transtornos ansiosos

Question 1

sintomas nucleares dos transtornos ansiosos

Answer 1

medo e preocupação

Question 2

critérios para diagnóstico de TAG

Answer 2

medo e preocupação excessivos
preocupação de difícil controle e 3/6:
irritabilidade, fadiga, perturbação do sono, inquietação dificuldade de concentração e tensão muscular

Question 3

MA da pregabalina

Answer 3

é uma gabamimético sem ação gabaergica: atua no receptor alfa2sigma, diminuindo a liberação de neurotransmissores excitatorios (glutamato) e reduzindo a excitabilidade neuronal

Question 4

MA dos benzos

Answer 4

se ligam à subunidade do receptor gabaergico (sítio dos benzos) e, quando ligados simultaneamente com o GABA, aumentam a frequência de abertura dos canais de cloreto

Question 5

receptores GABA e benzos

Answer 5

formados por diferentes tipos de subunidades: existem diversas combinações possíveis, a ligação do benzo aos diferentes receptores causa efeitos diferentes

Question 6

subunidade alfa1

Answer 6

hipnótica

Question 7

subunidade alfa2

Answer 7

ansiolítica

Question 8

subunidades alfa3 e alfa5

Answer 8

anticonvulsivante

Question 9

subunidades alfa2, 3 e 5

Answer 9

relaxadores musculares

Question 10

benzos mais ansiolíticos

Answer 10

clonazepam e alprazolam (menor 1/2 vida)

Question 11

benzos mais hipnóticos

Answer 11

midazolam e flunitrazepam

Question 12

benzos mais anticonvulsivantes

Answer 12

diazepam e clobazam

Question 13

ataque de pânico

Answer 13

crise de medo ou desconforto intenso que atinge pico em minutos e apresenta 4 ou mais:
taquicardia, desmaio ou vertigem, tremores, falta de ar, dor torácica, sudorese, despersonalização, calafrios, náusea, parestesia, medo de perder o controle e de morrer

Question 14

transtorno do pânico

Answer 14

ataque de pânico recorrente, sem gatilho específico acompanhado de um mês ou mais de:
medo de recorrência dos ataques
mudanças de comportamento para evitar ataques

Question 15

tratamento medicamentoso para transtorno do pânico

Answer 15

1a linha: ISRS
benzo fixo ou de resgate
venlafaxina
ADT mais serotoninérgico: imipramina e clomipramina

Question 16

tratamento de TAG

Answer 16

1a linha: ISRS > escitalopram
pregabalina
venlafaxina

Question 17

tratamento de manutenção TAG

Answer 17

usar medicação que te fez melhorar na dose que te fez melhorar por PELO MENOS 6 meses
(interfere no índice de recaída)

Question 18

quando interromper tratamento no transtorno de pânico

Answer 18

remissão de sintomas e retorno a funcionalidade por pelo menos 6 meses

Question 19

fobia social ou transtorno de ansiedade social

Answer 19

medo ou preocupação intensa de se expor em situações que possa ser julgado ou avaliado pelo outro. teme se comportar de maneira humilhante e embaraçosa. é desproporcional e pode estar associado a comportamentos de esquiva.

Question 20

tratamento da fobia social

Answer 20

TCC
ISRS, venla, pregabalina, benzo

Question 21

fobia específica

Answer 21

medo e ansiedade desproporcionais diante de algo específico, associado a comportamentos de esquiva

Question 22

o que são obsessões e compulsões no TOC

Answer 22

obsessões: pensamentos recorrentes e persistentes, intrusivos, que causam sofrimento e tem grande importância atribuída. podem refletir preocupações do indivíduo
compulsões: comportamentos repetitivos e rígidos que precisam ser realizados por promoverem conforto temporário (o que reforça o ato)

Question 23

diagnóstico de TOC

Answer 23

obsessões, compulsões ou ambas que causam prejuízo funcional e sofrimento,

Question 24

tratamento do TOC

Answer 24

psicoterapia + medicação SEROTONINÉRGICA (se aumenta nora e/ou dopa, piora)
ISRS: fluvoxamina é padrão-ouro
clomipramina
potencializar (diminuem ação da dopamina): quetiapina, risperidona, aripiprazol, olanzapina, haloperidol

Question 25

5 critérios do TEPT

Answer 25

1) exposição a uma situação traumática: direta, de parente, presenciada 2) irritabilidade: surtos de raiva, reações desproporcionais, comportamentos autodestrutivos e irritadiço, dificuldade para dormir e concentrar 3) sintomas intrusivos: lembranças angustiantes e recorrentes, flashbacks, sonhos 4) sintomas de humor e distorções cognitivas: culpa excessiva de si ou do outro, estado negativo persistente, crenças negativas sobre si e sobre o mundo 5) comportamento de esquiva: evita situações que despertem memórias por mais de 1 mês (menos: transtorno do estresse agudo)

Question 26

porque não usar benzo no peritrauma

Answer 26

pode impedir o pico de cortisol fisiológico e favorecer a hiperconsolidação da memória