TVÅNGSSYNDROM (OCD) & PTSD

Question 1

VAD INGÅR I TVÅNGSSYNDROM?

Answer 1

Tvångstankar och tvångshandlingar.

Question 2

VAD MENAS MED TVÅNGSTANKAR?

Answer 2

Det är återkommande, ihärdiga tankar, impulser eller bilder som under tillståndet är påträngande eller opassande och som hos de flesta individerna orsakar påtaglig ångest eller obehag.

Question 3

VAD KAN EX. EN PERSON MED TVÅNGSTANKAR GÖRA NÄR HEN UPPLEVER DESSA?

Answer 3

Personen försöker ignorera de eller tränga bort tankar, impulser/bilder eller att man försöker neutralisera tankarna med en annan tanke eller handling.

Question 4

VAD MENAS MED TVÅNGSHANDLINGAR?

Answer 4

Upprepade beteenden eller mentala handlingar som personen känner sig tvingad att genomföra som svar på tvångstankar eller efter regler som måste följas exakt.

Question 5

VAD ÄR MÅLET MED TVÅNGSHANDLINGAR?

Answer 5

Målet är att minska ångesten eller obehaget som man känner eller för att förhindra någon fruktad händelse eller situation. Dessa beteenden eller mentala handlingar är inte sammankopplade på ett realistiskt sätt.

Question 6

HUR TOLKAR MAN FUNKTIONSNEDSÄTTNING HOS EN PERSON MED OCD?

Answer 6

För både tvångstankar och tvångshandlingar gäller det att det ska påverka pat liv på ett signifikant sätt. Antingen ska det ta mer än 1 timme per dag eller påverka sociala, arbetsrelaterade eller andra viktiga områden för personens funktion. Det ska inte heller föklaras bättre av något annat tillstånd.

Question 7

VAD INNEBÄR EGODYSTON?

Answer 7

Tankar som är jagfrämmande. Det har inget att göra med vad man själv vill. Tvångstankarna går emot det man vill.

Question 8

GE EXEMPEL PÅ TVÅNGSHANDLINGAR

Answer 8

• Tvivelhet (har jag låst spisen? Går tillbaka och kollar igen)
• Aggressiva (skadar sig själv)
• Smitta (överdrivet äcklad av urin/avföring och är rädd för att skaka hand med folk)
• Sexuella (förbjudna inre bilder)
• Religiösa (överdriven orokring moral och vad som är rätt och fel)
• Symmetri (nödvändighet av exakthet)
• Magiska (tur och otursnummer)

Question 9

GE EXEMPEL PÅ TVÅNGSHANDLINGAR

Answer 9

• Tvätt (överdriven och ritualiserande handtvätt etc)
• Kontroll (spis, lås etc)
• Ritualer (ut och in genom dörren, skriva om text etc)
• Räknetvång
• Beröring (behov att beröra saker, personer)

Question 10

VILKA FAKTORER SPELAR ROLL I TVÅNGSSYNDROM?

Answer 10

Genetik, miljö (barn som haft streptokockinfektion utvecklar tvångssyndrom, ej alla). neuropsykiatriskt tillstånd?

Question 11

DEBUTÅLDER TVÅNGSSYNDROM?

Answer 11

Sena tonåren och tidigt i vuxenlivet.

Question 12

VAD ÄR HOARDING?

Answer 12

Tvängsmässigt sparande

Question 13

VAD ÄR HYPOKONDRI?

Answer 13

Hälsoångest

Question 14

VAD ÄR DYSMORFOFOBI (BDD)?

Answer 14

Man fastnar på något som har med ens utseende att göra och mår väldigt dåligt av det. Pat tycker att hen är ful och tycker att det blir värre när han tittar på sig själv i spegeln. Man stannar hemma och isolerar sig för att inte folk ska se hur ful man är. Pat i denna grupp kan genomgå plastikkirurgi, men oftast blir det bara värre. Behandlingen här är KBT.

Question 15

VAD ÄR TRICHOTILLOMANI?

Answer 15

Tvångmässigt bortdragande av hår.

Question 16

SKIN PICKING/NAIL BITING DISORDER?

Answer 16

Biter sina naglar eller huden.

Question 17

HUR BEHANDLAR MAN OCD?

Answer 17

• Kognitiv beteendeterapi (KBT) enligt exponering med responsprevention (ERP).
• SSRI (högre doser än de som står i fass vid OCD).
• Klomipramin (tricykliska), tolereras sämre än SSRI + fler biverkningar.
• Antipsykotiska läkemedel (används enbart hos terapirefraktära patienter).
• DBS
• Man kan också kombinera olika alternativ.

Question 18

VAD ÄR MÅLET MED KBT VID OCD?

Answer 18

Man exponerar patienten med responsprevention. Alltså om man får en tvångstanke/vill utföra en tvångshandling så ska man inte göra det utan bara acceptera ångesten som kommer.

Question 19

VAD ÄR PTSD?

Answer 19

Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)

Question 20

DEFINIERA PTSD

Answer 20

Ett tillstånd som orsakas av svåra trauma och med hög risk för suicid som konsekvens. Dock är det inte alla som utvecklar PTSD. Det brukar gå 6-8 veckor från traumat till att man utvecklar PTSD.

Question 21

VILKA PREDIKTORER SKA MAN KÄNNA IGEN VID PTSD?

Answer 21

• Typ av trauma
• Samsjuklighet
• Socialt skyddsnät
• Tidigare trauma

Question 22

HUR BEHANDLAR MAN PTSD?

Answer 22

1. Traumafokuserad terapi –> KBT (man pratar kring traumat och exponerar kring traumat, något som pat undviker att tänka på)
2. Vid behov tillägg av icke beroendeframkallande läkemedel som SSRI, betablockad.
3. Vid samtidigt missbruk påbörjas behandling mot missbruk och PTSD samtidigt.