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Flashcards in Tireoide Deck (36)
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1
Q

Enzima que une tireoglobulina + iodo na tireóide

A

Tireoperoxidade TPO

2
Q

Enzima que retira iodo do T4 transformando em T3

A

Desiodase I e II

3
Q

Funções da T3

A

Forma receptores beta-adrenergicos

Estimula o metabolismo basal

Produz calor

4
Q

Definição de T3 reverso (rT3)

A

Retirada do iodo de uma posição diferente pela Desiodase II

Não tem função hormonal

Impede a formação do T3 inibindo a Desiodase I

5
Q

Nos problemas endócrinos da tireoide, qual o hormônio que primeiro se altera?

A

TSH (hipófise)

6
Q

Como avaliar função da tireoide

A

TSH

T4 livre

7
Q

Laboratório no Hipertireoidismo primário

A

Defeito na glândula

T4 livre alto

TSH baixo

8
Q

Laboratório no Hipertireoidismo secundário

A

Defeito no eixo

T4 livre alto

TSH alto

9
Q

Laboratório no Hipotireoidismo primário

A

Defeito na glândula

T4 livre baixo

TSH alto

10
Q

Laboratório no Hipotireoidismo secundário

A

Defeito no eixo

T4 livre baixo

TSH baixo

11
Q

Qual hormônio tem relação com a formação do BÓCIO

A

TSH

12
Q

Efeito Wolff-Chaikoff

A

Redução dos níveis de hormônios tireoidianos causadas pela ingestão de grande quantidade de hormônio

13
Q

Fenômeno de Jod-Basedow

A

Administração de iodo ou iodeto e o paciente faz Hipertireoidismo

14
Q

Medicamento rico em iodo

A

AMIODARONA

15
Q

Principal causa de Tireotoxicose com hipertireoidismo

A

Doença de Graves

16
Q

Causas de Tireotoxicose com hipertireoidismo

A

Doença de Graves

Bócio Multinodular Tóxico

Adenoma Tóxico (Doença de Plummer)

Tumor hipofisário produtor de TSH

17
Q

Causas de Tireotoxicose sem hipertireoidismo

A

Tireoidite

Tireotoxicose Factícia (uso de hormônio)

18
Q

Valor normal do Índice de captação do iodo radioativo (RAIU)

A

5 - 30%

19
Q

Valor com hipercaptação do Índice de captação do iodo radioativo (RAIU)

A

35 - 95%

20
Q

Patogênese da Doença de Graves

A

Anticorpo Anti-TRAb estimula o receptor de TSH hiperestimulando a glândula como se fosse TSH

21
Q

Achados no exame físico na Doença de Graves

A

Bócio difuso com presença de sopro e frêmito

Mixedema (edema inflamatório)

Exoftalmia (inflamação retro orbitária que evolui com cicatrização fibrótica)

22
Q

Tratamento medicamentoso na doença de Graves

A

METIMAZOL (escolha)

Ou

PROPILTIURACIL (1 trimestre da gestação)

Associado à beta-bloqueador

23
Q

Tratamento medicamentoso na doença de Graves quando recidiva ou muito efeito colateral aos medicamentos

A

Iodo radioativo

24
Q

Contra indicação do Iodo Radioativo

A

Gestantes

Lactantes

Grandes bócios

25
Q

Tratamento na Doença de Graves sem melhora com medicamentos e contraindicações ao iodo radioativo

A

Tireoidectomia (principalmente subtotal)

26
Q

Tireoidite que ocorre após infecção viral que cursa com aumento de VHS e é dolorosa!

A

Tireoidite Granulomatosa Subaguda (de Quervain)

27
Q

Principal tireoidite crônica

A

Doença de Hashimoto (linfocítica crônica)

28
Q

Anticorpo fortemente relacionado com Doença de Hashimoto

A

Anti-TPO 95-100%

29
Q

Principal causa de Hipotireoidismo no Brasil

A

Doença de Hashimoto

30
Q

Perda do terço distal da sobrancelha

A

MADAROSE

31
Q

Tratamento medicamentoso do Hipotireoidismo

A

Levotiroxina

32
Q

Quando tratar o Hipotireoidismo sub clínico

A

Dodo TSH novamente em 1 mês

Se ainda aumentado eu trato:
Grávida 
TSH >10
Anti - TPO em altos títulos
Sintomático
33
Q

Principal causa de Hipertireoidismo

A

Doença de Graves

34
Q

Marcadores autoimunes para Doença de Graves

A

Antiperoxidase

Antitireoglobina

TRAb

35
Q

Complicações pós-operatório de uma tireoidectomia

A

Lesão do nervo laríngeo recorrente

Hipoparatireoidismo e consequente hipocalcemia

Sangramento

36
Q

Bócio difuso doloroso, de início recente, associado a marcadores inflamatórios aumentados principalmente em um paciente com história de infecção viral inespecífica

A

Tireoidite subaguda:

De Quervain