Transtorno De Humor Flashcards
(33 cards)
Há uma forma de somente pela história clinica diferenciar depressão unipolar de bipolar ?
Nao
O que fazer?
Investigar história clínica .
Família com TAB aumenta de 8 a 10 x
O que fazer?
Investigar história clínica .
Família com TAB aumenta de 8 a 10 x
Depressão bipolar
HF
Psicose
Ts
< 25 a
Ep depre mais curtos
Agitação psicomotora
Retardo psicomotor
Abuso de substâncias comorbidos
O que diz a hipótese do continuum
Que a depressão unipolar > depressão mista > hipomania > mania
** Não comprovada!
O que seria os sintomas não eufóricos do TAB, que pode estar presente na depressão mista ?
Agitação
Irritabilidade
Pensamentos acelerados
Neurônios noraadrenergicos
Nat: função transportar a noraadrenalina para dentro do neurônio pre sinapticos
** NAT é uma bomba
MAO-A ou B: Função degradar a noraadrenalina extracelularmente
Produção da nora
Tirosina (ação da enzima tirosina hidroxilase) converte em dopamina que posteriormente se torna em NORAADRENALINA
Qual função dos receptores A2?
A nível neuronal ele funciona como um autoreceptor, regulando a descarga de noraadrenalina no neurônio pre sinaptico.
A noraadrenalina regula a liberação da serotonina
O neurônio 5ht tem ligação com os receptores A2 (freio) e (a1) acelerador
Quando na membrana pre sinaptica é ativado o A2 ocorre a inibição de liberação de serotonina no neurônio 5ht
Locus ceruleos -> rafe do mesencéfalo -> a1 -> liberação de noraadrenalina
A nora regula também a serotonina
Como?
O neurônio 5ht sofre influências do receptor A2 freio (inibe a liberação da serotonina)
E A1 (estimula)
Núcleo ceruleos -> mesencefalo -> rafe -> a1
Teoria monoaminergica clássica
Basicamente a deficiência de neurotransmissores causa depressão
Teoria monoaminergica ampliada
Atividade deficiente dos neurotransmissores provoca uma suprarregulacao de neurônios pós sinapticos
Quais seriam as três principais monoaminas?
Dopamina
Serotonina
Noraadrenalina
Dopamina ; funções
Prazer, psicose, recompensa, movimento, cognição
Dopamina, áreas cerebrais
Córtex pre frontal
Tálamo - regulação do sono-vigilia
Estriado
Núcleo acubens
Hipotálamo
Hipocampo
Amígdala
Noraadrenalina função
Regula o humor ; vigília ; cognição
Serotonina, função
Humor, sono, ansiedade
BNDF; estresse e depressão
Este gene estaria voltado para manutenção e viabilidade dos neurônios ; ele é afetado devido a mecanismos estressores, juntamente com a queda no nível de neurotransmissores leva a atrofia do hipocampo
Eixo hipotálamo-hipofise-adrenal
Basicamente o hipocampo inibe esse eixo, quando o corpo passa por estresse excessivo com a atrofia do hipocampo, ocorrerá a hiperativacao do eixo, muito corticóide, toxidade.
Noraadrenalina; produção
A tirosina é Captada pelos terminais nervosos de NA…
Convertido em dopamina.
E depois em noraadrenalina
Noraadrenalina; degradação
Enzima Mao - mitocôndrias; neurônios pre sinapticos
Enzima - catecolmetiltransferase - extracelular
Reguladores da Noraadrenalina:
- NAT (transportador de nora) elemina o excesso de nora no neurônio
- A2 - controla a saída de nora do neurônio pre sinaptico
Gaba
Inibidor
Precursor glutamato
