Tumorer Flashcards
(51 cards)
Hvad er benigne tumorer?
Godartet tumorer
Eksempler på benigne tumorer i vulva
- Fibromer + lipomer, oftest lab. majus
- Kondylomer
- Vulva dysplasi, Vulvar intraepitelial neoplasi (VIN)
Gennemsnitsalder 38 år
Sammenhæng med HPV 16 og 18 kan være
prækankrøst
Svien og brænden i vulva, hudforandringer
Lokal excision/vulvektomi/laser - Pagets sygdom
Prækankrose men ikke som VIN
20% har underliggende carcinom
Hvad er maligne tumorer?
Ondartede tumorer
Hvilke symptomer ses ved maligne tumorer i vulva og hvordan stilles diagnosen?
Ulceration (sår der ikke vil hele), tumor, kløe, store lymfeglandler (lymfeknuder)
Biopsi/excision
Hvordan behandles cancer i vulva?
Kirurgisk afhængigt af stadiet, evt. strålebehandl. Og kemo
TUMORER I VAGINA
Eksempler på benigne tumorer i vagina
o Inklusionscyster efter fødseltraume/kirurgi o Cyster fra Müllerske gange o Polypper o Kondylomer o Fibromyomer o Endometriose
TUMORER I VAGINA
Hvilker symptomer er der?
o Blødning, udflåd, indvækst symptomer
TUMORER I VAGINA
Hvad er behandlingen?
kirurgi/stråling
TUMORER I CERVIX
Hvad er polypper?
Godartet kugleformet rød tumor.
- Vokser under en evt. graviditet, da der er øget
østrogenniveau.
Hyppighed stiger med alder men kan ses hos gravide og give blødning
Kan afsnøres, elkoaguleres
Hvad er forskellen på epithel-laget, ude på cervix og inde i cervix? Og hvad hedder overgangen?
Ectocervix: (ydest lag på livmoderhalsen): Flerlaget pladeepithel
Endocervix: Énlaget-cylinderepithel
Transformationszone: Overgangen mellem de to epiteltyper
Hvad sker der med cervix i puberteten, ved påvirkning af østrogen? Og hvad kaldes dette forandrede område?
Østrogen får det énlagede cylinderepitel der er inde i cervix, til at vokse sig ud, og ses nu på kanten af portio. Det er dette område der nu hedder transformationszone.
Hvorfor er det i transformationszonen man skal tage en celleprøve fra?
Da det er dette område på cervix hvor metaplasi forekommer.»_space; cylinderepitel bliver til pladeepitel
METAPLASI: Ændring af en type epitel til en anden.
Hvad sker der med transformationszonen ved kvinder i overgangsalderen? og hvorfor?
Pga. østrogenmangel, trækkes transformationszonen op i cervix.
Hvad er dysplasi?
Cellerforandringer
Hvad er dysplasi kendetegnet ved?
- Cellerigt epitel
- Kernepolymorfi /hyperkromasi
- Delvis bevaret lagdeling af epitelet
Hvornår defineres noget som cancer?
Ved gennembrud af basalmembranen
Hvad er definitionen af de forskellige grader; Let dysplasi, Moderat dysplasi, Svær dysplasi, Carcinoma in Situ og Carcinom
Let dysplasi: Forandringer i basale ⅓
Moderat dysplasi: basale ½
Svær dysplasi: forandringer i næsten hele epitelet med lagdeling helt overfladisk.
Carcinoma in Situ: manglende modning i hele epitelet
Carcinom: Maligne celler gennembryder basalmembranen
DYSPLASI
Hvordan stilles diagnosen?
Screening: Celleprøve fra livmoderhalsen
Kolposkopi med biopsitagning (vævsprøver)
Hvilke 4 HPV typer er onkogene?
16, 18, 31, 33
Onkogen er gen, hvis produkt kan transformere celler til cancerceller.
Hvad er WHO´s kriterier for at en screening må udbydes?
Tilstanden skal udgøre et væsentligt helbredsproblem
Erkendeligt forstadium eller tidligt stadium
Passende test
Acceptabel for befolkningen
Effektive behandlingsmuligheder
Hvordan er sundhedsstyrelsens anbefalinger ifht. livmoderhals screening?
23-29 år: hvert 3. år med cytologi
30- 59 år : hvert 5. år HPV/ hvert 3. år med cytologi
60-64 år: HPV screening
Hvordan behandles hhv. let dysplasi og moderat dysplasi?
Let dysplasi: behandles ikke (svinder ofte spontant)
Moderat dysplasi/ CIS: Conisatio (Keglesnitsoperation)
Hvad er Conisatio? Og hvordan udføres det?
Keglesnit/Udskæring af de forandrede område på livmoderhalsen.
Sikkert og effektivt indgreb
El-slynge (diatermi)
Laser
Kniv
Hvilke komplikationer kan der opstå i forbindelse med conisatio?
Abdominalsmerter Blødning Udflåd Blæreproblemer Tarmskade Cervixinsufficiens Cervikalstenose