TUTORIA 04 Depressão no idoso Flashcards Preview

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Flashcards in TUTORIA 04 Depressão no idoso Deck (29)
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1
Q

a depressão é uma enfermidade mental frequente no idoso?

A

sim

2
Q

Qual é a prevalência de depressão em idosos vivendo na comunidade?

A

de 2 a 14%

3
Q

qual é a prevalência de depressão em idosos que moram em instituições?

A

pode chegar a 30%

4
Q

Qual o problema da depressão dos idosos quando comparado com uma pessoa normal?

A

ela pode ter vários aspectos etiopatogênicos ou seja ela pode entrar com depressão normal mesmo por causa da tristeza perda de familiares e coisas do gênero como também pode entrar em depressão por causa de uma demencia por exemplo

5
Q

Por que é tão importante a gente vê se essa depressão foi de inicio tardio ou seja se começou depois que ele está muito Velhinho ou se ela começou lá na idade adulta?

A

É importante se ela for pode estar relacionado com alterações funcionais do cerebro

6
Q

Qual é o problema de uma depressão não tratada nos idosos?

A

Ela está intimamente ligada aumento de mobilidades em idosos e a mortalidade também

7
Q

Geralmente como se inicia a depressão clássica no idoso?

A

Surge geralmente quando um indivíduo perde uma qualidade de vida que pode se associar ao isolamento social e o surgimento de doenças crônicas graves

8
Q

Doenças crônicas graves incapacitantes é predisponente para depressão no idoso?

A

sim

9
Q

Quais são os fatores que aumenta as chances do indivíduo idoso desenvolver depressão?

A

Perda do companheiro, aposentadoria, diminuição da capacidade de trabalho, diminuição do envolvimento social…

10
Q

Existem quantas etapas para fazer o diagnóstico de depressão em idosos?

A

6

11
Q

Quais são as etapas que seguimos para fazermos o diagnóstico de depressão em idosos?

A

Anamnese detalhada com o paciente e cuidadores ou familiares

exame psiquiátrico minucioso

exame clinico geral

avaliação neurológica

identificação de efeitos adversos de medicamentos

exames laboratoriais e de neuroimagem

12
Q

Além dos sintomas clássicos da depressão os idosos tendem a ter outras queixas que são fora do habitual, quais são elas?

A

Queixas somáticas

Hipocondria

Ideação paranóide

deficit cognitivo

inquietação psicomotora

13
Q

Quantas vezes é maior os riscos de suicídio em idosos deprimidos quando comparado com idoso normal?

A

2 vezes maior

14
Q

Quais são os fatores neurobiológicos que podem conduzir a depressão de início tardio nos idosos?

A

Alterações neuroendócrinas

Alterações dos neurotransmissores

Alterações vasculares

Processo de degeneração dos circuitos corticais responsáveis pela vida afetiva e emocional

15
Q

O comprometimento de quê núcleos do SNC esta relacionado com o processo de depressão no idoso?

A

Os núcleos da base principalmente o núcleo caudado e do talamo

16
Q

Depressão com sintomas psicóticos necessariamente devemos fazer o quê?

A

pedir exames de imagem para descartar causas organicas

17
Q

No idoso a depressão com sintomas psicóticos ansiedade irritabilidade e estabilidade funcional tendem a predispor oque?

A

O surgimento de distúrbios do comportamento

18
Q

Qual o maior problema da depressão Clínica nos idosos quando colocamos em xeque a avaliação de muitos medicos?

A

Muitas vezes os médicos tendem a acreditar que aqueles sintomas depressivos são por causa da clínica da doença dele como também como se fosse uma parte normal do envelhecimento oque dificulta ainda mais o tratamento nesses idosos

19
Q

A depressão pode ser um sintoma secundário de outras doenças que acometem os idosos como de Parkinson ou Alzheimer?

A

A prevalência de depressão em idosos com Parkinson e epilepsia é muito grande chegando a 60 % dependendo da condição

20
Q

Qual é a relação entre a depressão e a demência?

A

A depressão é visto com um fator de risco para a desenvolvimento de síndromes demenciais, visto que estudos de monstros que a depressão quando não tratada aumenta os riscos para o desenvolvimento de demência

21
Q

Por que dizemos que os pacientes com depressão apresentam uma pseudodemência?

A

É que muitos idosos com depressão pode ter problemas de memória e de adaptação cognitiva

22
Q

A depressão idosos pode-se dividida em quatro tipos quais são eles?

A

Depressão na demência, no qual os sintomas depressivos fazem parte do processo demencial

Demência com depressão, no qual os sintomas depressivos não faz parte desse tipo de demência mas tem grande chances de coexistir

Depressão com comprometimento cognitivo, no qual o indivíduo tem essas dificuldades cognitivas particularmente na concentração e a memória recente

Demência na depressão, no qual o indivíduo tem um comprometimento cognitivo razoável Mas é por causa do processo depressivo

23
Q

Qual a primeira coisa que devemos fazer na hora de iniciar o tratamento para depressão no idoso?

A

Identificar os processos que estariam desencadeando a depressão como também identificar fatores que podem estar agravando uma depressão já existente

24
Q

Para um paciente que iniciou o quadro depressivo agora ou seja algo recente e de fácil controle devemos fazer o quê?

A

Indicar para o paciente atividades do tipo de terapia ocupacional ou atividades de lazer e artística

25
Q

Quanto tempo dura geralmente essa terapia ocupacional que fazemos nos idosos?

A

6 meses

26
Q

Depois de seis meses de terapia ocupacional o paciente foi lá e não melhorou, nesse caso iniciamos outro tipo de tratamento qual é ele?

A

Tratamento psicofarmacológico

27
Q

Geralmente Quais são as medicações que indicamos para o tratamento de depressão em idosos?

A

Os ISRS em especial o Citalopram e a sertralina

28
Q

Quando o paciente idoso tem risco iminente de suicídio ou ele tem quadros de delírios e surto psicótico podemos fazer o que de imediato?

A

Eletroconvulsoterapia

29
Q

A eletroconvulsoterapia não é indicada para Que tipo de pacientes?

A

Pacientes com hipertensão intracraniana, infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular cerebral