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Cirurgia > Trauma > Flashcards

Trauma Flashcards

(74 cards)

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1
Q

Trauma IOT CI

A

Trauma maxilofac ext, dist anato pescoço, X visualização por sg/secreção

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2
Q

Trauma com choque volume

A

1-2 l ringer lactato. Cça 20 ml/kg.

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3
Q

Trauma tórax - Indicações toracotomia

A

hemotórax maciço, penetrantes+ tamponamento, pneumot ab, vasos nobres, les traqueobr ext, perf esof

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4
Q

Indicação toracotomia reanimação

A

PCR+ trauma penetrante torácico + sinais de vida

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5
Q

Hemotórax maciço definição

A

inicial >1500 ml ou >200-300 ml/h

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6
Q

Pneumotórax hipertensivo principal causa

A

ventilação pressão +

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7
Q

Pneumotórax hipertensivo dx

A

clínico: disp, X MV, hipertimp, desvio traq, enfis subcut, hipot/choque

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8
Q

Pneumotórax hipertensivo tto imediato

A

toracocentese 14/16 2° EIC hemiclav

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9
Q

Pneumotórax hipertensivo definitivo

A

toracostomia drenagem selo d’água 5°-6° EIC linha ax ant-média

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10
Q

Pneumotórax hipertensivo sem melhora com drenagem

A

Lesão brônquio > broncoscopia > toracotomia

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11
Q

Pneumotórax aberto tto

A

curativo 3 pontas > toracostomia drenagem selo d’água + oclusão

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12
Q

trauma tórax instável conduta

A

suporte: analg, O2, fisio

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13
Q

Tamponamento cardíaco câmara mais atingida

A

VD

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14
Q

Tamponamento cardíaco clínica

A

Tríade Beck: turg jug, hipofonese bulhas, hipot. Pulso paradoxal

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15
Q

Tamponamento cardíaco tto

A

I: centese subxifoidiana. D: tomia reparo lesão

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16
Q

Trauma - abdome cirúrgico

A

Penetrante: evisc, irrit perit, choque. Contuso: irrit perit

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17
Q

trauma abd lesão penetrante órgão mais acometido

A

fígado

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18
Q

trauma abd FAB órgão mais acometido

A

fígado

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19
Q

trauma abd FAF órgão mais acometido

A

ID

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20
Q

trauma abd ñ cx FAB violação cav abd conduta

A

24h: EF + hemograma 8/8h

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21
Q

trauma abd indicações LPD

A

contuso + rebaix sens, hipot/choque causa indet, choque com EF não confiável

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22
Q

trauma abd LPD+ critérios

A

hem >100.000, leuc >500, amilase >17,5, G+, bile ou fb alim +

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23
Q

trauma abd FAST locais examinados

A

Morrison, subdiafr E, pelve, pericárdio

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24
Q

trauma abd, FAST+ conduta

A

Instável: laparotomia. Estável: TC abd

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25
Trauma hepático grau I
Hem: subcaps
26
Trauma hepático grau II
Hem: subcaps 10-50% superf / intraparenq
27
Trauma hepático grau III
Hem: subcaps>50%, exp/ sgto ativo/ intraparenq >10 cm. Lac: >3cm prof
28
Trauma hepático grau IV
