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Tolerância Flashcards

(62 cards)

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1
Q

Teoria da selecção clonal

A

Os linfócitos auto-reactivos vão ser eliminados

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2
Q

Mecanismo de tolerância inata

A

Número restrito de recetores para padrões de MO bem definidos

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3
Q

Mecanismos de Tolerância central

A

Seleção negativa

Editing das cadeias leves das Ig’s

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4
Q

órgãos protegidos por segregação de antigénios

A

Olhos, cérebro, SNC, Gónadas

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5
Q

Mutação genes RAG

A

S.Omenn

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6
Q

Défice AIRE

A

Síndrome poliglandular autoimune -1 (APS-1)

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7
Q

Mecanismos de regulação intrínsecos à célula B

A

Recetor de baixa afinidade da IgG que inibe a acção B quando activado

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8
Q

Regulação da resposta T efectora

A

Activation induced cell death (sobre-estimulação da célula T)

Passive death (falta de estimulação)

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9
Q

Recetores envolvidos na AICD

A

Recetores FAS ligando

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10
Q

Mecanismos de indução de anergia clonal

A

Activação s/co-estimulação
Ligação CTLA-4
Ligação PD-1

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11
Q

Falência da acção das células Treg

A

IPEX

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12
Q

Proteína FoxP3

A

Scurfina

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13
Q

Capacidade da célula Treg influenciar a apresentação de antigénios da dendrítica a outras células

A

Bystander supression

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14
Q

recetores inibitórios das células B

A

CD22

CD19, 21

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15
Q

Antibody feedback

A

Lig de complexos imunes a recetor Fcy na célula B com inib da formação de Ag

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16
Q

Mecanismos de tolerância materno-fetal iniciados pelo trofoblasto

A

Secreção IDO, VIP
Expressão FAS-ligando
Expressão de CD55 e 59
Falta de expressão de MHC

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17
Q

Densidade normal de células NK uterinas

A

<5%

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18
Q

Que células Th predominam durante a gravidez

A

Th2

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19
Q

Que doenças auto-imunes tendem a piorar com a gravidez

A

Lupus, alergias e Asma

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20
Q

Que anticorpos estão associados a lúpus neonatal e que complicação têm normalmente associada

A

Anti-SSA e SSB.

Bloqueio AV

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21
Q

Critérios clínicos de SAAF

A

Trombose (art., ven., peq.vasos)
1 ou mais mortes in utero, nascimento prematuro (c/ (pré-) eclâmpsia
3 ou mais abortos espontâneos

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22
Q

Técnica utilizada para medição AAFL

A

ELISA

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23
Q

Quais são os factores de mau prognóstico de SAAF

A

ACL
Triplo positivo
Acanticardiolipina IgG
Trombose vascular

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24
Q

Tto de eleição para SAAF

A

Heparina e Aspirina

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25
A partir de que altura o feto inicia a expressão de Rh
6 semanas
26
Marcador de anemia fetal
Aumento do fluxo na ACM | padrão sinusoidal cardiotocograma
27
Em que alturas se faz uma cordocentese
PVS-ACM > 1,5 Mom | Alterações fetais
28
Testes diagonóstico para hemorragia fetal
Citometria fluxo Rosette Klaihauer-bteke (imersão acido)
29
Principal causa de atraso mental e surdez neurossenssorial
Infeção fetal por CMV
30
O que significa avidez IgG CMV fraca
Infecção há menos de 12 semanas | IgG é o principal marcador de infecção recente - IgM não valorizada
31
Avidez moderada IgG CMV
0,15 < índice < 0,25
32
Diagonóstico de infecção fetal de infecção por CMV
Amniocentese com PCR p/ CMV | Sempre depois das 26 semanas ou 6 semanas após seroconversão
33
Em que situações está indicada a cordocentese na pesquisa de infecção por CMV
Para doc de trombocitopénia
34
O rastreio da surdez neurossenssorial é super eficaz
Não. só detecta 50% dos casos pq a surdez é progressiva e só surge mais tarde
35
Tto infecção por CMV
IGIV | Vanciclovir
36
Qual a frequência de determinação da carga viral do HIV na grávida
. Em cada trimestre e às 35 semanas (com ter.prévia) . Antes de iniciar a terapia, 2 a 6 semanas depois e depois mensalmente até atingir o objectivo . A cada 2-3 semanas entre a 35ªsemana e o parto
37
Qual a frequência de determinação da pop. Linf. CD4 na grávida c/ HIV
. Uma única vez se > 200 | . Se iniciar terapêutica quando grávida, trimestralmente
38
A partir de que valores de carga vírica é recomendada a cesariana
> 1.000
39
Em que situação é que é excluído o diagonóstico de HIV por transmissão vertical
Ausência de sinais clínicos + s/ hipogammaglobulinémia + Testes anticorpos HIV negatico > 18meses idade
40
Quais são as doenças simultâneas de um HIV em fase inicial
Doenças AI
41
Em que fase do HIV é que começam a surgir os linfomas e sarcomas
Fase avançada (CD < 200)
42
As infecções por pneumocystis, toxoplasmose e CMV são características de que fase do HIV
Fase avançada (CD < 200)
43
Qual é o reservatório do HIV
Células CD4 em repouso
44
Testes de diagonóstico de HIV
ELISA e Wetern-blott
45
sequência de marcadores de infecção por HIV
RNA HIV < Ag p24 < IgM < IgG
46
Teste 4ªgeração HIV
Ac HIV 1 ou 2 (IgM e IgG) + Ag p24
47
Qual é a única altura em que fazemos o teste da carga viral antes do teste de 4ªger
Suspeita de infecção aguda
48
Período eclipse HIV
Período em que é impossível diagnosticar HIV porque não há subida de nenhum título. 10 dias
49
Período de janela atual HIV
2 semanas
50
Terapêutica tripla HIV
(Tenofovir + Emtricitabina) ou (Abacavir + Lamivudina) + Inibidor não nucleosídico ou inibidor da protease
51
Marcadores de infecção aguda por HBV
Ag HBs e HBe
52
Primeiros Ac na resposta ao HBV
Ac Anti-HBc -> Anti-HBe -> Anti HBs
53
Ac verdadeiramente protector contra HBV
Ac Anti-HBs
54
Ac marcador de vacinação
Anti-HBs
55
Sequência serológica da infecção por EBV
VCA IgM-> IgG + Ac Heterófilos -> EA -> EBNA
56
Quais são os marcadores de um contacto prévio com EBV
IgG anti-VCA e EBNA
57
``` Febre Esplenomegália Pancitopenia Hiperfibrinogenémia Hiperferritinémia ```
Hemofagocitose
58
Marcadores Hemofagocitose
> 95% Linfocitos CD8, HLA DR+ | >> CD25 solúvel
59
Testes não trponémicos da sífilis. Em que situações dão falsos positivos
VDRL e RPR. | SAAF
60
Testes treponémicos
TPHA e TPPA
61
Que testes são usados para monitorização da sífilis e porque?
Testes não treponémicos. Pq os Ac treponémicos ficam sempre elvados mas os Ag treponémicos (detectados com os testes não treponémicos) descem c/ terapêutica
62
Teste de distinção entre VIH 1 e 2
Western-blot, ensaios em linha, imunocromatografia e NAT

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