Troubles de la personnalité Flashcards

1
Q

Définition du trouble de personnalité

A
  • Mode durable des conduites
  • Dévie de la culture de l’individu
  • Envahissant et rigide
  • Apparaît adolescence ou âge adulte ; stable dans le temps
  • Source de souffrance ou altération du fonctionnement
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Q

Classification des troubles de la personnalité

A
  • Groupe A (bizarre)
  • Groupe B (dramatique)
  • Groupe C (anxieux)
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3
Q

Épidémiologie

A
  • Prévalence : 10-18%
  • Clinique externe : 30-50%
  • Interne : plus de 50%
  • Équivalent homme et femme
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4
Q

V ou F? Tous les troubles de la personnalité se retrouvent en porpotions égales chez les hommes et les femmes.

A

Faux, certain troubles sont plus communs chez les hommes (personnalité antisociale) et certains chez les femmes (trouble de la personnalité limite)

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5
Q

Troubles du groupe A

A
  • Paranoïaque
  • Schizoïde
  • Schizotypique
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6
Q

Paranoïaque

A

Méfiance soupçonneuse

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7
Q

Paranoïaque : Manifestations (4/7)

A
  • S’attend à être trompé, exploité
  • Doute injustifié concernant loyauté, fidelité
  • Mal à se confier ou nouer relations proches
  • Discerner significations cachées dans des commentaires annodins
  • Garde rancune
  • Percevoir attaques personnelles et prompt à contre-attaque
  • Met en doute fidelité du conjoint
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8
Q

Caractéristiques associées à la paranoïa

A
  • Refuser de répondre à questions personnelles
  • Compliments mal interprétés
  • Quérulence déclarée
  • Difficiles à supporter
  • Plaintes répétées, impliqué dans litige
  • Semble rigoureux, objectif
  • Expressions hostiles, entêtés, sarcastique
  • Besoin exagéré d’être autonome, sens aigu d’indépendance
  • Reproche aux autres ses propore déficiences
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9
Q

Quel mécanisme de défense est associé à la paranoïa?

A

La projection

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10
Q

Schizoïde

A

Détachement social et restriction des expressions émotionnelles

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11
Q

Schizoïde : Manifestations (6)

A
  • Ne recherche ni apprécie relations proches, pas d’amis ou confident autre que parent 1er degré
  • Activités solitaires
  • Peu ou pas d’intérêt pour relations sexuelles
  • Éprouve plaisir que dans rare activité
  • Indifférent à l’éloge ou critique
  • Froideur, détachement, ou émoussement affectivité
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12
Q

Caractéristiques associées de la schizoïdie

A
  • Passe-temps ou activités solitaires
  • Préfère tâches mécaniques ou abstraites
  • Ignore subtilités morales
  • Ne réagit pas de manière adaptée aux signaux sociaux
  • Paraît gauche, superficiel, égocentrique
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13
Q

Quelle condition neurodéveloppementale ressemble à la schizoïdie

A

Le trouble du spectre de l’autisme

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14
Q

Schizotypique

A

Excentricités perceptuelles, cognitives, comportementales

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15
Q

Schizotypique : Manifestations cliniques (5/9)

A
  • Perceptions, illusions (non délirantes, frôle hallucinations)
  • Croyances bizarres ou pensée magique
  • Perception inhabituelles
  • Pensée et langage bizarre
  • Idéation méfiante ou persécutoir
  • Inadéquation ou pauvreté des affects
  • Comportement ou aspect bizarre, excentrique, singulier
  • Anxiété excessive en situation sociale due à craintes persécutoires
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16
Q

Caractéristiques associées à la schizotypie

A
  • Superstitieux, préoccupé par phénomènes paranormaux
  • Impression d’être doué de pouvoirs spéciaux
  • Vocabulaire ou syntaxe inhabituels
  • Langage flou, disgressif, vague
  • Réponses trop concrètes ou abstraites
  • Habillement négligé
  • Manque de respect pour les usages sociaux habituels
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17
Q

Troubles de personalité du groupe B

A
  • Antisocial
  • Personnalité limite
  • Histrionique
  • Narcissique
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18
Q

