Trastorno de ansiedad Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los 7 principales tipos de diagnósticos de ansiedad?

A
  1. Ansiedad por separación
  2. Mutismo selectivo
  3. Fobia especifica
  4. Ansiedad social
  5. Trastorno de pánico
  6. Agorafobia
  7. Trastorno de ansiedad generalizada
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Q

¿Qué es el trastorno de ansiedad por separación?

A

Miedo a la separación de seres queridos (no acorde a la edad)

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3
Q

¿Qué síntomas suelen presentar pacientes con trastorno de ansiedad por separación?

A

Sentimientos de:
* Preocupación sobre posible daño a seres queridos
* Preocupación sobre la separación
* Miedo al aislamiento
* Pesadillas y sintomas físicos

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4
Q

¿Cuáles son los criterios de diagnóstico del trastorno de ansiedad por separación?

A

Presentar al menos 3 de los síntomas por más de un mes

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5
Q

Es la incapacidad para hablar en ciertas situaciones sociales, aunque en otras no exista el problema

A

Mutismo selectivo

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6
Q

¿Cuáles son los criterios de diagnóstico del mutismo selectivo?

A
  • Que el paciente lleve al menos 1 mes en ausencia de trastorno independiente.
  • Que el mutismo le impida el funcionamiento
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7
Q

Ansiedad marcada y desproporcionada sobre una cosa o situación específica, consciente y persistente.

A

Fobia especifica

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8
Q

¿Qué porcentaje de la población tiene fobias específicas?

A

25%

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9
Q

¿Cómo diferenciamos la fobia específica del miedo?

A
  • La fobia es irracional.
  • Es causada siempre por algo específico
  • Siempre se repite
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10
Q

Es el miedo irracional a las situaciones públicas

A

Ansiedad social

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11
Q

¿En qué etapa es más común que se presente la ansiedad social?

A

En la adolescencia temprana

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12
Q

¿Qué porcentaje de la población padece de trastorno de ansiedad social?

A

13% de la población

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13
Q

¿Cuáles son las 4 etapas de los ataques de pánico?

A
  1. Ataques subclínicos
  2. Crisis de pánico completas
  3. Ansiedad anticipatoria
  4. Evitación fóbica
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14
Q

¿Qué síntomas presenta un paciente con trastorno de pánico?

A
  • Palpitaciones
    *Diaforesis
  • Inquietud
  • Asfixia/sofoco
  • Dolor de tórax
  • Despersonalización
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15
Q

¿Cuáles son los criterios de diagnóstico del trastorno de pánico?

A

En un periodo de 1 mes haber tenido al menos 2 sin alguna causa aparente

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16
Q

¿Los ataques de pánico se dan como respuesta aun estímulo?

A

No, los ataques de pánico se dan sin ningún estímulo que lo detone

17
Q

¿Qué trastorno se caracteriza por una preocupación excesiva acerca de circunstancias, acontecimientos o conflictos de la vida cotidiana que es difícil de controlar?

A

Trastorno de ansiedad generalizada

18
Q

¿Cuál es la prevalencia del trastorno de ansiedad generalizada en niños y adultos?

A

45% de prevalencia

19
Q

¿Qué es la ansiedad?

A

Es una emoción negativa que se caracteriza por un comportamiento sostenido de aprehensión, excitación y evitación

20
Q

¿Que conexiones neurológicas se encuentran disminuidas en individuos con ansiedad?

A

Conexiones amígdala-corteza prefrontal ventromedial

21
Q

¿Qué vía es crítica para la regulación de la emoción al regular la actividad de la amígdala?

A

La vía amigdala - VMPFC

22
Q

Es el estado “en automático” de las personas. Nos permite tener esos momentos en los que nos desconectamos y dejamos de estar alerta

A

Red neuronal por defecto

23
Q

¿La disfunción de qué red neuronal ocasiona el estado de hiperalerta en pacientes con ansiedad?

A

Disfunción de la red neuronal por defecto y áreas frontales ejecutivas

24
Q

Áreas neuronales que se ven afectadas en los pacientes con trastorno de ansiedad

A

Corteza prefrontal ventromedial
Ínsula
Amígdala
Hipocampo

25
Q

Fármacos de primera línea en pacientes con trastorno de ansiedad gereralizado, fobia, agorafobia, trastorno de ansiedad por separación

A

ISRS

26
Q

¿Cómo es la línea de tratamiento que debe de seguir un paciente con TAG + pánico?

A

El paciente deberá tomar 3 tipos de medicamento:
1. Tratamiento base (ISRS)
2. Tratamiento abortivo (benzodiacepinas)
3. Tratamiento de soporte (B-bloqueadores)

27
Q

Paciente masculino de 24 años se presenta a consulta por presentar “pánico escénico”, lo cual impide su buen desempeño académico. Así mismo, refiere que en la última semana intentó ir a la feria con su novia, pero al llegar no logró entrar debido a un miedo irracional que no se lo permitió. Sabes que el paciente está presentando un cuadro de ansiedad social + agorafobia, ¿Qué tratamiento farmacológico le recetarías a este paciente?¿Por qué?

A

Escitalopram, debido a que tiene menos efectos adversos.

28
Q

Paciente femenina de 28 años, G2P2A0, se presenta a consulta porque se ha quedado sin chofer, por lo que ahora ella tiene que llevar a sus hijos a la escuela, sin embargo, presenta una gran ansiedad marcada e irracional cuando intenta manejar (amoxofobia), además de eso, lleva 1 año sintiendo preocupación excesiva acerca de circunstancias de la vida cotidiana. ¿Qué trastornos tiene la paciente? ¿Qué tratamiento farmacológico le recetarías? ¿Por qué?

A
  • Trastorno de ansiedad generalizada + fobia específica
  • Sertralina
  • Debido a que está indicado en mujeres 20-30 años que ya han estado embarazadas
29
Q

¿Qué fármaco está indicado en pacientes adultos con trastorno de ansiedad previamente tratada o no, que además tenga ataques de pánico con evolución de 3 o más meses?

A

Paroxetina

30
Q

¿Por qué no es tan recomendado administrar fluoxetina a pacientes con trastorno de ansiedad?

A

Porque es muy activador y tiene efectos adversos como la acatisia

31
Q

Acude a consulta paciente femenino de 18 años por presentar una preocupación excesiva acerca de “cualquier cosa” últimamente. Abordable, asequible y cooperante. Agitada con manierismo (se muerde las uñas). Bien orientada. Dirige, no fija y no mantiene. Discurso coherente y congruente. Sigue línea de directriz. Logra llegar a las metas. Animo irritada. Hipotímico, displacentero congruente con estado de ánimo. La paciente refiere sentirse con una angustia inmensa acerca del futuro. En el pasado mes, esta angustia la llevó a tener 3 ataques de pánico. ¿Qué tratamiento farmacológico recetarías a esta paciente?

A

Tratamiento base + abortivo + soporte
1. Sertralina, paroxetine o escitalopram)
2. Alprazolam
3. Propanolol

32
Q

¿Por qué se prefiere usar alprazolam como tratamiento abortivos de TAG y pánico?

A

Porque de 3-5 minutos en actuar

33
Q

¿Cuáles son las consideraciones que debe tener el paciente con TAG + pánico al tomar propanolol?

A

Sola tomar por la mañana y tarde. Tomar en la noche peligroso por hipotensión

34
Q
A