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Appareillage > Tomodensitométrie exam 2 > Flashcards

Tomodensitométrie exam 2 Flashcards

1
Q

Qu’elles sont les différents nom de l’appareil de tomodensitométrie? (différent nom, mais désigne la même modalité d’imagerie)

A

CT-Scan, TDM ou TACO

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2
Q

Qu’elle mouvement effectue le tube à rayon x présent dans l’appareil de tomodensitométrie?

A

Il effectue une rotation autour du patient en même temps que les détecteurs situés en face.

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3
Q

Qu’elles fonction on les détecteurs présent dans l’appareil de tomodensitométrie?

A

Ils ont la fonction de mesurer l’intensité des rayons ayant été absorbés à différents degrés par le corps.

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4
Q

Que font t’il avec les mesures obtenues par les détecteurs?

A

-Données sont traiter par ordinateur.
-Permet de recomposer des vues en coupe bidimensionnelles puis des vues en trois dimensions des organes.

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5
Q

Qu’elles sont les avantages de se procédé?

A

On obtient une exploration très précise d’un large volume du corps humain pour un temps d’acquisition de quelques secondes.

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6
Q

Pour qu’elle raison la section rotative ne pouvait pas tourner librement dans les générations d’appareils précédents?

A

Car cette section était reliée à des fils électriques qui constituait donc un frein considérable.

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7
Q

Comment la section rotative tourne donc librement sur les appareils de notre génération?

A

Les fils électriques ont été remplacé par des anneaux de conduction.

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8
Q

Que permet la simultanéité entre la rotation continue du tube et la translation du patient?

A

Une accélération majeure des acquisitions et réduit considérablement le temps de l’examen.

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9
Q

Qu’elles sont les composantes importantes du tomodensitomètre?

A

-Le statif
-Les tubes radiogènes
-Les collimateurs
-Les filtres de profilage du faisceau.
-Les détecteurs
-Les annaux de conduction
-Le générateur haute tension

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10
Q

De quoi est composé le statif?

A

-Du stator
-Du rotor

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11
Q

Qu’est ce que le stator?

A

C’est la partie fixe qui inclut:
-le tunnel( dont l’ouverture est généralement de 70cm)

-les boutons de commande pour l’ajustement: du centreur laser, de la collimation, de l’inclinaison du statif et de la hauteur de la table d’examen

-les autres éléments de contrôle, de transfert de données et d’alimentation électrique.

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12
Q

Qu’est ce que le rotor?

A

La partie mobile qui inclut:
-Le générateur à haute tension
-Le tube à rayons X
-Le système de détection et l’électronique associée
-Le système d’acquisition et de transmission des données au stator.

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13
Q

Combien prend le rotor pour effectuer une rotation complète? (360)

A

0,3 à 2 secondes

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14
Q

Qu’est ce que le tube radiogène?

A

Fixé au rotor il produit les rayons X.

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15
Q

Qu’est ce que les collimateurs?

A

Primaire: Situé à la sortie du tube. Permet de délimiter l’ouverture du champ de radiation.

Secondaire: devants les détecteurs. Permet de limiter la radiation diffusée qui se rendra aux détecteurs.

**L’alignement de ces deux systèmes doit être parfait.

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16
Q

À quoi sert les filtres de profilage du faisceau?

A

La filtration des rayons x est nécessaire afin d’augmenter son énergie moyenne et d’éliminer les photons de faible énergie.

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17
Q

Ou sont placé les filtres de profilage du faisceau et que permettent t’ils?

A

Un filtre plat est placé à la sortie du tube et permet d’obtenir un faisceau plus homogène.

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18
Q

Qu’elle est le nom du filtre contenu dans les appareils tomodensitométrie?

A

Le filtre papillon.
-Plus mince au centre qu’en périphérie, le filtre permet d’uniformiser et de réduire la dose délivrée à la périphérie du patient puisque que l’épaisseur est réduite.

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19
Q

À quoi sert les détecteurs contenu dans les appareils TDM?

A

Comme fonction de mesurer l’énergie qu’ils absorbent. L’énergie mesurée correspond à la somme des énergies que possède chacun des photons absorbés par le détecteur.

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20
Q

Combien de lignes de détecteurs contient un détecteur de rayons X en TDM?

A

4 à 64 lignes.

