Trauma Abdominal

Question 1

Ventajas de USG FAST

Answer 1

Se hace a pie de la cama
No invasivo
Puede repetirse frecuentemente

Question 2

4 zonas que evalúa el USG FAST

Answer 2

Saco pericardico (ventana subxifoidea)
Fosa hepatorrenal (espacio Morrison)
Fosa esplenorrenal
Pelvis (saco de douglas)

Question 3

USG FAST control

Answer 3

A los 30 min

Question 4

Indicaciones para laparotomia

Answer 4

Trauma abdominal cerrado con hipo tensión y USG FAST + o evidencia de sangrado intraperitoneal
Trauma abdominal cerrado con LPD+
Hipotension con herida penetrante abdominal
Heridas abdominales con proyectil de arma de fuego 🔥
Evisceracion
Sangrado digestivo rectal o genitourinario por trauma penetrante
Peritonitis
Aire libre intraperitoneal aire en retroperitoneo o ruptura de hemidiafragma por trauma cerrado

Question 5

Indicación para TC

Answer 5

Trauma en paciente hemodinámica mente estables sin indicación para laparotomia

Question 6

Mejor estudio para lesiones en órganos abdominales con herida penetrante por arma de fuego 🔥 hemodinámica mente inestables

Answer 6

Laparotomia

Question 7

Mejor estudio para detectar órganos retroperitoneales

Answer 7

TC

Question 8

Volumen de solución que se infunde en el lavado peritoneal

Answer 8

1000ml

Question 9

Contraindicación absoluta para lavado peritoneal

Answer 9

Indicación clara para laparotomia

Question 10

Contraindicaciones relativas para lavado peritoneal

Answer 10

Qx abdominal previa
Obesidad mórbida
Enfermedad hepatica
Coagulopatia

Question 11

Criterios positivos para lavado peritoneal

Answer 11

> 100 000 eritrocitos
500 leucos
Bacterias en tincion gram
10 cc de sangre
Bilis o fibras vegetales

Question 12

Mejor estudio para detectar lesiones del aparato urinario

Answer 12

TC contrastada

Question 13

Después de una pielografia IV en cuánto tiempo de debe tomar la rx para observar cálices renales

Answer 13

2 min

Question 14

Porcentaje de hematoma retroperitoneal en caso de trauma cerrado de abdomen

Answer 14

15%

Question 15

Ventaja de la TC en comparación con FAST y LPD

Answer 15

Puede diagnosticar lesiones de órganos retroperitoneales

Question 16

Volumen de solución que se infunde en LVP en pediatricos

Answer 16

10 ml/kg

Question 17

Estudio más eficaz para diagnóstico de ruptura vesical

Answer 17

Cistografia

Question 18

Porcentaje de pacientes con heridas por arma de fuego que presentan lesión intraperitoneal

Answer 18

98%

Question 19

Indicación de tac de trauma de abdomen

Answer 19

Pacientes estables hemodinámica mente sin indicación de LAPE

Question 20

Ventaja de realizar Tac

Answer 20

Útil para órganos retroperitoneales y pélvicos

Question 21

Trauma cerrado es obligación descartar

Answer 21

Sangrado

Question 22

Golpe con manubrio

Answer 22

Lesión duodenal

Question 23

Caídas que aumenta el riesgo de lesión visceral

Answer 23

Caída de más de 3 m

Question 24

Indicaciones para FAST/ LPD

Answer 24

Pacientes inestables

Question 25

Ventajas de fast

Answer 25

Se puede repetir

Question 26

Desventajas de LPD

Answer 26

Es invasivo y no se puede repetir

Question 27

Indicaciones de LPD

Answer 27

Px inestable Lesiones costillas pelvis columna Trauma abdominal con Alt hemodinámicas Cambio en el estado de consciencia

Question 28

Contraindicaciones de LPD

Answer 28

Qx previas Obesidad Cirrosis Coagulopatia

Question 29

Estudio más sensible en px inestables

Answer 29

LPD

Question 30

Manejo siempre de trauma penetrante

Answer 30

Laparotomia

Question 31

Órgano que se lesiona con más frecuencia en trauma cerrado

Answer 31

Bazo 40-55 Hígado 35-45 Riñón 15 Intestino 5-10

Question 32

Manejo de trauma abdominal con ruptura de bazo

Answer 32

Reanimación con solución Hartmann Inestable: LAPE

Question 33

Estudio en caso de lesion duodenal

Answer 33

Tac con doble constataste

Question 34

Características de la lesión pancreatica

Answer 34

Golpe directo en epigastrio Enzimas pancreaticas normales al inicio Tac con doble contraste

Question 35

Órganos más afectados en herida punzocortante

Answer 35

Hígado I delgado Diafragma Colon

Question 36

Órgano más afectado en arma de fuego

Answer 36

I delgado 50% Colón 40 Hígado Vasos

Question 37

Característica de la lesión duodenal

Answer 37

Aire en retroperitoneo