TMR Flashcards
MDT
Mechanical Dx Therapy
Technique dexam et de ttt des dlr meca du rachis
Différente classification lombalgie
Manipulation
Stabilisation
Exos spé répétés
Traction
Bon et mauvais pronostic manip
✔️pas de sx en dessous du genou
✔️Sx depuis moins de 16 jrs
✔️score FABQW < 19
✔️ Hypo mobilité L
✔️ RoI CF > 35°
❌ Sx en dessous du genou
❌ Aug épisode Lgie
❌ Périphérisation lors de la motion
❌ Test de déclenchement non dlr (clé.)
Bons et mauvais pronostic stab
✔️ patt < 40 ans
✔️ Laxité gé (post parfum, SLR > 91°)
✔️ Mouvement aberrant pdt F° et E°
✔️ Prône instability test +
❌ Diff entre SLR D et G > 10°
❌ Score FABQ faible
Bon pronostic Traction
Signes et sx de compression radiculaire
Pas de mvmt centralisant la dlr (pas de MRFA)
Bons et mvmt pronostic pour exos spé
Extension
✔️sx descendant sous fesse
✔️ Centralisation lors ext° répétés
✔️ Periphérisation lors flexion répétées
✔️ Mvmt pref en extension
Flexion
✔️ Patt > 50 ans
✔️ Mvmt pref en flexion
✔️ Évidence sténose L à imagerie
Schift lat
✔️ Position antalgique en schift
✔️ Mvmt pref en translation lat
❌ Dlr que L (pas irr)
❌ Pas de modif sx dans toute les ADM
Mm pour stabilisation
Transverse abdo et MULTIFIDUs L
Bons pronostic pour PD
✔️ diminution abolition dlr
✔️ Centralisation de l’irradiation ou dlr référées
✔️ Amélioration ADM
Mauvais pronostic MRFA
Pas de modifs lord ADM
Périphérisation lors MRFA
3 grands syndrome
> Syndrome postural
Dlr meca pr étirement lgmtaire, mauvaise posture prolongées
> Syndrome de dérangement
Dlr meca due mauvaise position du tissu art dans le seg mobile vertebral, modèle discale, 90% des cas
> Syndrome de dysfonction
Dlr du à l’étirement de tissus retractés fibrosés, patt > 50 ans ou post trauma
Cause syndrome postural
Tension ostéo ligamentaire
Charge anormal prolongée sur des tissus sains
Position assise provoque
Extension C haute
Flexion C basses, T, L
RoI et Add des épaules
Flexion H et genoux
Management et éducation T pour syndrome postural
Éduquer patt lien entre posture et dlr
Éviter facteurs aggravant, mauvaise postures, favoriser postures variées
Rassurer patt sur sa condition
Tps résolution en sem
Conseils synd postural
McKenzie
S’assoir comme on se tient debout
Coussin lordosznt
Se lever ++
Renforcer spinaux
Cause syndrome de dysfonction
Trauma
Inflammatoire
Dégénératif
Différents type de dysfonction
Mlr/tissulaire
Articulaire (Discal, facettaire)
Neurale (RNA)
Centralisation def
Réduction ou abolition des sx les plus distaux, en rep a des tests meca (ne reviennent pas en position neutre)
Augmentation des sx les plus distaux
Périphérisation
SMCD
Stability Moteur Control Dysfonction
JMD
Joint mobility disorder/dysfonction
TED
Tissu extensibility dysfonction
3 types de dérangement
Post : sx centraux et symétrique (ext)
Postero lat : uL et asy (ext ou schift)
Ant : centraux et sym (flexion)
Schift lat D
Épaule bassin ?
Quel syndrome ?
Épaule a droite et bassin a G
Dérangement
Apparu pdt épisode dlr
Impossible de se corriger sois même
Management du syndrome de dérangement 4 étapes
Réduction du dérangement
Maintien de la réduction
Récupérer fonction
Prévention des récurrences
