Toetsvragen 2 Flashcards by oefenentoetsengeneeskunde oefenentoetsengeneeskunde

Welke arterie is aangedaan bij een infarct van 1 oog?

A. centralis retinae

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Verschil tussen dysarthrie en afasie?

Dysartrie = spraakstoornis
Afasie = taalstoornis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Caudasyndroom: wat is er aangedaan?

Het caudasyndroom is een laesie van multipele wortels, veroorzaakt door compressie
van de cauda equina in het lumbale of sacrale wervelkanaal

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

ADH diabetes insipidus: wat is de meest voorkomend oorzaak?

Traumatisch hersenletsel (vb hypothalamus)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Salt wasting syndrome: na wat?

Hyponatriëmie die voorkomt bij

subarachnoïdale bloedingen en meningitis.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pols niet bewegen na in slaap vallen op arm (dronken), welke zenuw?

n. radialis (dropping hand, saturday night palsy, paralyse d’amour)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wat is hippus?

De kleine spontane contracties en dilataties van de pupil, ook bij constante lichtinval.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Ptosis, welke zenuw?

NIII uitval (n. oculomotorius, m. levator palpebrae)

- Uitval sympatische innervatie oog (ptosis, miosis, anhydrosis; syndroom van Horner, o.a. bij longtoptumor)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Parkinson: welke tremor? Welke symptomen?

Rusttremor, rigiditeit, akinesie/hypokinesie/bradykinesie,

gestoorde houding en houdingsreflexen.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Waar ontspringen de n. facialis en n. oculomotorius?

N. facialis > ontspringt aan achter-onderkant van pons.

N. oculomotorius > ontspringt uit mesencephalon, tussen pons en cerebrum.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wat is er aangedaan bij het spinalis anterior syndroom?

Occlusie op van de a. spinalis anterior,

waardoor er ischemie of infarctie van het voorste 2/3 deel van het myelum of medulla oblongata optreedt.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hoeveel ogen aangedaan bij amaurosis fugax?

1 oog
(TIA van retina > in a. centralis retinae, ook dezelfde behandeling als een TIA, maak onderscheid met retinale migraine)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Eindvaten van a. cerebri media?

M1 en M2

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Dystonie en chorea, waar zit het?

Dystonie > contralaterale basale kernen of spinale interneuronen (in voorhoorn, rol bij reflexen)
Chorea > nucleus caudatus

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Laesie in pontiene kernen: blikparese naar?

Blikparese naar ipsilateraal (bij laesie in paramediane pontiene reticulaire formatie/PPRF) of kern van n. abducens (dus bij laesie naar links kan patient niet naar links kijken)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wat voor dubbelbeelden bij een abducensparese links?

Ongekruiste dubbelbeelden bij kijken naar links (ipsilaterale zijde), ongekruist = rechterbeeld verdwijnt bij afdekken rechteroog.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Radiculitis S1?

Uitstraling dorsale zijde bovenbeen naar dorsolaterale zijde onderbeen en boven-onderzijde laterale voet, inclusief kleine teen; paresen van flexoren van voet, tenen, hamstrings; reflexverlaging APR; hypesthesie/algesie van laterale voetrand/kleine teen.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wernicke afasie?

Sensorische afasie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hoe heet het onvermogen om gezichten te herkennen?

Prosopagnosie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Visueel extinctie syndroom?

Halfzijdige aandachtsstoornis > bij klinisch onderzoek geen afwijkingen van gezichtsveld maar wel verminderde aandacht voor 1 helt van gezichtsveld (visuele extinctie > neglect)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wat is de dominante hemisfeer?

De hemisfeer waarin de taalfuncties worden gepresenteerd

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wat is anosognosie?

De ziekelijke ontkenning van de eigen ziekte

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Ander woord voor verminderde pijnzin?

Hypalgesie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wat loopt er door de fissura orbitalis superior?

N. oculomotorius (III), n. trochlearis (IV), n.

abducens (VI) en de eerste tak van de n. trigeminus (V)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pseudobulbaire verschijnselen; waar zit de laesie/fout?

Stoornissen in slikken/kauwen/spreken > dubbelzijdige incomplete laesie van corticobulbaire banen

Beleid bij acuut ontstane hoofdpijn zonder uitvalsverschijnselen?

CT scan gevolgd door lumbaal punctie (> 12 uur na ontstaan van klachten) > SAB uitsluiten

Welke antistolling gebruik je bij atriumfibrilleren?

Coumarine derivaat (acenocoumarol, fenprocoumon)

Wat is de behandeling van een SAB in de acute fase?

Aneurysma afsluiten om rec bloedingen te voorkomen > endovasculaire behandeling (coilen met katheter vanuit a. linealis), indien niet mogelijk craniotomie + clippen van aneurysma.

Wat zijn pseudohallucinaties?

Kleuren, flitsen, waarnemingen bij patienten met gezichtsvelddefecten bij haemisfeerlaesies (soms in hemianoptische gezichtsveld) waarbij patient zich bewust is van onechte karakter van waarnemingen (vb bij status na tia of cva)

Waar zitten de kernen van de n. facialis en n. abducens?

Pons

Overvolle blaas, welke plexus/nervus ?

