsion (rotation)

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7
Q

Quels sont les constituants inorganiques de la matrice osseuse?

A

Sels (65%)
Phosphate de calcium
Rôle : Calcifie la matrice pour la rendre rigide. Résistance à la compression.

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8
Q

Qu’est-ce que l’ostéogénèse?

A

Processus de formation des os.
1. Permet la formation du squelette osseux
2. Permet la croissance et le remaniement/réparation des os (après naissance)

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9
Q

Quels sont les 2 processus d’ostéogénèse durant le développement embryonnaire?

A
  1. Ossification intramembraneuse
  2. Ossification endochondrale
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10
Q

Qu’est-ce que l’ossification intramembraneuse?

A

Tissu osseux formé à partir du mésenchyme = tissu conjonctif fibreux embyonnaire.
Formation des os plats.
Se termine vers 18 mois pour les frontanelles.
Permet l’expension du cerveau

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11
Q

Qu’est-ce que l’ossification endochondrale?

A

Tissu osseux formé à partir du cartilage hyalin. Chondro = cartilage!
Formation des os longs, courts et irréguliers.
Pour les épiphyses, débutent à la naissance mais se termine au début de l’âge adulte.
Pour le cartilage éphiphysaire se termine fin de l’adolescence en raison des hormones sexuelles.

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12
Q

Croissance des os en longueur

A

Grâce au cartilage épiphysaire.
Se termine lorsque le cartilage s’ossifie entre 18 et 21 ans.
1. du nouveau cartilage se forme du côté de l’épiphyse
2. le cartilage se calcifie et se désintègre du côté de la diaphyse grâce aux ostéoblastes.
3. le canal médullaire se prolonge vers l’épiphyse grâce aux ostéoclastes.

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13
Q

Croissance des os en diamètre

A

Grâce au périoste et à l’endoste
1. Ajout de la matière osseuse sur la face externe de l’os grâce aux ostéoblastes du périoste
2. Destruction du tissu osseux pour élargir le canal médullaire grâce aux ostéoclastes de l’endoste.

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14
Q

Quelles sont les principales hormones qui stimulent la croissance des os?

A

Durant l’enfance :
-Hormone de croissance (GH) par glande hypophyse : allonge les os
-Hormone thyroïdienne par glande thyroïde : assure proportion des os

À la puberté :
Hormone sexuelle (testostérone et oestrogène) : poussée de croissance typique, agis sur croissance cartilage épiphysaire. Engendre masculinisation ou féminisation (machoire, hanche, épaule)
Entraine ossification du cartilage épiphysaire, marque l’arrêt de la croissance.

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15
Q

Quelle est l’importance du remaniement osseux?

A

La matière osseuse est continuellement détruite (résorption osseuse) et reconstruite (dépôt osseux)

  1. Pour combler besoins en calcium de l’organisme
  2. Permet de renforcer les os
  3. Permet à l’os de se réparer si nécessaire
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16
Q

Le gain de masse osseuse

A

Lorsque les ostéoblastes sont plus actifs que les ostéoclastes. Dépôt osseux plus important que résorption osseuse.
Durant la croissance, exercice physique ou hypercalcémie.

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17
Q

La perte de masse osseuse

A

Lorsque les ostéoclastes sont plus actifs que les ostéoblastes. La résorption osseuse et plus importante que le dépôt osseux.
Chez les personnes âgées, les femmes ménopausées, ostéoporose, atronautes, personnes sédentaires, alitées, hyperparathyroïdie, carence en calcium.

18
Q

Quel est le lien entre la ménopause et la perte de masse osseuse?

A

Les oestrogènes bloquent l’action des ostéoclastes. Puisque la ménopause s’accompagne d’une baisse de la sécrétion d’oestrogènes = baisse de l’inhibition des ostéoclastes = ce qui augmente l’activité métabolique des ostéoclastes = dégradation
accélérée de la matrice osseuse = augmente l’ostéoporose chez femmes ménopausées.

19
Q

Quelles sont les étapes menant à la consolidation des fractures?

