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Flashcards in Tumeurs Deck (32)
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1
Q

DDX LUCENT BONE LESION – GROSSLY EXPANSILE

A

Malignant bone neoplasms

  • Metastases
  • Plasmacytoma
  • Central chondrosarcoma / lymphoma of bone / fibrosarcoma
  • Telangiectatic osteosarcoma

Benign bone neoplasms

  • ABC
  • GCT
  • Enchondroma

Non-neoplasic

  • FD
  • Hemophilic pseudotumour
  • Brown tumours of HPT
  • Hydatid
2
Q

DDX LUCENT BONE LESION IN MEDULLA – WELLDEFINED, ECCENTRIC EXPANSION

A
  • GCT
  • ABC
  • Enchondroma
  • NOF (FCD)
  • Chondromyxoid fibroma
3
Q

DDX LUCENT BONE LESION IN MEDULLA, WELL DEFINED, MARGINAL SCLEROSIS, NO EXPANSION

A
  • Geode
  • Healing benign or malignant bone lesion
  • Brodie’s abscess
  • Benign bone neoplasms
  • FD
4
Q

DDX LUCENT BONE LESION IN THE MEDULLA – WELL-DEFINED, NO MARGINAL SCLEROSIS, NO EXPANSION

A
  • Metastasis
  • Multiple myeloma
  • EG
  • Brown tumours from hyperparathyroidism
  • Benign bone lesion
5
Q

DDX LUCENT BONE LESION – CONTAINING CALCIUM OR BONE

A

Neoplastic

  • Metastases – especially from breast
  • Cartilaginous neoplasm
  • Benign – enchondroma, chondroblastoma and chondromyxoid fibroma • Malignant – chondrosarcoma
  • Osseous neoplasm
  • Benign – OO and OB • Malignant – OS • Fibrous neoplasm • Malignant – fibrosarcoma and malignant fibrous histiocytoma

Others
• FD • Paget’s disease • Avascular necrosis and bone
infarction • Osteomyelitis • EG • Intraosseous lipoma

6
Q

DDX MOTH-EATEND BONE

A

Neoplastic • Metastasis • Multiple myeloma • Leukaemia • Long bone sarcoma • Langerhans cell histiocytosis

Infective • Acute osteomyelitis

7
Q

DDX LUCENT BONE LESION IN MEDULLA – ILL DEFINED

A
  • Metastasis
  • Multiple myeloma
  • Osteomyelitis
  • Lymphoma of bone
  • Long bone sarcoma
8
Q

DDx pour des lésions sclérotiques focales ou multifocales

A

• Hémangiome • Infarct osseux • Ostéomyélite chronique • Néoplasme primaire – ostéome, OO, OB, ostéosarcome • Métastases – prostate, sein, autre • Ilot osseux • Ostéopoecilie (osteopoikilosis) • Trauma – fracture de stress • Maladie de Paget

9
Q

DDx pour des lésions sclérotiques diffuses

A

• Infarct osseux (drépanocytose) • Métastases – prostate, sein, autre • Vitamine D • Fluoride • Ostéopétrose • Pyknodysostose • Hyperparathyroïdie

10
Q

DDx en ordre de prévalence

A
11
Q

Les 5 B – Métastases osseuses sclérotiques

A

Five ‘’Bees’’ likePollen: Scleroticbone metastases
• Brain • Bronchus • Bowel
• Bladder • Breast
• Lymphoma et prostate

12
Q

DDx – Vertèbre d’ivoire

A

paget

13
Q

Regular Sex Makes Occasional Perversions Much More Pleasurable And Fantastic

A
14
Q

Wise sayings about sclerotique lesions

A
  1. La majorité des cas d’ostéomyélite chronique ont une apparence non spécifique.
  2. Des infarctus osseux peuvent être une cause commune de sclérose squelettique diffuse.
  3. Les patients avec des lésions sclérotiques causé par des métastases, des médicaments ou des minéraux ont souvent un historique.
  4. Lorsque vous considérer une cause congénitale, ces conditions bégnines ont souvent une apparence classique.
  5. Lorsque vous considérez le trauma, rappelez vous de regarder s’il la région impliquée est un endroit typique pour une fracture de stress (fatigue vs insuffisance).
  6. Lorsque vous considérez l’hyperparathyroïdie, chercher la résorption osseuse.
  7. Lorsque vous considérez la maladie de Paget, regarder s’il y a un élargissement osseux et si l’anomalie osseuse s’étend d’un bout de l’os vers l’autre bout
15
Q

Exostose héréditaire multiple

MNEMOTECHNIC

A

GLAD PAST
• Growth after skeletal maturity

  • Lucency (new)
  • Additional scintigraphic activity
  • Destruction (cortical)
  • Pain after puberty
  • And
  • Soft tissue mass
  • Thickened cartilage cap > 1.5 cm
16
Q

