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NEOPLASIAS > TUMORES MELANOCÍTICOS > Flashcards

TUMORES MELANOCÍTICOS Flashcards

(53 cards)

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1
Q

Tipos de células por los que están compuestos las lesiones pigmentadas

A

Células melanociticas maduras
Células neviscas o nevocitos
Células del melanoma

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Q

Células melanociticas maduras

A

Con características similares a los melanocitos maduros

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3
Q

Células neviscas o nevocitos

A

Melanocitos transformados

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4
Q

Células del melanoma

A

Melanocitos de naturaleza neoplásica madura

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5
Q

Clasificación de las lesiones pigmentadas

A
  1. BENIGNAS
  2. NEVUS DISPLASICO
  3. MELIGNAS
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6
Q

1.Lesiones pigmentadas benignas

A

Nevus con celulas melanociticas maduras

Nevus con celulas neviscas o nevocitos (melanocitos transformados)

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7
Q

Nevus con cells melanociticas maduras

A

Localización epidermica

Localización dermica

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8
Q

Localización epidermica de lesiones pigmentadas de celulas melanociticas maduras

A

Pecas o efelides
Manchas café con leche
Léntigo simple
Léntigo solar

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9
Q

Localización dermica de lesiones pigmentadas de celulas melanociticas maduras

A

Mancha mongólica
Nevus de ota
Nevus de Ito
Nevus Azul

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10
Q

Nevus con cells melanociticas transformadas (neviscas/nevocitos)

A

Adquirido
Congénito
Células epiteloides y/o fusiformes

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11
Q

Nevus adquirido

A 
Nevus de la union o juntural
Nevus compuesto
Nevus intradermico
Halo nevus (nevus de sutton)
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12
Q

Nevus de cells epiteloides y/O FUSIFORMES

A

Nevus de Spitz

Nevus de Reed

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13
Q
  1. Nevus displasico (Nevus de clark)
A

Células melanociticas transformadas

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14
Q

3.Maligna: Melanoma

A

Melanoma lentigo maligno
Melanoma de extension superficial
Melanoma lentigioso acral

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15
Q

Nevus melanociticos adquiridos

A

Celulas melanociticas transformadas de manera adquirida

Máculas oscuras que crecen perifericamente, se sobreelevan y pierden pigmentación

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16
Q

Nevus melanociticos adquiridos se pueden encontrar diferentes tipos de melanocitos

A

Melanocito tipo A
Melanocito tipo B
Melanocito tipo C

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17
Q

Melanocito tipo A

A

Grandes y superficiales

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18
Q

Melanocito tipo B

A

Pequeños y profundos

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19
Q

Melancito tipo C

A

nevus necrotizado

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20
Q

Evolucion de posición de los nevus

A

Nevus de union
Nevus compuestos
Nevus intradérmicos

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21
Q

Inflamación importante

A

HALO NEVUS

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22
Q

NEVUS DISPLASICO ( NEVUS DE CLARK)

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A

Indicador riesgo de melanoma (maligno)
Adquirido o historia familiar
Zonas expuestas y no expuestas
A cualquier edad

23
Q

Los nevus displasicos son macroscopicamente

Study These Flashcards
A

ATIPICOS CLINICAMENTE

24
Q

Los nevus displasicos son microscopicamente

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A 
Distorsion arquitectural (asimetría, melanocitos por la dermis, inflamación en la dermis)
Atipia citologica
25
LESIONES PIGMENTADAS MALIGNAS: MELANOMAS | localización y epidemiologia
En cualquier parte del cuerpo donde haya melanocitos. El tumor mas frecuente en mujeres de 25-30 años Más del 40% de los casos en personas mejores de 50 años.
26
Factores de riesgo importantes
``` Antecedentes de nevus Historia previa de melanoma Piel clara Exposición elevada a luz UV 10% FAMILIARES ```
27
Gen asociado al desarrollo de malenomas
CDKN2A, brazo corto del cromosoma 9 (ciclo celular y apoptosis)
28
Mutaciones en el gen CDKN2A asociado a
Melanomas familiares
29
Delecciones del cromosoma del gen CDKN2A asociado a
Melanomas esporadicos
30
Características clinicas | ABCDE
``` Asimetria Bordes irregulares pero bien definidos Color irregular Diametro superior a 6mm Evolución por si aparece picor, dolor o sangrado ```
31
Donde se inician las fases de crecimiento
En los melanocitos basales
32
Fases de crecimiento de los melonomas
Fase de crecimiento radial | Fase de crecimiento vertical
33
Fase de crecimiento radial
Extension en superficie | Pronostico bueno
34
Fase de crecimiento vertical
Invasion en profundidad Capacidad metastizante (hematogena y linfatica) Mal pronostico
35
Para conocer la medida de los niveles de invasión
Niveles de Clark (hay 5) | índice de Breslow
36
Nivel 1 Clark
In situ (intraepidermico)
37
Nivel 2 Clark
Invasion focal de la dermis papilar
38
Nivel 3 Clark
Invasion extensa de la dermis papilar
39
Nivel 4 Clark
Invasion de la dermis reticular
40
Nivel 5 Clark
Invasion de la hipodermis
41
Indice de Breslow
Profundidad en milímetros desde la capa granulas hasta el punto mayor de invasión
42
MELANOMA LENTIGO MALIGNO (5%)
``` En ancianos con piel expuesta al sol Son de novo No relación con nevus Fase radial larga (5-20 años) 33% desarrolla invasión ```
43
Claves microscópicas del melanoma de lentigo maligno
1. Epidermis atrofica 2. Proliferación de melanocitos atípicos aislados a nivel de la capa basal 3. Dermis con degeneración solar, inflamado y melanofagos
44
Melanoma de extension superficial
``` En edad media En cualquier localización Mas en tórax Fase radial de 1-5 años Melanocitos atípicos sueltos Pueden formar nidos dentro de la epidermis ```
45
Melanoma lentigioso ACRAL
``` En raza negra y asiatica Personas mayores Fase radial BREVE De novo o previos a otro nevus Similar al melanoma lentigioso maligno ```
46
Melanoma nodular
``` Cualquier localización De novo o previos a nevus Evolución rapida 6-18 meses Nodulo pigmentado (negro) Crecimiento vertical, carece de crecimiento radial ```
47
Melanoma de mucosas (localización)
asentar en la boca (labios y encías), nariz y senos paranasales, vías aéreas superiores, esófago, genitales y región anorrectal.
48
Histopatologia de melanoma de mucosas
– Similar al melanoma lentiginoso acral, pero el pronóstico es más pobre. – A veces son nodulares y con cierta frecuencia son amelanóticos
49
Factores histologicos para pronostico
1. Indice de Breslow ( marcador pronostico mas impt) 2. Ulceracion 3. Numero de mitosis/MM
50
pT1/2/3/4 Y a/b
El numero coresponde a los mm | A/B: ulceración y no ulceración
51
TRATAMIENTO
1. Cirugía lesión cutánea con márgenes de seguridad y de las metástasis. 2. Biopsia de ganglio centinela(>pT1b pero
52
Diagnostico diferencial mediante
PAAF y técnicas de inmunohistoquimica
53
Marcadores en inmunohistoquimica
MELAN A HMB45 S100

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