Tumeur Cérébrales

Question 0

Citer 2 tumeurs de la fosse postérieure chez l’adulte

Answer 0

• Schwanomes

- métastases cérébrales

Question 1

Citer 2 tumeurs de la fosse postérieure chez l’enfant

Answer 1

• astrocytome pilocytique

- medullobastome cérébelleux

Question 2

Citer 2 tumeurs sellaires

Answer 2

• enfant: craniopharyngiome

- adulte: adénome hypophysaire

Question 3

4 tumeurs hémisphériques chez l’adulte

Answer 3

• lymphome
• méningiome
• glioblastome
• métastases cérébrales

Question 4

3 complications révélatrices à rechercher à l’examen clinique si suspicion de tumeur cérébrales

Answer 4

• sd HTIC
• signes focaux
• crises comitiales

Question 5

4 éléments du sd d’HTIC chez l’adulte

Answer 5

• céphalées matinales de décubitus
• signes neuroVG: nausées vomissements
• troubles visuels: diplopie (VI), BAV (œdème papillaire)
• trouble de conscience

Question 6

3 signes cliniques en faveur d’une tumeur de la fosse postérieure

Answer 6

• signe du téléphone: surdite de perception unilatérale
• acouphènes
• sd vestibulaires

Question 7

4 Extensions possibles d’un schwanomes du VIII

Answer 7

• nerf vestibulaire
• nerf cochléaire
• nerf facial
• angle porto cérébelleux

Question 8

4 étiologies a évoquer si image en cocarde cérébrale a l’IRM

Answer 8

• glioblastome
• abcès pyogene
• abcès toxoplasmose
• métastases cérébrales

Question 9

1 ECP si suspicion tumeur cérébrale

Answer 9

IRM cerebrale injectée gadolinium

Question 10

5 cancers primitifs les plus frequents donnant des métastases cérébrales

Answer 10

• sein +++
• poumon +++
• mélanome ++
• dig
• renal

Question 11

5 Caractéristiques IRM d’un méningiome

Answer 11

• limites nettes
• rehaussement homogène et intense après PdC
• hyperosteose en regard
• signe de la queue: en continuité avec dure mère
• hémisphérique

Question 12

9 complications d’une tumeur cérébrale

Answer 12

• HTIC
• crises comitiales
• signes focaux
• engagement (sous falcoriel, temporal, amygdalien)
• hydrocéphalie
• hémorragie intra tumorale
• méningite carcinomateuse
• diabète insipide si atteinte hypophysaire
• récidive

Question 13

6 Éléments de la prise en charge d’une tumeur cérébrale

Answer 13

• hospitalisation en urgence si HTIC
• RCP
• ttt HTIC: corticoïdes PO ou IV > soluté hyperosmolaire
• ttt anti comitial si crise ou en péri op systématique
• ttt chirurgicale: exérèse de tumeur + anapath
  +/- radio chimio

Question 14

2 indications à une radio chimiothérapie seule si tumeurs cérébrales

Answer 14

• lymphome cérébral

- métastases cérébrales

Question 15

Qu’est ce que des céphalées d’ orthostatisme

Answer 15

Châles d’hypotension intra crânienne post chir par brèche
Recherche rhinorrhee de LCR avec BU
Si pas de rhinorrhee: faire PL hypotension si < 6 cm H2O