Tireoide

Question 1

Enzima que une tireoglobulina + iodo na tireóide

Answer 1

Tireoperoxidade TPO

Question 2

Enzima que retira iodo do T4 transformando em T3

Answer 2

Desiodase I e II

Question 3

Funções da T3

Answer 3

Forma receptores beta-adrenergicos

Estimula o metabolismo basal

Produz calor

Question 4

Definição de T3 reverso (rT3)

Answer 4

Retirada do iodo de uma posição diferente pela Desiodase II

Não tem função hormonal

Impede a formação do T3 inibindo a Desiodase I

Question 5

Nos problemas endócrinos da tireoide, qual o hormônio que primeiro se altera?

Answer 5

TSH (hipófise)

Question 6

Como avaliar função da tireoide

Answer 6

TSH

T4 livre

Question 7

Laboratório no Hipertireoidismo primário

Answer 7

Defeito na glândula

T4 livre alto

TSH baixo

Question 8

Laboratório no Hipertireoidismo secundário

Answer 8

Defeito no eixo

T4 livre alto

TSH alto

Question 9

Laboratório no Hipotireoidismo primário

Answer 9

Defeito na glândula

T4 livre baixo

TSH alto

Question 10

Laboratório no Hipotireoidismo secundário

Answer 10

Defeito no eixo

T4 livre baixo

TSH baixo

Question 11

Qual hormônio tem relação com a formação do BÓCIO

Answer 11

TSH

Question 12

Efeito Wolff-Chaikoff

Answer 12

Redução dos níveis de hormônios tireoidianos causadas pela ingestão de grande quantidade de hormônio

Question 13

Fenômeno de Jod-Basedow

Answer 13

Administração de iodo ou iodeto e o paciente faz Hipertireoidismo

Question 14

Medicamento rico em iodo

Answer 14

AMIODARONA

Question 15

Principal causa de Tireotoxicose com hipertireoidismo

Answer 15

Doença de Graves

Question 16

Causas de Tireotoxicose com hipertireoidismo

Answer 16

Doença de Graves

Bócio Multinodular Tóxico

Adenoma Tóxico (Doença de Plummer)

Tumor hipofisário produtor de TSH

Question 17

Causas de Tireotoxicose sem hipertireoidismo

Answer 17

Tireoidite

Tireotoxicose Factícia (uso de hormônio)

Question 18

Valor normal do Índice de captação do iodo radioativo (RAIU)

Answer 18

5 - 30%

Question 19

Valor com hipercaptação do Índice de captação do iodo radioativo (RAIU)

Answer 19

35 - 95%

Question 20

Patogênese da Doença de Graves

Answer 20

Anticorpo Anti-TRAb estimula o receptor de TSH hiperestimulando a glândula como se fosse TSH

Question 21

Achados no exame físico na Doença de Graves

Answer 21

Bócio difuso com presença de sopro e frêmito

Mixedema (edema inflamatório)

Exoftalmia (inflamação retro orbitária que evolui com cicatrização fibrótica)

Question 22

Tratamento medicamentoso na doença de Graves

Answer 22

METIMAZOL (escolha)

Ou

PROPILTIURACIL (1 trimestre da gestação)

Associado à beta-bloqueador

Question 23

Tratamento medicamentoso na doença de Graves quando recidiva ou muito efeito colateral aos medicamentos

Answer 23

Iodo radioativo

Question 24

Contra indicação do Iodo Radioativo

Answer 24

Gestantes

Lactantes

Grandes bócios

Question 25

Tratamento na Doença de Graves sem melhora com medicamentos e contraindicações ao iodo radioativo

Answer 25

Tireoidectomia (principalmente subtotal)

Question 26

Tireoidite que ocorre após infecção viral que cursa com aumento de VHS e é dolorosa!

Answer 26

Tireoidite Granulomatosa Subaguda (de Quervain)

Question 27

Principal tireoidite crônica

Answer 27

Doença de Hashimoto (linfocítica crônica)

Question 28

Anticorpo fortemente relacionado com Doença de Hashimoto

Answer 28

Anti-TPO 95-100%

Question 29

Principal causa de Hipotireoidismo no Brasil

Answer 29

Doença de Hashimoto

Question 30

Perda do terço distal da sobrancelha

Answer 30

MADAROSE

Question 31

Tratamento medicamentoso do Hipotireoidismo

Answer 31

Levotiroxina

Question 32

Quando tratar o Hipotireoidismo sub clínico

Answer 32

Dodo TSH novamente em 1 mês ``` Se ainda aumentado eu trato: Grávida TSH >10 Anti - TPO em altos títulos Sintomático ```

Question 33

Principal causa de Hipertireoidismo

Answer 33

Doença de Graves

Question 34

Marcadores autoimunes para Doença de Graves

Answer 34

Antiperoxidase Antitireoglobina TRAb

Question 35

Complicações pós-operatório de uma tireoidectomia

Answer 35

Lesão do nervo laríngeo recorrente Hipoparatireoidismo e consequente hipocalcemia Sangramento

Question 36

Bócio difuso doloroso, de início recente, associado a marcadores inflamatórios aumentados principalmente em um paciente com história de infecção viral inespecífica

Answer 36

Tireoidite subaguda: | De Quervain