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Cirurgia > Trauma > Flashcards

Trauma Flashcards

(58 cards)

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1
Q

O que é protocolo de transfusão maciça?

A

> = 10 CH em 24 horas OU > 4 CH em 1 hora

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2
Q

Quais são os 3 componentes da tríade letal?

A

1- Hipotermia
2- Acidose metabólica
3- Coagulopatia

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3
Q

No choque medular, ocorre vasoconstrição ou vasodilatação?

A

Vasodilatação

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4
Q

Nível de sensibilidade dos mamilos e umbigo

A

T4: mamilos

T10: umbigo

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Q

ABC Score - Protocolo de Transfusão Maciça

A

> = 2: Iniciar protocolo

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6
Q

Shock Index

A

FC / PAS

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7
Q

Critérios para retirada do dreno

A
  • Boa expansibilidade pulmonar
  • Baixo débito (< 100 mL em 24 horas)
  • Ausência de escape aéreo
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8
Q

O posicionamento do lençol em fratura de bacia deve ser em:

A

Trocânter maior do fêmur

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9
Q

Síndrome de Brown-Sequard

A

Do mesmo lado da lesão: perde força

Do lado contrário: perde sensibilidade à dor

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10
Q

O que indica ausência de reflexo bulbocavernoso?

A

Choque neurogênico

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11
Q

Dor em ombro esquerdo após palpação de hipocôndrio esquerdo

A

Sinal de Kehr

(Lesão no baço)

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12
Q

A complicação mais frequente da fratura de costelas é a pneumonia e está diretamente relacionada ao número de costelas quebradas e à idade do paciente?

A

SIM!

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13
Q

Mesmo com dreno bem posicionado, ausência de expansão pulmonar e grande quantidade de bolhas no selo d’água

A

Lesão de árvore traqueobrônquica

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14
Q

Tratamento de lesão de árvore traqueobrônquica

A

2º dreno OU intubação com insuflação do cuff abaixo da lesão

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15
Q

Trauma abdominal contuso + blushing na TC + estável hemodinamicamente

A

Arteriografia e embolização

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16
Q

Quando a hipotensão permissiva (manter a PAS > 70) não é indicada?

A

Em TCE

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17
Q

Queda de andaime em pé (posição ortostática). Quais fraturas são mais comuns?

A

Tornozelos, joelhos, quadril (colo do fêmur), e transição toracoabdominal

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18
Q

Atendimento pré hospitalar com capacete

A

1º: Rolamento em bloco; 2º: tira o capacete; 3º : colar cervical

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19
Q

Trauma renal: condutas para cada estágio

A

I, II, e III: conservadora

IV: embolização por arteriografia (se disponível) ou cirurgia

V: cirurgia

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20
Q

Qual medicamento não se deve fazer em Hipertensão Intracraniana?

A

Corticoide

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21
Q

Quais medicamentos podem ser feitos em hipertensão intracraniana?

A

Hiperventilação, solução salina hipertônica, e manitol

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22
Q

Sinal de herniação (HIC)

A

Anisocoria

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23
Q

Método Start

A
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24
Q

CI à cricotireoidostomia cirúrgica

Study These Flashcards
A

Fratura de laringe; < 12 anos

25
Se durante a drenagem de tórax, percebe-se na exploração digital vísceras abdominais, o que fazer?
Realizar a drenagem na mesma incisão, protegendo as vísceras
26
Na rabdomiólise, ocorre hipo ou hipercalcemia?
Hipocalcemia (o CA CAI)!
27
Paciente com obesidade mórbida, será submetida à cirurgia eletiva. Anestesista tenta incubar 3x e não consegue. O que fazer?
Acordar o paciente e planejar intubação por fibrobroncoscopia em um outro momento.
28
A artéria gastroduodenal é ramo de qual artéria?
Hepática Comum
29
Paciente com trauma penetrante em parede anterior, com exploração digital positiva, estável hemodinamicamente. Conduta:
Conservadora, com exame clínico e laboratoriais seriados.
30
Teste de Allen
Avalia a patência do arco palmar (vascularização da mão)
31
Localiza dor. Quantos pontos na ECG?
5
32
Em crianças, queda > 1,5 metro indicam realização de TC de crânio?
Sim!
33
O que pneumoperitônio indica após trauma?
Lesão de víscera oca -> Laparotomia exploradora
34
Fratura de bacia, uretrorragia e retenção urinária após trauma automobilístico
Uretra posterior (membranosa) Conduta: Uretrocistografia retrógrada e cistostomia-> NÃO SONDAR!
35
Qual a alteração mental esperada no choque classe II?
Ansiedade moderada
36
O USG não avalia bem retroperitôneo, onde está localizado o pâncreas. V ou F?
Verdadeiro
37
Até quantos dias a traqueostomia deve ser feita, em paciente intubado grave?
Traqueostomia precoce, até 7 dias de intubação
38
A ventilação com pressão positiva pode agravar o pneumotórax?
Sim! Pode inclusive tornar um pneumotórax simples em hipertensivo!
39
O que o o ocorre com a função simpática e parassimpática no choque neurogênico?
Perda súbita do tônus simpático e função parassimpática preservada.
40
Qual o melhor método de se corrigir a hipotermia?
Fornecimento de calor de forma ativa
41
O que a imagem mostra?
Contusão pulmonar por trauma torácico (Se houvesse intubação seletiva, daria pra ver o tubo na bifurcação da carina)
42
Como suspeitar de lesão da árvore traqueobrônquica?
43
Achado radiológico mais sugestivo de lesão traumática de aorta
Derrame extrapleural apical
44
Achados radiológicos de ruptura traumática de aorta
45
Indicações de toracotomia de emergência no hemotórax traumático
46
Escala de Coma de Glasgow:
47
A fonte mais frequente associada à hemobilia é de causa arterial ou venosa?
Arterial
48
O tratamento preferencial da hemobilia é cirúrgico?
Não, é a embolização!
49
Como é feito o diagnóstico da hemobilia?
Angio TC
50
No TCE, líquidos hipotônicos devem ser evitados e solução isotônica é a escolha. V ou F?
Verdadeiro
51
O uso de metilprednisolona no Trauma Raquimedular, se feito, deve ser realizado em quanto tempo após o trauma?
Entre 3 e 8 horas após o trauma
52
Quais são as indicações de cervicotomia exploradora na região cervical zona II?
53
O que é LPD positivo?
Hemácias > 100.000 / Leucócitos > 500 / Amilase > 175 / positividade para Gram / pesquisa positiva para bile ou fibras alimentares
54
Critérios para retirada do dreno:
Boa expansibilidade pulmonar, ausência de escape aéreo, débito seroso ou sero-hemático, com volume diário abaixo de 100 a 300 mL (dependendo da referência)
55
Qual o melhor tratamento para hemotórax retido / empiema pós traumático?
Drenagem por videotoracoscopia ou VATS
56
Vítimas de trauma grave sofrem de coagulopatia secundária ao trauma ou coagulopatia traumática aguda. V ou F?
Verdadeiro
57
A administrado fluidos aquecidos no trauma grave serve para prevenir:
Distúrbios de coagulação em consequência da ação fibrinolítica
58
Onde amarrar o lençol para estabilizar a pelve?
Na região trocantérica do fêmur (Tem que “trocar o lençol”)

Cirurgia (7 decks)

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