Trastorno cognitivo menor Flashcards
(56 cards)
según el DSM-5 se define como un decremento notable en la función cognitiva que no interfiere en la independencia del paciente ( no se afecta la funcionalidad del paciente)
trastorno cognitivo menor o deterioro cognitivo leve
el trastorno cognitivo menor o deterioro cognitivo leve
no se ve afectada la funcionalidad del paciente ( las actividades básicas e instrumentadas de la vida diaria)
es verdad que a mayor escolaridad tenemos menor riesgo de presentar deterioro cognitivo
verdadero
es verdad que si genéticamente ya estamos destinados a presentar alguna condición que nos lleve a presentar un deterioro cognitivo , como los pacientes de alzhéimer QUE EXPRESAN APOLIPOPROTEINAS EPSILOM 4, se presentar en algún momento de la vida esto aunque tengamos factores de prevención o protectores como un mayor grado de estudios
verdadero
cual es la definición de manera general del trastorno cognitivo menor o deterioro cognitivo leve
ES CUANDO SE DA LA AFECACION DE LAS FUNCIONES MENTALES SUPERIORES
como se define el trastorno cognitivo menor o deterioro cognitivo leve segun Según la sociedad española de gerontología y geriatría (SREGG 2017)
alteración de 1 o más dominios cognitivos superiores ( funciones mentales superiores), que sea a lo esperado en una persona que tenga edad avanzada o cierto nivel educativo ( ya que si una persona que nunca a estudiado y es analfabeta y se le pide que escriba una frase , no podrá y no por eso seria una afección de ese función mental x eso es importante adaptar las pruebas para valoración) pero los cuales no sean de suficiente intensidad para establecerse el diagnostico de demencia
cual es la diferencia en el trastorno cognitivo mayor o demencia con el deterioro cognitivo leve
en el mayor se afecta la funcionalidad de las personas y en el deterioro cognitivo leve no se afecta
epidemiologia del deterioro cognitivo leve según la asociación de gerontología y geriatría
- prevalencia : > 75 años del 3-20%
- indice : 8-58 habitantes x cd 1000 personas al año
epidemiologia del deterioro cognitivo leve según la encuesta nacional de salud y la GPC
- el 11% de la población > 60 años ya padece un grado de deterioro cognitivo
- prevalencia general del deterior cognitivo leve en > 65 en México es del 8%
- prevalece el deterioro cognitivo con alguna dependencia funcional en algunos pacientes fue del 3.3%
- incidencia en mujeres
- de que depende si el el deterioro cognitivo leve pueda evolucionar a una demencia o trastorno cognitivo mayor
dependerá de la progresión ; de la enfermedad que se este hablando o este causando el deterioro
los factores que pueda tener el paciente para que se desarrolle + rápido un deterioro cognitivo leve a uno mayor dependerá de
la enfermedad que tenga el paciente y del problema que va a ir desarrollando
ejemplo : no es lo mismo un paciente por alzhéimer que uno que tiene patologías vasculares por infarto cerebral . ya un el paciente con infarto cerebral puede tener afasia pero su memoria no esta afectada mientras que en el alzheimer tiene su memoria episódica afectada
cuales son los principales factores de riesgo asociados para que los pacientes puedan presentar deterioro cognitivo leve
- demográficos
- edad mayor de 85 años y se duplica cada que aumenta 5 años - genéticos
- apolipoproteínas épsilon E ( relacionada a alzhéimer
apolipoproteínas A ( APOA) 4 veces mayor riesgo que la E) - cardiovasculares
- DM2,HAS,FA - sensoriales
- perdida de sensación olfatoria y agudeza auditiva ( px que usan lentes o dispositivos auditivos) - estilo de vida
- sedentarismo
- alcohol
- bajo nivel educativo
-falta de sueño
-depresión
- - consumo de drogas ( BZD de uso prolongado > clonazepam o neurolépticos, antidepresivos
tricíclicos, antihistamínicos,
antiparkinsonianos,
clorfenamina)
cuales son los puntos pilares que se deben valorar en un paciente con sospecha de deterioro cognitivo leve para hacer su valoración dx
- función cognitiva
- funcionalidad
- síntomas neuropsiquiátricos
cuales son los pilares + importantes para abordar en la Valoración diagnóstica de deterioro cognitivo leve
1.funcion cognitiva
- si hay afección de las funciones mentales superiores
2. funcionalidad
- ver que no este afectada la funcionalidad si no ya es demencia
3. síntomas neuropsiquiátricos
- insomnio
- apatía
- alucinaciones
-ansiedad
- desorientación
como se puede valorar la función cognitiva en los pacientes con sospecha de deterioro cognitivo leve
se le puede decir que ha actividades complejas
- ejercicios del minimental
- papel ,bicicleta y cuchara
- ni si ni no ni pero
- doble el papel y póngalo en la mesas
función cognitiva que se valorar en los pacientes con sospecha de deterioro cognitivo leve son
atención compleja :
1. aprendizaje
2.lenguaje
3. cognición social
función ejecutiva ( praxia)
5. memoria
6. habilidad perceptual motora
como se puede clasificar el deterioro cognitivo leve según si esta afectada la memoria u otras funciones mentales superiores
- amnésica ( afectada la memoria)
- puro : solo se afecta la memoria
- multidominio : se afecta la memoria y pueden estar afectados otras funciones mentales superiores - no amnésica ( no afectada la memoria)
- puro : solo esta afectada un función mental superior pero nunca la memoria
- multidominio : esta afectado + de un función mental superior pero no la memoria
paciente que no puede repetir algo que se le dijo que repita , ya sean palabras , en este caso tiene afectada la memoria inmediata , , pero este no tiene afectada ninguna otra función mental superior por lo que se clasifica como
deterioro cognitivo leve amnésico puro
paciente que tiene afectado la memoria inmediata y el lenguaje como se clasifica
deterioro cognitivo leve amnésico multimodal
en el alzhéimer se afecta la
memoria
px con infarto cerebral y tienen afección vascular pueden presentar afasia y hemiplejia y afección de la función ejecutiva de tal manera que se ve afectada la función motora ,el lenguaje y la memoria por lo que se podría clasificar a este paciente como
deterioro cognitivo leve amnésico multimodal
un paciente con Parkinson si se habla de que solo presenta el temblor se clasificaría como
trastorno cognitivo leve no amnésico puro
los test para valorar las funciones mentales superiores o para valorar el deterioro cognitivo de los pacientes nos sugieren
que funciones están afectadas y nos puede orientar a qué tipo de demencia está asociada
los test para valorar las funciones mentales superiores o para valorar el deterioro cognitivo de los pacientes los debe hacer el
neurólogo