S2-S4 Perifere letsels > blaas is hypotoon, areflexie (uitzetten van blaas tot deze overloopt, slappe blaas) Centrale letsels > spontane mictie, bij geringe vulling al spontane ontlediging van blaas (spastische blaas)

Oorzaak priapisme?

Preganglionaire parasympatische neuronen in S3 en S4 > remming van reflex van parasympatische vezels.

Opisthotonus?

Extensiehouding van de nek, optredend bij (extreme) meningeale prikkeling.

Schwannoom N VIII, symptomen?

N. vestibulocochlearis (brughoektumor) > gehoorsverlies, oorsuizen, duizeligheid met nystagmus naar contralateraal, perifere facialisverlamming, sens. stoornissen in gelaat en slikstoornissen.

Waar loopt de n. facialis met de n. vestibularis?

meatus acousticus internus

HNP C6-C7, welke wortel?

Contusio cerebri; welk hersengebied is het meest aangedaan?

Basale frontale en | temporale kwabben

Locked-in syndroom?

Ventraal ponsinfarct

Symptomen Wernicke-afasie?

Spreekt veel, normale zinsmelodie, semantische parafrasieen, neologismen, taalbegrip sterk gestoord, niet bewust van stoornis (temporaal, parietaal)

Symptomen Broca-afasie?

Spreekt weinig, telegramstijl, versprekingen, taalbegrip relatief goed, bewust van stoornis

Wat is de fasciculus arcuatus?

De witte stofvezels die het centrum van Broca innerveren vanuit het centrum van Wernicke

Waar zitten de sympathische zenuwcellichamen?

Sympathische vezels zijn de axonen van autonome ganglioncellen waarvan het cellichaam is gelegen in sympathische ganglia, die deels langs de wervelkolom (paravertebraal) en deels ervoor (prevertebraal) zijn gelegen

Waar zitten de parasympatische zenuwvezellichamen?

Vlakbij het te innerveren orgaan

Bij welke van onderstaand geen anhydrosis?

Laesie parasympaticus (anhydrosis bij syndroom van Horner, sympathicuslaesie)

NIII uitval rechts + hemiparese links, waar is de beschadiging gelokaliseerd?

Mesencephalon rechts.

Waardoor ontstaat er bij een herseninfarct alleen een hangende mondhoek, en geen parese van de oogspieren?

Omdat de bovenste facialiskernen vanuit beide hemisferen worden aangestuurd

Welke uitval zie je bij het syndroom van Brown-Séquard?

Paralyse en gestoorde gnostische sensibiliteit ipsilateraal distaal van de laesie. Gestoorde vitale sensibiliteit contralateraal distaal van de laesie.

Wat is het grootste risico bij posttraumatische liquorroe?

Meningitis

Man met hypertensie en nierfunctiestoornissen. Heeft hoofdpijn, verwardheid, verminderd bewustzijn, papiloedeem, bloeddruk 250/180. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose?

Hypertensieve encefalopathie

Vrouw met krachtsverlies triceps, verlaagde BPR, verminderd gevoel strekzijde arm, tintelingen van alle vingers, etc. Waar zit de laesie?

Plexus brachialis

Homonieme hemianopsie rechts?

Temporaalkwab links, tractus opticus rechts

Abducens parese rechts?

Ongekruiste dubbelbeelden bij kijken naar rechts

Cornea wordt geinnerveerd door:

n. trigeminus

Functies van oculomotorius:

Innervatie m. rectus sup/inf, m. levator palpebrae

Welke hersenzenuw loopt risico bij verhoogde intracraniele druk?

N. opticus

Bitemporale hemianopsie?

Craniofaryngeoom, prolactinoom

Syndroom van Horner?

Miosis, ptosis, anhydrosis

Amaurosis fugax is het gevolgd van:

Embolie vanuit a. carotis, ischemie van de retina

Uitval n. abducens door:

Intracraniele hypertensie, trauma, meningitis, pons tumor

Acute laesie van n. vestibularis rechts veroorzaakt:

Nystagmus naar rechts, vertigo

Perifere facialisparese:

Parese van mond rechts, rechteroog kan niet meer gesloten worden

Laesie van n. hypoglossus

Dysartrie + tongatrofie

Welke zenuwen gaan door de fissura orbitalis superior de orbita binnen?

N. oculomotorius, n. abducens, n. trochlearis

De kern van de facialis ligt in de:

Pons

Laesie van n. olfactorius:

Anosmie

Ischemische opticus neuropathie (ION) komt voor bij:

Patienten met hypertensie, arteriitis temporalis

Visueel extinctie fenomeen ten nadelen van links wijst op:

Parietale kwab rechts

Welke zenuwen zijn betrokken bij de cornea reflex?

N. facialis + N. trigeminus

Amaurosis fugax kan zich in de volgende vormen voordoen:

Kortdurende blindheid aan 1 oog, kortdurende uitval bovenste helft van gezichtsveld

Welke zenuwen zijn betrokken bij pupilreflex?

N. oculomotorius + n. opticus

Bij totale n. oculomotorius uitval:

Wijde pupil (mydriasis), oog staat naar beneden en naar buiten

Toetsvragen 2 Flashcards

(71 cards)