Tuberculose Flashcards
(52 cards)
Qual é o agente etiológico da tuberculose?
As espécies que fazem parte do complexo Mycobacterium tuberculosis: M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, m. canetti, m. microti, M. pinnipedi, m. caprae
Como tambem é conhecida a espécie M. tuberculosis?
Bacilo de Koch ( BK )
Quais são algumas características do bacilo de Koch?
+ é fino e ligeiramente curvo
+ é um bacilo álcool-ácido resistente (BAAR)
+ é aeróbio
+ tem parede celular rica em lipídios(ácidos micólicos e arabinogalactano)
Qual a influência da parede celular dos M. tuberculosis ser rica em lipídios?
+ confere baixa permeabilidade
+ reduz a efetividade da maioria dos antibióticos
+ facilita a sobrevida nos macrófagos
Onde a ocorrência da espécie M. bovis é mais comum?
Em locais que consomem leite e derivados não pasteurizados ou não fervidos de rebanho bovino infectado
Como acontece a transmissão da M. tuberculosis?
Por via aérea, de uma pessoa com TB pulmonar ou laríngea, que elimina bacilos no ambiente,a outra pessoa, por exalação de partículas no ar*(oriundas da tosse,fala ou espirro)
*os aerossóis(partículas menores)
O que é a BACILOSCOPIA?
+ exame de escarro
+ a metodologia usual é a de Zeel-Nelsen»_space; esfregaço de escarro fixado em lâmina;uso de um corante vermelho(fucsina) absorvido pelo bacilo pelo calor; limpeza da lâmina(descoloração) com álcool-ácido(forte agente descorante); fundo é corado com azul de metileno; resultado de BAAR-vermelho em fundo azul-fornecido em “cruzes” conforme o número de bacilos encontrados
VERDADEIRO OU FALSO: apenas pessoas com a baciloscopia positiva do escarro são transmissoras
FALSO: essas pessoas apresentam maior capacidade de transmissão, entretanto pessoas com outros exames bacteriológicos como cultura e/ou Teste Rápido Molecular de Tuberculose(TRM-TB) positivos também podem transmitir
O que determina a probabilidade de uma pessoa ser infectada?
+ infectividade do caso-fonte
+ duração do contato
+ tipo de ambiente partilhado
VERDADEIRO OU FALSO: pessoas com baciloscopia de escarro negativa,mesmo com TRM-TB ou cultura positivos no escarro tem infectividade menor
VERDADEIRO
Qual é a importância da realização da baciloscopia de escarro de controle?
Confirmação da eficácia do esquema terapêutico e avaliação do risco para os contatos
VERDADEIRO OU FALSO: crianças com TB pulmonar,em geral, tem baciloscopia negativa e,por isso, pouca importância na cadeia de transmissão da doença
VERDADEIRO
Em que condições há diminuição do risco de transmissão?
Em ambientes ventilados e com luz natural direta,uma vez que, o bacilo é sensível a luz solar e a circulação do ar possibilita a dispersão de partículas infectantes
O risco de adoecimento(progressão para TB ativa após infecção) depende de que?
De fatores endógenos,em especial da integridade do sistema imune
Qual é o maior risco de adoecimento para TB descrito?
Infecção pelo HIV
Quais fatores influenciam no risco de adoecimento?
+ tempo decorrido da infecção ao desenvolvimento da TB ativa(maior risco de adoecimento nos primeiros dois anos após exposição)
+ idade menor que dois anos ou maior que 60 anos
+ determinadas condições clínicas(doenças e/ou tratamentos imunossupressores)
O que é a TB primária?
Aquela que acontece logo após a infecção(comum em crianças e em pacientes com condições imunossupressoras)
O que pode acontecer com os bacilos em termos de ativação?
Podem permanecer como latentes por muitos anos até que ocorra a reativação,produzindo a TB pós-primária(ou secundária)
VERDADEIRO OU FALSO: a infecção prévia pelo M. tuberculosis não evita o adoecimento,ou seja, o adoecimento não confere imunidade e recidivas podem ocorrer
VERDADEIRO
Quais são as manifestações clínicas da tuberculose?
\+ tosse \+ expectoração de catarro pela boca \+ emagrecimento \+ perda de apetite \+ suor noturno \+ febre baixa
O que se pode afirmar em relação a duração dos sintomas da tuberculose?
Que eles podem persistir por longos períodos
Quanto tempo dura o tratamento para tuberculose?
6 meses
O que acontece com um paciente que abandona o tratamento antes dos seis meses?
O bacilo alojado nos pulmões do paciente podem se tornar resistentes e não responder ao tratamento inicial(esquema básico), fazendo com que o paciente tenha que fazer um tratamento multidroga resistente que dura,no mínimo, 18 meses
Em quanto tempo de tratamento a pessoa com tuberculose não é mais transmissora da doença?
15 dias
