Tuberculose

Question 1

Quais são os sinais e os sintomas da tuberculose?
É uma doença de qual tipo de notificação?
Até quando transmite?

Answer 1

• Tosse > 3 semanas, febre vespertina, sudorese noturna, emagrecimento.
• Notificação compulsória semanal. (SINAN)
• Até começar o tratamento.

Question 2

Como que se diagnostica a tuberculose?

Answer 2

Clinico: sinais clinicos, sintomas, histórico.
Laboratorial: exame bacteriológico + Raio X.

• O teste rápido molecular não é recomendado para menores de 10 anos.

-Baciloscopia direta do escarro: método utilizado a todos os sintomaticos respiratórios. Além disso, é utilizado para acompanhemnto do número de bacilos, durante o tratamento, preferencialmente de forma mensal e é obrigatório ao termino do 2º, 4ºe 6º mês do tratamento.

• Para diagnosticar recomenta a coleta de 2 amostras do escarro. (5 a 10 ml de escarro).

Question 3

Como é transmitido a tuberculose e qual o agente patogenico?

Answer 3

• transmitido por aerossois
• Mycrobacterium tuberculosis
• Bacilo de Kock

Question 4

Para que é indicado a prova tuberculina ou PPD RT 23? Como é aplicada? Como é sua leitura?

Answer 4

• Indicado ao paciente que já teve contato ou tem a doença.
• Aplicado via intradérmica, no terço médio da face anterior do antebraço esquerdo, na dose de 0,1 ml.
  -Leitura de 72 a 96 horas após a aplicação.
  + 0 a 4 mm : não reator: não infectado ou infectado a menos de 2 semanas.
  + 5 a 9 mm : reator fraco: individuo vacinado ou infectado.
  + 10mm ou mais: reator forte, individuo infectado ou recentemente vacinado.

Question 5

A BCG previne contra o que?

Answer 5

Previne contra as formas mais graves de tuberculose, a tuberculose miliar e a meníngea.

Question 6

Como funciona o tratamento de tuberculose?

Answer 6

Tratamento diretamente observado (TDO). Paciente fica em casa porém vai até a UBS para tomar o medicamento.
Para novos casos faz o esquema de 2RHZE + 4 RH.
- 1ª fase - fase de ataque, durante 2 meses:
Rifampicina 150 mg
Isoniazida 75 mg
Pirazinamida 400 mg
Etambutol 275 mg
- 2ª fase - fase de manutenção, durante 4 meses:
Rifampicina 150mg
Isoniazida 75 mg

• em casos de tuberculose meningo encefalica são 2 meses de ataque e 10 de manutenção.