Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cirurgia > Trauma > Flashcards

Trauma Flashcards

1
Q

XABCDE?

A

O PHTLS (atendimento pré-hopitalar)

Se o paciente esta exssanguinando e está no pré-hospitalar: antes das VVAA comprimir a área de hemorragia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Primeiro proteção de coluna ou VVAA?

A

Primeiro é coluna (na prática tudo igual)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como proteger a coluna?

A

Colar, prancha e coxim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Indicação VVAA artificial (3)

A

Apneia
Proteção
ECG menor ou igual 8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Contraindicação da nasotraqueal? (2)

A

Trauma de face e apneia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dont be a DOPE?

A

Deslocamento
Obstrução
Pneumotórax
Equipamento (cuff furou)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Não consegui intubar?

A

Cricotireoidostomia para > 12 anos

crico por punção se < 12 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Por que a máscara laríngea, o combitubo e a crico por punção, não são vias aéreas definitivas?

A

Porque não têm um cuff na traqueia, ou seja, não protegem as VVAA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Local da traqueo?

A

2 ou 3 anel traqueostomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Trauma de larínge, conduta?

A

Tentar IOT, sem sucesso > traqueostomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Paciente fez uma crico cx de emergência, pode deixar assim?

A

Não, deve-se fazer traqueo eletiva até o 1-3 dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Expandir rápido no trauma?

A

500ml aquecido em dois acessos periféricos calibrosos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Não peguei o periférico, o que fazer?

A

Central ou safena ou intraósseo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quando intraósseo é primeira opção?

A

Criança menor de 6 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ácido trenexâmico, dose?

A

1g até 3h em 10min + 1g em 10min após 8 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Localização para toracocentese?

A

Crianças: 2 EIC hemiclavicular

Adultos: 4 ou 5 EIC entre as linhas axilares anterior e média

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tto de pneumotórax hipertensivo?

A

Toracostomia em selo d’água

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Fiz selo d’água e não tá funcionando?

A

Verificar o dreno

Ou

Lesão de brônquio fonte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Tto para pneumotórax com lesão de brônquio fonte?

A

Colocar 2 drenos e/ou fazer IOT seletiva no bronquio lesado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Tto definitivo para lesão de bronquio fonte?

A

Toracotomia para reparar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tto definitivo para pnemotórax aberto?

A

Drenagem em selo da água e após isso sutura da lesão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Conduta do pnemotórax simples?

A

Assintomático, menor de 1/3 e não vai fazer nem VM e nem transporte não precisa drenar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Toracotomia no hemotórax?

A

1500
200ml/h em 2-4h
Necessidade de hemotransfusão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

O que causa insuficiência respiratória no tórax instável?

A

Dor ou contusão pulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quando IOT tórax instável?

A

O2, analgesia e fisioterapia não funcionando

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Sinal no tamponamento cardíaco?

A

Pulso paradoxal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

200 ml causa tamponamento, quanto tirar com pericardiocentese?

A

Retirar 15-20ml

Tto definitiva toracotomia

28
Q

Dica para dx de contusão cardíaca pós-acidente?

A

Paciente sem dor, sem ansiedade, PA boa e com taquicardia inexplicável

29
Q

Como fazer o dx e o tto de contusão cardíaca?

A

ECG para BRD e eco para ver função do VD

Observar arritmias

30
Q

Troponina em contusão?

A

Não precisa

31
Q

Local mais comum de laceração aórtica?

A

Lig. arterioso

32
Q

Sinal clínico de suspeita de laceração aórtica?

A

Pulso em mmss sem pulso em mmii

Isso porque o ligamento arterioso ocorre depois da subclávia esquerda

33
Q

Rx de laceração de aorta?

A

Alargamento > 8cm

34
Q

Dica no rx de lesão de aorta?

A

Desvio do cateter nasogástrico ou do tubo endotraqueal

35
Q

Padrão ouro para trauma de aorta e exame mais utilizado?

