Tularemia Flashcards
(27 cards)
Jaki patogen wywołuje tularemię?
Francisella tularensis
Jak można się zarazić tularemią?
Ugryzienie przez kleszcza albo muchę jelenią (tzw. latający kleszcz)
Spożycie skażonej wody
Dotknięcie zarażonego zwierzęcia
Inhalacja (np. w laboratorium)
Spożycie skażonego mięsa
Tularemia - okres inkubacji
3-5 dni od ugryzienia
Od czego zależy, jaka postać tularemii wystąpi u danego pacjenta?
Zależy od wrót zakażenia
Tularemia po ugryzieniu kleszcza/muchy jeleniej : objawy
rozwija się postać wrzodziejąco-gruczołowa lub gruczołowa tularemii
Tularemia - jak najczęściej zarażamy się nią w Europie?
Oprawiając i jedząc mięso królika
Pierwsze objawy tularemii
Nagły początek, raczej mało charakterystyczne objawy: gorączka, wymioty, ból za mostkiem, duszność
Wymień postaci tularemii
- wrzodziejąco-węztowa,
- węzłowa,
- oczno-węzłowa,
- ustno-gardłowa (anginowa);
- płucna (pierwotna);
- trzewna (żołądkowo-elitowa);
- duropodobna (septyczna).
Najczęstsza postać tularemii to…
Postać wrzodziejąco-węzłowa
Objawy postaci wrzodziejąco-węzłowej tularemii
W miejscu wniknięcia przez skórę:
- najpierw stan zapalny
- potem owrzodzenie
- Objawy ogólne
- Zapalenie węzłów chłonnych, mogą się tworzyć nad nimi ropnie i przetoki
Tularemia - czy nacinamy ropień?
Nie, tylko podajemy szybko antybiotyk. Nacięcie może rozprzestrzenić zakażenie !
Postać węzłowa tularemii - objawy
Zapalenie węzłów chłonnych, przebiegające znacznie lżej niż w postaci wrzodziejąco-węzłowej
Postać oczna tularemii - jak się zarażamy?
Dotykając oczu po dotknięciu chorego zwierzęcia
Postać oczna tularemii - objawy
Zwykle jednostronne zapalenie spojówek z owrzodzeniem, powiększenie węzłów chłonnych przedusznych
Tularemia postać gardłowa - jak sie zakażamy?
Jedząc mięso chorego zwierzęcia, rzadziej - aerozolem
Tularemia postać gardłowa - objawy
Zapalenie gardła, owrzodzenia w gardle i w jamie ustnej, powiększenie węzłów chłonnych
Tularemia - postać płucna - jak się zakażamy, jakie objawy?
Zakażamy się aerozolem, objawy jak w zapaleniu płuc, możliwa sepsa
Tularemia - postać trzewna - objawy
Ból brzucha, gorączka, brak zmian na skórze/błonach śluzowych
Która postać tularemii jest najcieższa?
Postać durowa (septyczna)
Postać durowa tularemii - objawy
DIC, wstrząs, ZOMR, rabdomioliza
Tularemia - dlaczego jest niebezpieczna?
BIOTERRORYZM
Wdychanie z aerozolem 25 komórek bakterii prowadzi do postaci płucnej, bardzo ciężkiej.
Kategoria A (tak jak wąglik)
Tularemia - diagnostyka - czy robimy posiew?
Nie, ciężko się hoduje (bakteria wewnątrzkomórkowa) i możliwość zakażenia personelu - materiał może być badany tylko w laboratorium o 3 stopniu bezpieczeństwa biologicznego
Tularemia - jak diagnozujemy?
Badania serologiczne
Tularemia - ograniczenia serologii
Mogą wystąpić odczyny krzyżowe z boreliozą, proteus OX19 i dżumą.
