Tube Digestif Flashcards
0
Q
Diag différentiels appendicite aiguë ?
A
- adénite mésentérique (rare après 10 ans)
- appendagite
- ileocolite (MICI, infection)
- Gastro-entérite
- pathologie urinaire (colique néphrétique, pyélonéphrite)
- pathologie gynécologique (salpingite)
1
Q
Appendicite aiguë à l’écho?
A
- épaississement paroi >3mm ou diamètre global >6mm
- incompressible
- Murphy échographique
- hyperéchogénicité graisse péri-appendiculaire
- recherche de complications (épanchement en regard, abcès)
2
Q
Sigmoïdite aiguë perforée au TDM?
A
- sigmoïde diverticulaire
- épaississement pariétal
- infiltration graisse
- air extra-dig
3
Q
Occlusion organique au TDM?
A
- dites sinon grêlique
- niveaux hydroaériques
4
Q
Caractéristiques occlusions à l’ASP?
A
- grêle: NHA centraux, plus large que haut; pas d’haustration
- côlon: NHA périphériques, plus haut que large; présence d’haustrations coliques
5
Q
But du TDM dans l’occlusion?
A
- différence mécanique et fonctionnelle: zone de transition?
- gréle vs côlon
- origine étiologique
- signes de gravités
6
Q
Signes de gravité TDM de l’occlusion?
A
- épanchement péritonéal
- mécanisme par strangulation avec torsion du pédicule vasculaire
- souffrance d’une anse grêle (défaut de rehaussement, pneumatose, pneumopéritoine)
7
Q
Sémiologie Crohn en TDM?
A
- épaississement circonférentiel, aspect en cible
- segmentaire, parfois sténosant
- parfois ulcérations transmurales
- sclérolipomatose de la graisse (signe de chronicité)
- aspect peigné en phase inflammatoire
- abcès (paroi cloisonnant le contenu liquidien++), phlegmons, fistules
- atteinte région iléo-caeco-appendiculaire prédominante
8
Q
Cancer du côlon TDM axial et reconstruction coronale?
A
Axiale: sténose serré, irrégulière, à angles de raccordement aiguës, atteinte pariétale courte, dilatation en amont
Coronale: épaississement tumoral circonférentiel et sténosant, dilatation en amont, aspect en trognon de pomme
