théories partie 1

Question 1

Principales théories éthiques (8)

Answer 1

1. Utilitarisme
2. Déontologisme
3. Éthique de la vertu
4. Principisme
5. Approches féministes
6. Éthique du care
7. Éthique narrative
8. Pragmatisme

Question 2

Principales théories éthiques ; Plus centré sur l’usager

Answer 2

5. Approches féministes
6. Éthique du care
7. Éthique narrative
8. Pragmatisme

Question 3

Utilitarisme (2)

Answer 3

 Approche conséquentialiste ; Basées sur les conséquences des actions ; La fin justifie les moyens

 Le plus grand bien pour le plus grand nombre de personnes
o Utilité –> somme de tous les bonheurs
o Souvent utilisé dans un contexte collectif ; Gouvernement qui prend des décisions pour la population selon le bien commun, le vivre ensemble

Question 4

Utilitarisme ; exemple train

Answer 4

Selon l’utilitarisme il faudrait tirer le manche pour tuer une personne VS cinq personnes

Question 5

Utilitarisme ; limites (2)

Answer 5

 Si on change LA personne par quelqu’un que l’on connait, on devient moins objectif
 On met la liberté individuel au dépend du bien collectif

Question 6

Déontologisme de Kant ; la morale est fondée sur (2)

Answer 6

 La raison VS la tradition, l’intuition, l’émotion ou les conséquences
 Nous sommes des êtres raisonnées qui sont capable d’utiliser notre raison pour prendre une décision, on fait abstraction de nos émotions pour déterminer objectivement ce qui est bien et ce qui est mal

Question 7

Déontologisme de Kant ; courant philosophique qui soutient que (2)

Answer 7

 Il existe des actes intrinsèquement bons ou mauvais, et certains de ces actes sont moralement obligatoires ou moralement prohibés, indépendamment de la nature de leurs conséquences, le contexte ou l’intention
 Importance des règles, des devoirs et des responsabilités, indépendamment de la fin ou de la visée de l’action

Question 8

Déontologisme de Kant ; 2 impératifs catégoriques

Answer 8

Principe d’universalisation
Principe d’humanité

Question 9

Déontologisme de Kant ; Principe d’universalisation

Answer 9

« Agis uniquement d’après la maxime qui fait que tu peux vouloir en même temps qu’elle devienne une loi universelle »
- Il n’y a pas d’exception, sinon tout le monde pourra le faire
- Ne pas mentir ; si tout le monde ment, il n’y a plus de vérité

Question 10

Déontologisme de Kant ; Principe d’humanité

Answer 10

« Agis de telle sorte que tu traites l’humanité toujours comme une fin, et jamais uniquement comme un moyen. »

Question 11

Déontologisme de Kant ; exemple train

Answer 11

Selon Kant, il ne faudrait pas toucher au manche

Question 12

Déontologisme de Kant ; limites (2)

Answer 12

 Très rigide ; on oublie le contexte, la culture, les relations interpersonnelles, l’usager…
 On sait seulement ce que l’on ne doit PAS faire et non ce que l’on devrait faire

Question 13

Éthique de la vertu (5)

Answer 13

 Aristote = père de la morale centrée sur les vertus
 Se centre sur l’Argent, le professionnel de la santé
 Vertu = un trait de caractère qui est désirable/souhaitable au sein de la société (plutôt dans l’être)
 Le trait de caractère et l’intention sont plus importants que l’action
 «l’action moralement correcte dans des circonstances données est celle que ferait un agent pleinement vertueux dans ces circonstances » ; Qu’est-ce qu’une personne sage ferait dans ce contexte-là ?

