Trombose arterial e venosa Flashcards Preview

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Flashcards in Trombose arterial e venosa Deck (15)
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1
Q

Considerações gerais

  • Percentagem de doentes com TEV que morre nos 30 primeiros dias?
  • Na trombose arterial quais destes três tem papel essencial: plaquetas, proteínas da coagulação e parede vascular?
A
  • Percentagem de doentes com TEV que morre nos 30 primeiros dias? 30% em 30 dias (1/5 morte súbita por embolia pulmonar)
  • Na trombose arterial quais destes três tem papel essencial: plaquetas + parede vascular.
2
Q

Qual o componente subendotelial que liga ao GPIB-IX-V? Essa ligação ativa que receptor?

A

Qual o componente subendotelial que liga ao GPIB-IX-V? FvW
Essa ligação ativa que receptor? GPIIb-IIIa (muda de conformação num processo dependente de cálcio. Em estado ativo liga ao fibrinogenio)

3
Q
  • Principal grupo de receptores ativados por agonistas?

- A ativação de ambos os receptores P2Y1 e P2Y12 é essencial para a agregação plaquetaria dependente de ___.

A
  • Principal grupo de receptores ativados por agonistas? Receptores que atravessam a membrana 7x - Receptores para trombina são os principais; PAR-1 é mais numeroso
  • A ativação de ambos os receptores P2Y1 e P2Y12 é essencial para a agregação plaquetaria dependente de ADP
4
Q
  • Infeções bacterianas e eventos tromboticos?
  • As plaquetas contribuem significativamente para a fisiopatologia e altas taxas de mortalidade da sepsis. V/F
  • Através de que receptor podem as bactérias ativar a trombose dependente de plaquetas?
A
  • Infeções bacterianas e eventos tromboticos? Aumentam transitoriamente o risco de eventos tromboticos
  • As plaquetas contribuem significativamente para a fisiopatologia e altas taxas de mortalidade da sepsis. V
  • Através de que receptor podem as bactérias ativar a trombose dependente de plaquetas? TLR2
5
Q

Sobrevida média das Plaquetas?

A

7-10 dias

6
Q

Dois tipos de grânulos: densos e alfa

  • Quais sao mais pequenos e menos abundantes?
  • Quais tem proteínas que influenciam a agregação?
  • Inflamação
  • Coagulação
A

Dois tipos de grânulos: densos e alfa

  • Quais sao mais pequenos e menos abundantes? Densos
  • Quais tem proteínas que influenciam a agregação? Densos
  • Inflamação: alfa
  • Coagulação: alfa
7
Q
  • % que desenvoleve TEV recorrente em 10 anos?
  • TVP mais comum em homens ou mulheres?
  • A EP na presença de cancro tem mortalidade de __%
A
  • % que desenvoleve TEV recorrente em 10 anos? 30%
  • TVP mais comum em homens ou mulheres? Homens = Mulheres
  • A EP na presença de cancro tem mortalidade de 25%
8
Q

Distúrbios genéticos com risco significativo de trombose venosa?

A

Def Antitrombina (hetero); Factor V Leiden (homo); Def Prot C e S

9
Q

Preditores independentes de recidiva trombose venosa?

A

Parésia AGUDA membro, Obesidade, Neoplasia maligna, Idade

PONI

10
Q

Correlação entre predisposição a trombose arterial e venosa?

A

Pouca

11
Q

Resistencia ao clopidogrel. Onde esta a mutação?

A

Esta numa enzima que metaboliza o clopidogrel (e um profarmaco)

12
Q

Que anomalia pro-trombotica foi encontrada na sindrome metabolica?

A

Aumento dos níveis de PAI-1 (inibidor do atirador do plasminogenio)

13
Q

Trombose arterial Vs Venosa

  • associada a anomalias da parede vascular e plaquetas
  • associada a estase
  • associada a hipercoagulabilidade
  • FvW e colagenio
  • fator tecidual
  • raramente associados a lesao vascular evidente
  • trombos vermelhos (eritrocitos retidos)
  • trombos brancos (mais plaquetas)
A
  • associada a anomalias da parede vascular e plaquetas: arterial
  • associada a estase: venosa
  • associada a hipercoagulabilidade: venosa
  • FvW e colagenio: arterial
  • fator tecidual: venosa
  • raramente associados a lesao vascular evidente: venosos
  • trombos vermelhos (eritrocitos retidos): venosos
  • trombos brancos (mais plaquetas): arteriais
14
Q

Tx da TV e da TA

  • qual é o preferencial da TA? E em casos agudos?
  • E da TEV? E em casos mais graves (EP maciça/submaciça; TEV ileofemoral grave)
A
  • qual é o preferencial da TA? Anti-plaquetarios. E em casos agudos? Anticoagulantes e fibrinoliticos
  • E da TEV? Anticoagulantes. E em casos mais graves (EP maciça/submaciça; TEV ileofemoral grave): tb firbinoliticos
15
Q

A trombina é agonista plaquetario. V/F

A

V