Lésion osseuse ostéolytique, solitaire et expansile

A

Lésion osseuse ostéolytique, solitaire et expansile

FOGMACHINE

  • Fibrous dysplasia (FD)
  • Osteoblastoma (OB)
  • Giant cell tumor (GCT)
  • Metastasis/Myeloma
  • Aneurysmal bone cyst (ABC)
  • Chondroblastoma/Chondromyxoid fibroma
  • Hyperparathyroidism (brown tumors)/Hemangioma
  • Infection
  • Non-ossifying fibroma (NOF)
  • Eosinophilic granuloma (EG)/Enchondroma
  • Solitary bone cyst (SBC)
17
Q

Localisation des tumeurs ostéolytique, expansive, solitaire

A
18
Q

Lésion tumorale épiphyse

A

Prend naissance dans l’épiphyse:

  • Chondroblastome
  • Ostéomyélite

– arthrite septique

Se propage à travers la physe:

  • Ostéomyélite
  • Ostéosarcome
  • Sarcome d’Ewing
19
Q

Lésion tumorale métaphyse

A
  • Région de l’os qui se développe le plus rapidement • Fémur distale et tibia proximal sont les métaphyses qui se développe le plus rapidement dans tout le squelette!
  • Région de l’os ayant le meilleur apport sanguin • ATTN: Infections et Métastases
  • Majorité des conditions dans FOGMACHINES sont vu dans la métaphyse sauf: • Chondroblastom
20
Q

Métastases

A

Métastases ostéolytiques 70%

• Poumon, sein, rein, thyroïde

Métastases ostéoblastiques 15% • Prostate et sein

Métastases mixes 10

21
Q

Myélome multiple

A
  • Rachis 34%, côtes 20%, fémur 18%, bassin 15% et humérus 12%
  • Punched out lesions et scalloping endostéal
  • Lésions ostéolytiques
  • ATTN: POEMS syndrom
22
Q

Tumeur diaphyse

A
  • Majorité des conditions dans FOGMACHINES sauf:
  • Chondroblastome
  • Tumeur à cellule géante (GCT)
  • Ostéoblastome (OB) ?
  • Kyste anévrismal osseux (ABC
23
Q

Female = lucent diaphyseal lesions

A
  • Fibrous dysplasia
  • Eosinophilic granuloma
  • Metastasis / multiple myeloma
  • Adamantinoma
  • Lymphoma
  • Ewing sarcoma
24
Q

Plusieurs lésions ostéolytiques

A

FEMHI
• Fibrous dysplasia
• Eosinophilic Granuloma / Enchondroma
• Metastasis / myeloma
• Hyperparathyroidism (brown tumors) / Hemangioma
• Infection

25
Q

Wise sayings about solitary lucent lesions

A
  1. Une lésion longue dans un os long = dysplasie fibreuse
  2. Kyste osseux simple, enchondrome et dysplasie fibreuse peuvent se ressembler et être difficile à différencier
  3. La tumeur à cellule géante se produit presque toujours proche d’une surface articulaire
  4. Certaines os dans le corps sont considérés comme des ‘’équivalents aux épiphyses’’ pour les DDx
  5. Les lésions ostéolytiques du sternum devraient toujours être considéré comme maligne jusqu’à preuve du contraire
26
Q

Tumeurs bénignes du rachis

A

Tumeurs bénignes du rachis
• Énostose • Ostéome ostéoïde • Ostéoblastome • Tumeur à cellule géante • Kyste anévrismal osseux • Ostéochondrome • Hémangiome • Granulome éosinophilique

27
Q

DDx pédicule sclérotique unilatéral

A

Congenital • Agenetic or hypoplastic pedicle • Agenetic or hypoplastic facet • Asymmetric facets • SBO

  • *Unilateral spondylolysis with contralateral stress sclerosis** • Tumours • Benign – bone island, OO, OB • Malignant – blastic mets, lymphoma, MM, ewing’s sarcoma
  • *Tumour-like process** • Paget’s disease • Fibrous dysplasia (FD) • Sarcoidosis • Tuberous sclerosis

Infection

Iatrogenic • Contralateral laminectomie • Spinal arthrodesis • Overlying facette arthrosis

Colonic fecas content

28
Q

Tumeurs malignes du rachis

A

• Chordome
• Chondrosarcome
• Sarcome d’Ewing et tumeur neuroectodermale primitive (PNET)
• Ostéosarcome
46

29
Q

Sites primaires des métastases

A
30
Q

DDx – Vertèbre d’ivoire

A
31
Q

FETISH – vertebra plana

A
  • Fracture (traumatique ou pathologique)
  • Eosinophilic granuloma
  • Tumeur (métastases, myélome multiple, lymphome, neuroblastome)
  • Infection
  • Steroids
  • Hemangiom
32
Q
A