Question 14

Éthique de la vertu ; exemple

Answer 14

Meurtre par compassion, meurtre par légitime défense

Question 15

Éthique de la vertu ; limites (2)

Answer 15

 Caractère subjectif de l’approche
 Très peu utilisé pour résoudre une problématique, nous aide peu concrètement

Question 16

Principisme (4)

Answer 16

 Théorie pour le contexte bioéthique et la complexité de ses enjeux
 Approche par principes : 4 principe qui ont la même valeur
 Principes  associés à des obligations professionnelles, ce sont des « généralisations normatives qui guident l’action »
o Vert : principes associés à des obligations déontologiques (autonomie et justice)
o Bleu : principes plus axés sur les conséquences (bienfaisance et non malfaisance)
 Toujours 2 principes qui sont plus en tension

Question 17

Principisme ; autonomie (3)

Answer 17

• Auto-détermination, habileté à s’auto-gouverner, à agir et prendre des décisions en concordance avec ses valeurs et ses croyances
• = Être autonome c’est prendre des décisions sans aucunes influences externes, SEUL
• Respect de la personne

Question 18

Principisme ; limites autonomie (2)

Answer 18

 Définition rigide et théorique qui n’existe pas forcément dans la réalité ; Irréaliste de penser que l’on est jamais influencé par nos expériences, nos amies, l’avis des autres… ; on est le produit de notre environnement
 Autonomie = valeur nord-américaine ; sens de l’autonomie peut être plus solidaire dans d’autres cultures

Question 19

Principisme ; justice (3)

Answer 19

• Personne égale/traitement égal
• Éviter la discrimination
• Allocation équitable des ressources
  Tension  bien-être individuel VS bien commun

Question 20

Principisme ; bienfaisance

Answer 20

Le bien du patient est le principe directeur de l’action :
- Sauver la vie
- Ralentir la progression
- Soulager la souffrance
- Améliorer le confort
- Surmonter le handicap
- Améliorer la qualité de vie
- Offrir des conseils basés sur les évidences
- Écouter, être présent

Question 21

Principisme ; non malfaisance

Answer 21

Ne pas causer du tort :
- Ne pas tuer
- Ne pas donner de médicaments Ou de services inutilement
- Ne pas entreprendre d’interventions pour lesquelles on ne détient pas les compétences

Question 22

Principisme ; limites (3)

Answer 22

 Simpliste ; Enjeux cliniques ne se résume pas aux quatre principes
 Ne nous informe pas sur la manière de résoudre une situation problématique
 Biais  Grande place accordée à l’autonomie en Occident

Question 23

Bienfaisance / Non-malfaisance (3)

Answer 23

Deux principes souvent considérés conjointement à cause du rapport risques/bénéfices :
 Les risques/fardeaux ne sont acceptables qu’en proportion du bien qu’ils permettent d’atteindre
 Les bénéfices et les fardeaux doivent être considérés en fonction de l’individualité de la personne

Question 24

Approches féministes (4)

Answer 24

 Importance des relations humaines et des relations de pouvoir
 Vise à éliminer l’oppression sous toutes ses formes
 Importance de l’autonomisation (empowerment) ; Il y a toujours un pouvoir d’agir sur notre situation, pouvoir d’influence, pouvoir informationnel
 Naissance du concept d’autonomie relationnelle

Question 25

Éthique du care (3)

Answer 25

Définition : « éthique relationnelle qui vise à revaloriser (voire à mettre au centre de nos préoccupations morales et politiques), le care, c’est-à-dire les activités et les dispositions qui favorisent le souci ainsi que le soin des autres et de soi-même. »
 Met de l’avant l’interdépendance et la réciprocité entre l’usager et le professionnel, mais également les émotions ; Je ressens des émotions, il ressent des émotions, j’ai des responsabilités professionnelles
 Valeurs : compassion, empathie, fidélité, discernement, amour

Question 26

Éthique narrative (4)

Answer 26

 Éthique la plus centrée sur l’usager
 Importance du récit et des interactions avec les PS
 Pour pallier aux faiblesses d’autres courants éthiques (ex.: principisme) qui ne considèrent pas l’histoire du patient
 Contrer la déshumanisation du soin ; Le patient est une personne, ne pas perdre de vue que chaque personne a son histoire, prendre le temps d’aller chercher le sens et le comprendre

Question 27

Pragmatisme (5)

Answer 27

 Mélange d’un peu tout
 Whatever works, works ; si ça marche c’est bon
 Ancré dans une perspective constructiviste ; Il y a plusieurs réalités / vérités VS positivisme où il y a une réalité
 Approche inductive, dite « bottom-up », qui vise la résolution de problèmes concrets sur le terrain en accordant une importance particulière à l’expérience de l’agent
 Prône une utilisation agile et modulable des théories et des concepts centraux en éthique