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21
Q

Qu’elles sorte de détecteurs utilisons nous aujourd’hui?

A

Détecteurs solides à scintillation.

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22
Q

De quoi est composé les détecteur solide à cintillation?

A

Des cristaux luminescents associés à une photodiode.

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23
Q

Comment fonctionne un détecteur solide à scintillation?

A

Dès qu’un photon de rayonnement X pénètre dans le cristal, il est transformé par effet photoélectrique en photon lumineux, puis en courant électrique par la photodiode.

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24
Q

À quoi sert les anneaux de conduction?

A

Assurent l’alimentation du statif et le retour des signaux de détection et cela pendant que le statif est libre de tourner continuellement.

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25
Q

Que permet les anneaux de conduction?

A

-Permettent d’acheminer l’énergie électrique vers le générateur ou le tube à rayons X.

-Permettent de transmettre les signaux électriques provenant des détecteurs vers le système informatique.

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26
Q

Qu’est ce qui établie les contacts électriques via les anneaux de conduction.

A

Des brosse qui frottent les anneaux.

27
Q

Que pouvons nous faire maintenant que les anneaux de conduction sont crée?

A

Des acquisitions spiralées ou hélicoïdales.

28
Q

À quoi sert le générateur de haute tension?

A

Il alimente le tube à rayons X en lui délivrant une haute tension continues (80 à 140 kVp).

29
Q

Où se retrouve le générateur sur l’appareil TDM?

A

Parfois partie intégrante du rotor du statif ou à l’extérieur du rotor ce qui implique que l’anneau de conduction doit transporter la haute tension vers le tube radiogène.

30
Q

Qu’elle est la première taches du technologue?(patient)

A

Lui faire remplir un questionnaire sur ses antécédents médicaux ainsi que sur les risques d’être enceinte. On vas également interroger le patient sur ses allergies à cause du produit de contraste à base d’iode.

31
Q

Avant de débuter l’examen que doit faire le technologue? (appareil)

A

Effectuer un centrage adéquat en utilisant les repères lumineux et incliner le statif au besoin.

32
Q

Après le centrage de l’appareil que fait le technologue?

A

Il effectue une image pilote pour s’assurer d’inclure tout la zone à examiner. Finalement il choisira le meilleur protocole pour l’examen et traitera les images en choisissant le meilleur type de fenêtre (algorithme) nécessaire à l’interprétation des images.

33
Q

Comment est placé le patient?

A

Le patient est placé allongé sur la table motorisée et déplacé dans le scanner avec les dispositifs qui effectuent des rotations autour de lui.

34
Q

Qu’elles sont les consignes pour être à l’intérieur du scanner?

A

-Porter des vêtements sans boutons, fermoirs ou fermetures éclairs métalliques.
-Ni tous autre métal sur la zone examiner donc doivent retiré leurs bijoux.
-Pendant l’examen les patients doivent rester immobiles.
-Par moment les patients doivent retenir leur respirations à la demande du technologue.

35
Q

Pourquoi les patients ne peuvent pas porter de métal lors d’un scan?

A

Car ces objets peuvent bloquer les rayons X et déformer les images.

36
Q

Pourquoi à certaine reprise les patients doivent retenir leur respirations?

A

Car sa permet aux images de ne pas être brouillées.

37
Q

Combien de temps prend un examen TDM?

A

Quelques secondes ou quelques minutes en fonction de la zone.

38
Q

En quoi constitue un image?

A

Comme une sorte de carte des atténuations des rayons X dans la tranche de corps concernée. Donc c’est une image numérique fait d’un nombre d’éléments d’image: pixel. Si on parle de volume: voxel

39
Q

Qu’est ce que l’échelle de Hounsfield?

A

Chaque pixel correspond à une certaine valeur d’atténuation et cette valeur est représenté par une échelle des gris: l’échelle de Hounsfield.

40
Q

Qu’elle est la densité de l’eau?

A

0

41
Q

Qu’elle est la densité de l’air?

A

-1000

42
Q

Qu’elle est la densité des os?

A

1000

43
Q

Qu’elle est la densité des tissus mous?

A

entre 0 et 70

44
Q

Qu’elle est la densité de la graisse?

A

vers -50

45
Q

Qu’elle est le but du fenêtrage?

A

D’accentuer le contraste entre des objets présentant des valeurs d’atténuation très proches.