Antisocial

A

Mépris et transgression des droits d’autrui

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19
Q

Antisocial : Manifestations cliniques (3/7)

A
  • Incapacité de se conformer aux normes sociales qui déterminent comportements légaux
  • Tromper par profit ou plaisir
  • Impulsif ou incapble de planifier à l’avance pour certains mais d’autres très calculé et planifié
  • Irritable ou agressif
  • Mépris inconsidéré pour sa sécurité ou celle d’autrui
  • Irresponsabilité persistante
  • Absence de remords, pas d’empathie
20
Q

Caractéristiques associées à l’antisocial

A
  • Manque d’empathie, immoral, cynique
  • Opinion arrogante, orgueilleuse d’eux-mêmes
  • Effrontés, sûrs d’eux-mêmes
  • Charmeur, superficiel, séducteur, parole facile
  • Exploitation de l’autre sexuellement
  • Peut négliger enfant à la charge
  • Peut ressentir dysphorie, tension
21
Q

Synonymes de l’antisocial

A
  • Sociopathe
  • Psychopathe
22
Q

Conditions augmentant risque d’évolution vers personnalité antisociale

A
  • Chez enfant victime de mauvais traitements ou de néglience
  • Déjà un trouble des conduites
23
Q

Borderline : Manifestations cliniques

A
  • Éviter abandons réels ou imaginés
  • Instabilité interpersonnelle : position extrême d’idéalisation excessive et dévalorisation
  • Perturbation identité, image / notion de soi
  • Impulsivité dans au moins 2 domaines potentiellement dommageable pour sujet
  • Répétition comportements, gestes, menaces suicidaire ou automutilation
  • Réactivité marquée de l’humeur
  • Sentiments chroniques de vide
  • Survenue transitoire en situation de stress : idéation persécutoir ou symptômes dissociatifs sévères
24
Q

Domaines d’impulsivité pour la personnalité borderline

A
  • Dépenses
  • Sexualité
  • Toxicomanie
  • Conduite automobile dangereuse
  • Boulimie
25
Q

Caractéristiques associées à la personnalité borderline

A
  • Très sensibles aux circonstances de l’environnement
  • Peut être brutalement bouleversé quand practicien annonce fin de la consultation
  • Peur d’être abandonné liée à intolérance solitude
  • Opinion des autres peut se retourner brusquement
  • Performance peut chuter quand cadre peu structuré
  • Rages intenses, inappropriéses, sarcastiques
  • Tendance à se saborder juste avant d’atteindre but
26
Q

Ce qui peut aider à traiter la personnalité borderline

A
  • Thérapie
  • Pharmacologie
  • Maturité biologique
27
Q

Histrionique

A

Réponse émotionnelle excessive et de quête d’attention

28
Q

Histrionique : Manifestations cliniques

A
  • Mal à l’aise quand pas centre d’attention
  • Comportement de séduction sexuelle inadaptée ou attitude provocante
  • Expression émotionnelle superficielle et rapidement changeante
  • Utilise aspect physique pour attirer attention sur soi
  • Manière de parler trop subjective, pauvre en détails
  • Dramatisation théâtralisme, exagération expression émotionnelle
  • Suggestibilité
  • Considère relations plus intimes que la réalité
29
Q

Caractéristiques associées à l’histrionique

A
  • Charmer nouvelle connaissance par enthousiasme, aspect ouvert et flirteur
  • Opinions fortes exprimées avec panache, arguments sous-jacents vagues et imprécis
  • Se perdre dans fantasmes romantiques
  • Besoin intense nouveauté, stimulation, excitation, sinon intérêt fléchit
  • Intolérant ou frustré si gratification pas immédiate
30
Q

Relation avec le soignant de l’histrionique

A
  • Cadeaux, flatteries
  • Description théâtrale de symptômes physiques et psychologiques mais nouveaux maux à chaque visite
31
Q

Narcissique

A
  • Manque d’empathie
  • Besoin d’être admiré
  • Comportements grandioses
32
Q

Narcissisme : Manifestations cliniques (5/9)

