Transplante renal Flashcards

(43 cards)

1
Q

Estructuras del riñón que se toman para transplante

A

Se utiliza el riñón izquierdo debido a que los vasos son más largos, y el uretero proximal

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2
Q

¿Quiénes pueden ser donadores?

A

Cualquier persona mayor de edad que esté en buen estado de salud, o niños fallecidos mayores de 2 años y que completen el protocolo por el servicio de transplantes

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3
Q

¿Quiénes NO pueden ser donadores?

A

Personas con discapacidad mental que no pueden expresar su voluntad ni vivos ni después de fallecer.

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4
Q

Tipos de transplante

A
  1. Relacionado → familiares
  2. Vivo no relacionado → emocionalmente relacionado; compatibilidad mayor de lo que se ve
  3. Fallecido
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5
Q

Donante más común

A

Vivo no relacionado (esposa a esposo)

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6
Q

¿En qué época disminuyeron los transplantes?

A

Pandemia por COVID-19

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7
Q

En qué protocolo han finalizado más pacientes

A

Para transplante de riñón

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8
Q

¿Cuáles son los transplantes más realizados?

A

Córnea, después riñón

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9
Q

Los pacientes con diálisis intermitente y programas, ¿cuándo fallecen?

A

Al año y a los 6 meses respectivamente

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10
Q

¿Qué pacientes con transplante viven?

A

Todos los que reciben

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11
Q

(V/F) Muchas patologías son excluyentes para transplante, como lupus y glomerulonefritis

A

Falso

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12
Q

¿Cuál es una infección crónica activa que imposibilita el transplante?

A

VHB, VHC, VIH >4

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13
Q

Alteración psiquiátrica que puede comprometer un transplante

A

Esquizofrenia

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14
Q

¿Cómo deben ser los pacientes de lupus para recibir transplante?

A

No tener actividad clínica o inmunológica por 6 meses, en estadío 6

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15
Q

Cuál es la única indicación para remover los riñones tras un transplante

A

Enfermedad poliquística renal (1° hacer nefrectomía)

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16
Q

¿Por qué la obesidad es una contraindicación relativa?

A

Porque los pacientes son más propensos a infecciones

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17
Q

¿Qué puede suceder en un transplante a un AM?

A

Mayor riesgo de desarrollar delirium y esto promueve el deterioro rápido

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18
Q

Examen que se utiliza para evaluar la compatibilidad en personas que han tenido transfusiones y transplantes previos

A

Panel reactivo de anticuerpo

19
Q

Terapia de mantenimiento post-transplante

A

Esteroide (prednisona), inhibidores de calcineurina (tracolimus, ciclosporina) y antimetabolitos (micofenolato, azatioprina) → triple terapia

20
Q

¿Por qué ya no se usa sirolimus?

A

Induce proteinuria a la larga

21
Q

Medicamento para inducción

A

Inhibidores de IL-2 (vaciliximab)

22
Q

(V/F) >1 embarazo, los transplantes previos y la transfusión de hemoderivados disminuyen la compatibilidad

23
Q

Alteración que induce disfunción plaquetaria

24
Q

Para la diálisis, se pueden utilizar 3 tipos

A

Peritoneal en casa, automatizada y hemodiálisis en programa

25
¿A partir de cuánto se consideran candidatos a transplante?
ERC G4-G5 con TFG <30 y diálisis
26
¿A partir de cuánto se considera ERC?
Estadío G3
27
¿A partir de cuánto se considera insuficiencia renal?
E5
28
Fórmula del anión gap
Na – (HCO3+Cl) = 10 +/- 2
29
Permite controlar síntomas urémicos y sobrecarga, preservando el peritoneo
Hemodiálisis
30
Son catéteres útiles en hemodiálisis
Catéter venoso central o fístula arteriovenosa
31
Un anion gap puede verse normal si el electrolito que está afectado es el:
Cloro
32
Mnemotecnia MUDPILES
Metanol, uremia, diabetes, paraldehído, isoniazida, lactoacidosis, etanol, salicilatos
33
Es la solución de diálisis peritoneal que tiene 1.5 g de glucosa por 100 ml
Amarilla
34
Es la solución de diálisis peritoneal que tiene 2.5 g de glucosa por 100 ml
Verde
35
¿Cuántos gramos de glucosa tiene la solución roja?
4.5
36
A mayor concentración de glucosa, mayor
Velocidad de ultrafiltración
37
Es la diálisis más utilizada en MX
Continua ambulatorioa (manual) DPCA
38
¿Qué podría indicar una bolsa de diálisis lechosa?
Peritonitis
39
¿Cada cuánto se recambia las bolsas de DPCA?
Cada 4 horas
40
Son parámetros modificables en diálisis peritoneal
Volumen, número de recambios, composición del líquido de diálisis
41
Terapia extracorpórea que reduce signos y síntomas de uremia, reduce las moléculas por difusión y el volumen por convección
Hemodiálisis
42
Padre de la hemodiálisis moderna
Willem Kolff
43
¿Cómo es la ósmosis en el líquido de diálisis?
Inversa