46
Q

Qu’elle sont les possibilités du système de fenêtrage?

A

On peut déployer la totalité de l’échelle de gris sur une portion sélectionnée de l’échelle densitométrique. Le centre de la fenêtre détermine les objets dont l’atténuation sera représentée dans les niveaux moyens de l’échelle de gris.

47
Q

Comment l’ajustement de la fenêtre modifie la résolution?

A

Plus la fenêtre est étroite, plus la résolution sera haute en contraste, mais risque de ne pas apercevoir de structure dont la teinte de gris serait située en dehors de cette fenêtre.

48
Q

Pourquoi utilisé la TDM comparé à l’IRM?

A

Parce que les images sont plus détaillées que les radiographie classiques par rapport au détails sur la densité des tissus et la localisation d’anomalie. Donc fournit des images détaillées d’organes qui ne sont pas visible correctement sur des radiographies classiques.

49
Q

Pour quelle type d’examen la TDM est plus utiles que la radiographie classique?

A

Examen du cerveau, du cou, du thorax et de l’abdomen.

50
Q

Que permet la TDM?

A

Distinguer les différents types de tissus tels que le muscle, les graisses et tissus conjonctifs. Peut aussi aider dans la suivit d’un traitement d’une tumeur par exemple.

51
Q

Qu’est ce qu’un produit de contraste et à quoi sert t’il?

A

Des substances qui peuvent être visualisées sur les radiographies et qui aident à distinguer un tissu d’un autre.

52
Q

Comment donne t’on le produit de contraste au patient?

A

Il peut être injecté dans une veine, pris par voie orale ou inséré dans l’anus. Les agents utilisés dépendent du type d’examen réalisé et de la partie du corps examinés.

53
Q

Que devons nous faire avant d’injecter un produit de contraste à un patient?

A

On doit s’assurer:
-Que le patient à une fonction rénale adéquate.
-Qu’il n’existe pas d’antécédent personnel d’allergie à un produit de contraste iodé.

54
Q

Si le patient est allergique au produit iodé on fait quoi?

A

On fait l’examen sans produit ou on administre un traitement anti-allergique à base de prednisone par voie orale 13 heures avant l’examen.

55
Q

Qu’est il recommander à tout les patients qui on suivit un TDM?

A

De bien s’hydrater par voie orale les heures précédent et la journée suivant l’examen.

56
Q

Comment se déroule l’administration du produit de contraste?

A

Une voie veineuse (cathéter) est mise en place avant l’examen et le produit est injecté peu de temps avant l’acquisition.

57
Q

Qu’elle est l’effet secondaire suivant l’injection du produit de contraste?

A

La majorité des patients ressentent une sensation de chaleur au niveau de la gorge et du pelvis qui dure environ 10 à 30 secondes. Liée à la vasodilations provoquée par l’hyperosmolarité du produit.

58
Q

À quoi sert l’angiographie par TDM?

A

Pour détecter:
-Sténoses ou obstruction dans les artères.
-Anévrisme et dissections dans les artères de gros calibre.
-Vaisseaux sanguins anormaux qui apportent du sang au tumeurs.

59
Q

Comment fonctionne l’angiographie par TDM?

A

TDM + produit de contraste=
pour produire des images bidimensionnelles et tridimensionnelles des vaisseaux sanguins. Images prises rapidement et sont chronométrées afin de montrer l’agent de contraste circulant dans les vaisseaux à examiner. L’ordinateur retire ensuite numériquement des images tous les tissus à l’exception des vaisseaux sanguins.

60
Q

Pourquoi on utilise plus l’angiographie par TDM que l’angiographie conventionnelle?

A

Parce qu’elle est sûre et moins invasive. ( nécessite pas d’insertion de cathéter dans une artère, comporte plus de risque que dans une veine) Mais images anomalies moins précise.

61
Q

Combien de temps prend une angiographie par TDM?

A

1 à 2 minutes

62
Q

Combien de quantité de rayonnement utilise la TDM de l’abdomen?

A

environ 300 à 400 fois la quantité utilisé pour une simple radiographique thoracique sous un seul angle. Dose varie en moyenne entre 1 et 10 mSv.

63
Q

Quand faut-il éviter un TDM?

A

Si femmes enceintes, chez l’enfant doit être limitée autant que possible.

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