A
  • Sens grandiose de sa propre importance
  • Fantaisies succès illimité de pouvoir, splendeur, beauté, amour idéal
  • Penser être spécial et unique
  • Besoin excessif d’être admiré
  • Penser que tout lui est dû
  • Exploiter autre dans relations
  • Manque d’empathie
  • Envier les autres et croirent que les autres nous envient
  • Attitude arrogante et hautaine
33
Q

Caractéristiques associées au narcissique

A
  • Compris que par gens avec statut élevé, meilleurs docteurs et avocats, traitement de faveur
  • Dénigrer qualification de ceux qui les ont déçus
  • Facilement blessé par critique ou échec
  • Fonctionnement professionnel peut être médiocre, réticence à prendre des risques si échec possible
  • Arrogant, hautain, snob, vantard, prétentieux
34
Q

2 types de narcissique

A

Peau-mince :
* Fragile, très peu d’estime
* Toute attaque touche l’estime plus rapidement
* Entraîne affect dépressif
Tout-puissant :
* Plus grande carapace
* Attaques rebondissent
* Moins fréquents
* Peut se rapporcher du psychopathe

35
Q

Troubles de personnalité du groupe C

A
  • Évitante
  • Dépendante
  • Obsessionnelle-compulsive
36
Q

Personalité évitante

A
  • Inhibition sociale
  • Sentiment de ne pas être à la hauteur
  • Hypersensibilité au jugement négatif d’autrui
37
Q

Personnalité évitante : Manifestations cliniques

A
  • Éviter activités sociales, professionnelles pour pas être rejeté, critiqué, désapprouvé
  • Réticence à s’impliquer avec autrui à moins d’être certain d’être aimé
  • Réservé dans relations intimes, crainte honte ou ridicule
  • Inhibition dans situations interpersonnelles nouvelles, peur pas être à la hauteur
  • Penser être socialement incompétent
  • Réticence à prendre des risques personnels, crainte d’être dans l’embarras
38
Q

Caractéristiques associées à la personnalité évitante

A
  • Rejeter promotions pour pas être critiqué
  • Avoir du mal à parler de soi-même
  • Réaction forte à indices de moquerie ou dérision
  • Penser être gauche socialement
  • Style de vie étriqué
  • Toute excuse pour éviter situations sociales inconnues
  • Attitude craintive et crispée
  • Peur de réagir à critiquer en rougissant ou pleurant
39
Q

Quel autre trouble ressemble au trouble de personnalité évitante?

A

Trouble d’anxiété sociale

40
Q

Personnalité dépendante

A
  • Besoin envahissant et excessif d’être pris en charge
41
Q

Personnalité dépendante : Manifestations cliniques

A
  • Difficulté à prendre décisions courantes sans rassurance excessive
  • Autres assument responsabilité dans domaines importants de sa vie
  • Difficulté à exprimer désaccord par peur de perdre soutien ou approbation
  • Impuissance quand seul par peur d’être incapable de se débrouiller
  • Si une relation termine, besoin d’une nouvelle relation rapidement
42
Q

Personnalité obsessionnelle-compulsive

A
  • Ordre
  • Perfectionnisme
  • Contrôle mental et interpersonnel
43
Q

Personnalité obsessionnelle-compulsive : Manifestations cliniques

A
  • Préoccupation détails, règles, inventaires, organisation si but principal perdu de vue
  • Entrave achèvement des tâches
  • Dévotion excessive pour travail et productivité, exclusion loisirs et amitiés
  • Trop consciencieux sur questions morale, éthique, valeurs
  • Incapable de jeter objets usés
  • Réticence à déléguer tâche ou travailler avec autri sauf s’il respecte exactement manière de faire
  • Avare avec argent pour soi et autrui
  • Rigide et têtu
44
Q

Caractéristiques associées à la personnalité obsessionnelle-compulsive

A
  • Pas d’erreur sinon très critique
  • Pas conscient de l’irritation des autres face aux retards
  • Mauvaise gestion du temps, repousser vacances
  • Loisirs = tâches sérieuses
  • Performance parfaite importante
  • Prise de décision longue et difficile
  • Colère typiquement exprimée de façon indirecte
44
Q

V ou F? Le trouble obsessionnelle-compulsif est différent de la personnalité obesessionnelle-compulsive

A

Vrai, le POC est égosyntone alors que le TOC est égodystone