A

PO: arteriografia

Mais utilizado: angio-TC

36
Q

O hematoma de aorta, como manejar?

A

Ele fica estável em 24h (fazer um BB ajuda)

Então dá para tratar outras causas mais graves

37
Q

Definição de tórax instável?

A

3 costelas consecutivas em 2 locais

38
Q

Limites da transição toracoabdominal

A

Mamilar > rebordo

Ângulo escapular > rebordo

39
Q

Lesão toracoabdominal, como investigar?

A

Sabiaton prefere toracoscopia porque laparoscopia pode causa um pneutórax hipertensivo (ISSO SE NÃO HOUVER INDICAÇÃO DE LAPAROTOMIA)

UPTODATE

Laparoscopia é mais completo e já aborda a cavidade abdominal

40
Q

Como corrigir uma hérnia diafragmática traumática?

A

Laparotomia e puxa a hérnia pelo abdômen

41
Q

Trauma penetrante cirúrgico?

A

Choque, peritonite e evisceração

42
Q

Trauma fechado cirurgico?

A

peritonite e pneumoperitônio

43
Q

Ar delimitando rim?

A

Retropneumoperitônio = laparotomia

44
Q

Em até 30% dos pacientes estáveis, instabilizam na TC? Como lidar com isso?

A

Por isso antes da TC eu posso fazer o fast para priorizar aqueles que estão pior

45
Q

FAST mostra o sg da fx de pelve?

A

Não. Porque o sg é retroperitoneal

46
Q

Quando que eu posso fazer uma angio-TC em PAF?

A

Quando é no dorso ou flanco e se estável

Se é na face anterior do abdômen = LAPAROTOMIA

47
Q

Contraindicação a tto expectante por PAB?

A

alcoolizado, inconsciente, coma…

48
Q

PAB sem lesão de peritônio?

A

alta

49
Q

PAB com exploração duvidosa:

A

exame físico + HB 8/8h

Se em 24h não mudou nada = alta após REINICIAR DIETA

50
Q

PAB quando indicar laparotomia no expectante?

A

Virou abdômen cx

51
Q

E se alterou os exames a cada 8/8h?

A

Leucocitose ou queda de 3 no HB

Considerar um exame de imagem antes

52
Q

lesão orgânica estável qual é condição de poder fazer conduta conservadora?

A

Estrutura imediata caso o paciente instabilize

53
Q

Arma branca abdominal estável alcoolizado e IMC de 41, conduta?

A

Laparoscopia diagnóstica:

54
Q

TC não vê bem no trauma?

A

Lesão de vicera oca e diafragma

55
Q

FAST não funciona?

A

Obesidade e enfisema de subcutâneo

56
Q

Trauma de pelve mais comum?

A

compressão lateral

57
Q

Amarrei a pelve e não melhorou, próximo passo?

A

Afastar abdome com fast ou laparotomia

58
Q

Pelve fechada que continua sangrando?

A

Provavelmente é arterial

59
Q

Menor glasgow possível?

A

1

Pupilar

0: os 2 funcionam
1: 1 funciona
2: nenhum funciona

60
Q

Definição de concussão?

A

Perda de consciência < 6h

61
Q

Por ocorre lesão axonal difusa?

A

Porque tem cisalhamento (geralmente uma desaceleração rotativa)

62
Q

LAD é permanente?

A

Não, é reversível (depois de 20 anos)

TC inocente + glasgow 3

63
Q

Dx de lad?

A

RNM

64
Q

Quando pedi TC na concussão? (4)

A

Alto risco

Glasgow < 15 após 2 horas
Fx de crânio
>= vômitos
idade > 65

Médio risco

Amnesia > 30min
ejeção de veículo
Atropelamento
Queda > 1m ou 5 degraus

65
Q

Hematoma mais comum?

A

Subdural, porque as veias pontes estão esticadas em idosos e alcóolatras

66
Q

Quando cx em hematoma subdural ou epidural?

A

Desvio da linha média > 5mm

Cirurgia (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions