TIROIDES GH, PRL Flashcards
Es producida por las células somatotrofas desde el inicio de la vida fetal
Hormona de crecimiento (GH)
La hormona liberadora de hormona de crecimiento hipotálamica es (ESTIMULANTE/INHIBIDORA)
ESTIMULANTE
La somatostatina es (ESTIMULANTE/INHIBIDORA)
INHIBIDORA
Parametros de la GH durante la pubertad y adultos mayores de 55 años
150 mcg /kg durante la pubertad
25 mcg /kg a la edad de 55 años
Efectos específicos de la GH
Crecimiento lineal en los niños en las placas epifisiarias
Lipolisis y oxidación de lípidos
Síntesis de proteínas
Antagonista de la acción de la insulina
Retención de fosfato, agua y sodio
Peptido pequeño, 99 % unido a proteínas de alta afinidad
Síntesis:Celulas mesenquimales
Hígado → sangre
Regulada por el hígado (75 % del plasmatico)
FACTOR DE CRECIMIENTO SIMILAR A LA INSULINA IGF I
diapo 10
Cuándo se indica estudiar la GH?
Sospecha de acromegalia
GH e IGF1 elevados
Crecimiento de la piel, tejido conectivo, cartílago, hueso, vísceras, y muchos tejidos epiteliales.
Enfermedades cardiovasculares, apnea del sueño, trastornos metabólicos y neoplasia de colon.
Pruebas bioquímicas para el dx de acromegalia
IGF 1 sérica (MEJOR PRUEBA UNICA)
Supresión de GH por carga de 75 gr de glucosa anhidra oral
Negativo < 1ng/ml a las 2 horas postcarga , positivo > 2ng/ml (S 85%)
Imagenología (Adenoma somatotropo causa 95% de los casos de Acromegalia)
L-DOPA, 500 mg VO, →reduce la GH 50 %, en la mitad de los pacientes con Acromegalia
Concentración sérica de IGBP-3 , concentraciones elevadas en px con acromegalia
de la diapo 20-27
Función de las hormonas tiroideas
Desarrollo óseo
Efecto sobre la frecuencia cardiaca
Regulación de la tasa metabólica
Oxidación de los ácidos grasos
Estimulación adrenérgica sobre la grasa subcutánea
Regulación de la captación de glucosa
Metabolismo oxidativo mitocondrial
diapo 31 - 35
TSH ↓
T4 libre ↓
Hipertiroidismo central
TSH ↓
T4 libre ↑
Hipertiroidismo primario
TSH ↑
T4 libre ↓
Hipotiroidismo primario