A
  1. Hématome : Masse de sang coagulé + augmentation apport sanguin donc inflammation locale ( pour immobiliser la zone blessée et créer signal douleur puisque nerfs compressés)
  2. Cal fibrocartilagineux : fibres de collagène relient les 2 bords de la
    fracture et composé de cartilage + Phagocytose des débris, l’élimination par certains globules blancs des cellules mortes afin d’éviter l’infection.
  3. Cal osseux : Formation d’un cal constitué d’os spongieux
  4. Remaniement osseux : Élimination des excès d’os par ostéoclastes + os spongieux est remplacé par os compact.
20
Q

Maladie de Legg-Calvé-Perthes (ostéochondrite primitive)

A

Cause la destruction du cartilage epiphysaire chez l’enfant et ce, en raison d’une déficience de l’irrigation sanguine des chondroblastes, situés dans le cartilage.
Épiphyse fémorale côté de l’articulation de la hanche. Ostéonécrose.

21
Q

Ostéonécrose aseptique

A

Réservée aux régions épiphysaires
Une dégénérescence de la tête fémorale, dans le genou ou dans la tête humérale, causée par la mort des ostéocytes et ce, suite à un trauma accidentiel.
Mort des éléments cellulaires de la moelle osseuse rouge

22
Q

Lésion osseuse kystique

A

Excroissance osseuse, entourée de périoste, touchant principalement la zone métaphysaire.

23
Q

Maladie de paget

A

Maladie chronique du squelette, hypertrophie et fragilisation des os. Hyperactivité ostéoclastes et ostéoblastes = épaissisement et fragilisation des os

24
Q

Qu’est-ce que l’homéostasie?

A

Capacité de l’organisme à maintenir un environnement interne relativement stable en dépit des modifications internes et externes = état dynamique.
Pour y parvenir : système interdépendants, fonction commune est d’assurer un milieu stable favorable à la survie de l’organisme.
Doivent constamment s’ajuster aux changements.

