TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS PUERPERAIS Flashcards
DISFORIA OU BLUES PUERPERAL
Quadro precoce (2-5 dias), com labilidade emocional, insônia, choro fácil, ansiedade, baixa concentração, irritabilidade. Os sintomas não costumam perdurar por mais do que duas semanas. Pode ou não evoluir para DPP
DEPRESSÃO PÓS-PARTO
10 a 20%, ocorrendo entre 1-2 meses pós-parto.
Humor depressivo, choro fácil. Perda de interesse nas atividades rotineiras. Sentimento de culpa, incompetência, desesperanca, geralmente se compara a outras conhecidas. Incapacidade de sentir prazer e diminuição do desejo sexual. Cansaço, fadiga, alterações do sono e do apetite, alimentam se mal. Comprometimento de memoria, pensamentos negativos podendo ter ideação suicida. Ansiedade e medo de causar dano ao RN.
É preciso investigar ativamente (tem chorado muito? Tem se sentido triste?).
Triagem com Inquéritos de Beck ou de Edinburgh. Na suspeita diagnostica: encaminhamento psiquiatria e/ou psicólogo.
CONDUTA DEPRESSÃO POS PARTO
Casos leves: psicoterapia e suporte
Casos moderados: tratamento medicamentoso. Sertralina, fluoxetina ou paroxetina. Clonazepan ou lorazepan para a ansiedade, atravessam a barreira mamaria.
Eletroconvulsoterapia (ECT) nos casos mais graves, com risco de suicídio ou infanticídio.
PSICOSE PUERPERAL
Rara. Muito ligada ao infanticídio