Lac: rupt parenq 25-75% 1 lobo / 1-3 segm mesmo lobo
29
Trauma hepático grau V
Lac: rupt parenq >75% 1 lobo / >3 segm 1 lobo
30
Trauma hepático grau VI
Lesão venosa / avulsão hep
31
Trauma hepático tto
estabilidade hemodinâmica I-V = conservador, sem necessidade nova TC antes alta
32
Manobra Pringle
Trauma hepático - clampeamento lig hepatoduod (coléd, art hep, v porta)
33
Trauma contuso abd órgão mais lesado
baço
34
Trauma esplênico tto conservador
I-III, estáveis, TC s/ extrav contraste, X outra indicação laparot ou dist hemostasia
35
Trauma esplênico esplenectomia radical
lesão hilar, pulverização parênq, >II com discrasia/ múltiplas lesões
36
Trauma- laceração duodeno clínica
retropneumoperit > dor lombar e flancos, irrad escroto, crepit TR
37
Trauma duodeno tto
Hematoma: conserv. laceração: cx
38
Trauma pâncreas hematoma conduta
observação
39
Trauma pâncreas laceração sem lesão ductal conduta
observação / debridamento
40
Trauma pâncreas laceração com lesão ductal conduta
ressecção
41
Trauma pâncreas tipo cx
D Vasos mesent sup: duodenopancreatec. E: pancreatec distal
42
Trauma renal conduta
Contuso: conserv. Penetrante: cx
43
Trauma uretra dx
uretrografia retrógrada
44
Trauma - fratura pelve com hematoma retroperit conduta
MAST ou fixação externa pelve
45
Hipertensão abdominal definição
PIA > 12 mmHg
46
Síndrome compartimental abdominal definição
PIA >20 + disfunção
47
Síndrome compartimental abdominal indicação cx
s/ resposta medidas clínicas ou PIA >25
48
Trauma indicação cx controle de danos
Hipotermia, acidose, dist coag
49
Trauma indicação via aérea artificial
Apneia, prot asp, TCE GCS menor 9, les térmica, frat Fac, conv reentrantes
50
Trauma- crico por punção
30-45 min max. Menor 12a pode
51
Trauma - indicações traqueostomia
Menos 12 anos, frat laringe, laceração aberta laringe/ traq
52
Trauma colorretal critérios anastomose primária
até 4-6h, estab hemod, s/ lesão vasc, menos 6 CHAD
53
Trauma cervical conduta
Sintomático: cx. Não sintom: fechado: TC
54
Trauma face Le Fort
I: dentoalveolar. II: nasofaríngea. III: craniofacial
55
TCE intervalo lúcido
hematoma epidural
56
Hematoma epidural indicações cx
>30ml, espess >15 mm, desvio LM >5 mm, coma/ focal/ anisocoria
57
Hematoma subdural indicação cx
>10 mm, desvio >5mm, herniação, anisoc, piora neuro
58
Queimadura reposição volêmica inicial
Ringer. SCQxpeso/8 ml/h
59
Queimadura reposição volêmica 24h
4xSCQxpeso (metade 8 1ªs h)
60
Queimadura reposição volêmica 24h criança
5L + SCQ m2X1500
61
queimadura 2° grau superficial conduta
desbridamento + curativo (ATB)
62
queimadura 2° grau profundo conduta
Desbridamento + excisão necrose
63
queimadura 3° grau conduta
Desbridamento + excisão necrose
64
Queimadura estimativa SCQ
cab/pesc 9%, MS 9 cada, MI 18 cada, tronco ant 18, post 18, períneo 1
65
Queimadura indicação IOT
estridor, rouquid progr, musc acess, profunda face/pesc, bolha/edema orofaringe, IRespA, hipoxemia, hipercapnia
66
Queimadura ATB tópico
Pom: sulfadiazina Ag, mafenida. Sol: Nitrato Ag
67
Queimadura indicação escarotomia
2°-3° graus circunf, extrem; restrição ventilação tórax
68
Queimadura indicação fasciotomia
edema muscular > S compartimental. queim elétricas
69
Hematoma retroperitoneal conduta
I: explorar sempre. II contuso não, penetrante sim. III não
70
Hemorragia grau I critérios e conduta
m750. FC PA FR normais, DU> 30. | Cristaloide
71
Hemorragia grau II critérios e conduta
750-1500. FC >100 PA N FR 20-30 DU 20-30. Cristaloide
72
Hemorragia grau III critérios e conduta
1500-2000. FC >120 PA m90 FR 30-40 DU 5-15. Cristaloide + sangue
73
Hemorragia grau IV critérios e conduta
>2L. FC >140 PAs m90 FR >35 DU muito baixo. Cristalóide e sangue
74
Trauma contuso bexiga conduta
Intraperitoneal: cx. Extra: conservador

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