25
Quels sont les paramètres physiologiques internes devant être maintenus en homéostasie?
1. Température adéquate 2. Pression artérielle 3. PH équilibré 4. Concentration d'O2 5. Quantité de déchets (CO2, acide urique) 6. Quantité d'eau 7. Quantité de nutriments (Glu, Calcium)
26
Qu'est-ce que la rétro-inhibition ?
Calcémie et thermorégulation Mécanisme de régulation qui conserve une variable dans la normale. Ce qui entraine une réponse dans le sens contraire du stimulus de départ. Rétroaction négative, le plus fréquent (98% des cas).
27
Qu'est-ce que la rétroactivation?
Seulement pour accouchement et coagulation. Entraine une réponse qui amplifie le stimulus de départ. Mène eventuellement à l'homéostasie.
28
Quelles sont les 2 boucles de rétroaction?
1. Rétro-inhibition (98%) 2. Rétroactivation (2%)
29
Quelles sont les 2 systèmes de régulation? (centre de régulation)
1. Système nerveux : signal électrique, réponse rapid (nerfs) 2. Système endocrinien : signal chimique, réponse plus lente (sang)
30
Quels sont les constituants d'un mécanisme de régulation?
Stimulus : variation du milieu interne ou externe Récepteurs : percoivent les variations du milieu interne ou externe Centre de régulation : reçoit et interprète le message Effecteurs : engendrent une action Réponse : action qui vise à rétablir le milieu interne ou à réagir au milieu externe. Voie afférente (nerfs sensitifs) : Stimulus captés par les récepteurs du SNP = voies sensitives qui remontent au centre de régulation = SNC Voie efférente (nerfs moteurs) : La réponse décidée par le SNC redescend par les voies motrices (SNP) vers effecteurs concernés. -Coeurs, muscles lisses ou squel., glandes. Ex : régulation de la température
31
Quelles sont les conséquences de l'hypothermie?
-hypothermie lorsque moins de 35degrés -moins de 30 degrés = coma et diff. respiratoire -moins de 22 degrés = mort
32
Quelles sont les conséquences de l'hyperthermie?
-Plus de 40degrés = fievre, défense contre infection -les enzymes sont dénaturées (les neurones surtout sont très sensible à chaleur) -Diff. cardio-respiratoire, confusion/délire, coma, mort
33
Quels sont les rôles du calcium dans l'organisme?
-Contractions musculaires (dont le coeur et les muscles respiratoires) -Transmission nerveuse, libération des neurotransmetteurs (fonctionnement de l'encéphale) -Coagulation du sang
34
Quelles sont les conséquences d'une hypocalcémie?
Pour les muscles: arythmie cardiaque (coeur bat pas normalement) Pour les neurones: exocytoses des NT pas possible Sang: problème de coagulation Os: matrice osseuse fragilisée
35
Quelles sont les conséquences d'une hypercalcémie?
Cancer glande thyroïde Coeur: arythmie neurones: problème d'exocytoses des NT Reins: augmentation de la diurèse pour éliminer calcium (envie d'uriner) Jusqu'au coma
36
Comment fonctionne la régulation de la température?
-contrôlée par le système nerveux -Température normale: 37deg. (+/-0,5 degrés) -Équilibre entre la production et la perte de chaleur -Bris de l'homéostasie : hypothermie, coup de chaleur
37
Comment fonctionne la régulation de la calcémie?
-Contrôlée par le système endocrinien -3 hormones importantes : calcitriol, parathormone (PTH) et calcitonine -bris de l'homéostasie : hypocalcémie et hypercalcémie
38
Quelle est la boucle de régulation de la calcémie faible ?
1. Stimulus : calcémie faible 2. Récepteur : Détection d'une calcémie faible par les récepteurs sensible au calcium situés sur les cellules des glandes parathyroïde. 3. Centre de régulation : Libération de la PTH par les cellules des glandes parathyroïde. Calcitonine sécretée par glandes thyroïde. Vitamine D est transformée en calcitriol et ensuite libérée (par les reins) 4. Effecteurs : Os = utilise PTH et calcitriol pour augmenter l'activité des ostéoclastes. Reins = utilise PTH et calcitriol pour diminuer l'élimination du calcium par l'urine Intestin grèle: Augmentation par le calcitriol de l'absorption du calcium dans l'intestin grèle. 4. Retour à l'homéostasie: retour aux valeurs normales. Mécanisme de rétro-inhibition
39
Quelle est la boucle de régulation de la température? HYPOTHERMIE
1. Stimulus: le froid abaisse la température corporelle 2. Récepteurs : Les récepteurs sensoriels de la peau détectent le froid et les récepteurs centraux de l’hypothalamus détectent une légère baisse de la température du sang qui le traverse. 3. Centre de régulation : L’hypothalamus (dans l’encéphale) règle la température du corps à 37 °C 4. Effecteurs : Les vaisseaux sanguins de la peau se constrictent ; les glandes sudoripares deviennent inactives ; les muscles squelettiques se contractent pour provoquer des frissons afin de produire de la chaleur. La contraction des muscles arrecteurs des poils provoque le redressement de ces derniers. 5. Retour à l'homéostasie : température corporelle revient à la normale. Mécanisme de rétro-inhibition
40
Quelle est la boucle de régulation de la température? HYPERTHERMIE
1. Stimulus : Exercice ou chaleur élève la température corporelle au dessus de la normale 2. Récepteurs : Les récepteurs sensoriels de la peau et d’autres organes détectent la chaleur, et les récepteurs centraux de l’hypothalamus détectent une légère hausse de la température du sang qui le traverse. 3. Centre de régulation : L’hypothalamus (dans l’encéphale) fixe la température du corps à 37 °C. 4. Effecteurs : Les vaisseaux sanguins de la peau se dilatent ; les glandes sudoripares sécrètent de la sueur qui, en s’évaporant, rafraîchira la surface de la peau. 5. Retour à l'homéostasie : Température corporelle revient à la normale. Mécanisme de rétro-inhibition