UA8 Flashcards

(39 cards)

1
Q

vrai ou faux: les rx a lib imédiate ont un effet rapide mais court

A

vrai

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Q

c quoi la diff entre une forme a lib imm et une forme a lib RETARDÉE?

A
  • meme forme de la courbe (profil)
    vitesse de dissolution inchangée
  • meme Cmax
  • Tmax retardé (décalé dans le temps)
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3
Q

a quoi sert lib retardée?

A

protéger un PA fragile

(ex: PA dégradé par acidité estomac, donc doit etre libéré plus tard dans l’intestin pour avoir effet) ==> enrobage gastro résistant!

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4
Q

c quoi la diff entre une forme a lib imm et une forme a lib PROLONGÉE? (LP)

A

courbe est plus longue et moins haute

  • lib a lieu dès le départ
  • debut d’efficacité et ~the same
  • effet est prolongé
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5
Q

que permet la forme lib prolongée pour la posologie du traitment?

A

de dim les prises
= améliore adhérence

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6
Q

c quoi la diff entre une forme a lib imm et une forme a lib CONTROLLÉE?

A

lib de l’actif est faite à une vitesse CONSTANTE (plateau dans la zone efficace)

=> dim les prises
=> stabilise la pathologie (garde un effet constant)

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7
Q

c quoi la diff entre une forme a lib PROLONGÉE et une forme a lib CONTORLLÉE ?

A

prolongation efficace (partie de la courbe dans la fenetre therapeutique) est plus longue pour forme lib controllée

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8
Q

c quoi la diff entre une forme a lib imm et une forme a lib PROGRAMMÉE?

A
  • min. 2 pics
    1e = lib imm
    2e = lib prolongée
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9
Q

quelle forme a lib modifiée permet la lib de 2 PA diff à des moments différents?

A

programmée

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10
Q

pourquoi les formes a lib programmée doivent etre prises a des moments tres précis dans la journée?

A

plusieurs pics d’Action correspondent à des horaires particuliers adapté aux besoins de la maladie
ex: TDAH

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11
Q

quels moyens physiques existent-ils pour modifier la cinétique de liberation d’un PA?

A

1) aug la viscosité du véhicule
2) aug la taille des granules pour dim vitesse de dissolution
3) incorporer dans des complexes d’inclusion (cyclodextrines)

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12
Q

comment agissent les cyclodextrines?

A

Poche hydrophobe enferme les PA, qui transporte les PA sans les laisser se dissoudre

  • Facilite circulation dans le sang, mais garde PA intact (un peu comme albumine)
  • Lib prolongée**
  • Uniquement pour voie inject
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13
Q

quels moyens chimiques existent-ils pour modifier la cinétique de liberation d’un PA?

A

1) esterification (aug lipophilicité, dim v de diffusion dans milieu aqueux)

2) formation de complexes/sels moins solubles (avec amines lourdes, résines, macromolécules)

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14
Q

2 raisons physicochimiques pq on voudrait utiliser une forme a lib modifiée?

A
  • molecule trop soluble (ajout gr hydrophobe pour aider a passer memb, aug biodisp)
  • PA sensible au pH (ex: IPP, detruits dans estomac, besoin enrobage gastroresistant= lib retardée)
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15
Q

2 raisons biopharmaceutiques pq on voudrait utiliser une forme a lib modifiée?

A
  • PA absorbé a un endroit spécifique (ex: Entocort, lib dans colon, lib RETARDÉ+ PROLONGÉ)
  • PA absorb durant un temps donné (ex: insuline, on peut ajouter des aa de l’insuline par divers molécules pour changer rapidité d’action)
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16
Q

4 raison pharmacotherapeutique pq on voudrait utiliser une forme a lib modifiée?

A
  • couvrir besoins du patient durant les crash de concentrations de rx (ex: durant la nuit)
  • ameliorer adhesion
  • dim erreurs de prise
  • dim variations C plasma
  • dim problemes santé
17
Q

est-ce que la forme lib prolongée+retardée de l’aspirine aide vrm a dim effets irritation gastriques?

A

La lib de l’aspirine dans l’intestin a la place de l’Extomac n’aide pas réellement a réduire les brulures d’Estomac, car c’Est pas la presence de l’aspirine dans l’Estomac qui cause amincissement de la paroi. C’Est l’Effet secondaire systémique (augmentation des prostaglandines) qui cause amincissement

**Par contre, forme prolongée dim le Cmax, ce qui dim l’ampleur des effets secondaire!!

18
Q

def “matrice”:

A

ensemble des excipients qui enrobe un comp

19
Q

c quoi un enrobage insoluble perméable?

A

enrobage poreux mais qui ne se dissout pas
- Controlle la qté d’eau qui entre dans le cmprimé
- Ralentit dissolution, éventuellement comp éclate

==> Lib CONTROLÉE

20
Q

c quoi un enrobage entérique? (gastrorésistant)

A

enrobage se dissout à pH plus basique que estomac

==> LIB RETARDÉE

21
Q

de quoi est composé un enrobage systeme OROS?

A
  • orifice calibré
  • pompe osmotique
  • mem semi-perméable
22
Q

comment fonctionne comp OROS?

A
  • Eau entre penetre par la memb semi-perméable
  • Excipient “pompe osmotique” est tres hygroscope, gonfle
  • Dissolution du PA par l’Eau qui entre
  • Expulsion du PA par l’orifice calibré

==> lib CONTROLÉE

23
Q

c quoi une matrice inerte?

A

Forme une enveloppe poreuse autour du PA qui laisse entrer l’eau, qui dissous le PA, puis le PA sort de l’enrobage
==>LIB PROLONGÉE

ingredient important noyau comp = HPC (hydroxypropylcellulose)

(Enrobage n’a aucun autre effet)

24
Q

est ce qu’on peut couper en 2 un comp à matrice inerte?

A

oui, aucun effet sur liberation du rx

25
est ce qu'on peut broyer un comp à matrice inerte?
non! perte de l'effet lib prolongée
26
quand on prend comp a matrice inerte, il peut sembler que des comp entiers se retrouvent dans les selles. pq?
c juste la coquille de la matrice vide, insoluble
27
comment le PA est libéré dans un comp a matrice hydrophile?
- enrobage contient HPMC (hypromellose) - gelifit en contact avec l'eau - eau entre dans comp par capillarité - dissous PA, mais ralentit par gel (visqueux) - eventually tout le PA est dissous et enrobage est entierement gélifié ==> lib PROLONGÉE
28
est-ce qu'on peut couper un comp a matrice hydrophile
oui
29
est-ce qu'on peut broyer un comp a matrice hydrophile
non, perte effet prolong
30
comment fonctionne les matrices lipophiles?
enrobage lipophile harder for water to enter, slow dissolution of PA, slow lib ==>lib CONTROLÉE
31
Quels sont les avantages des formes lib modifiée?
- dim dose à adminsitrer (dim effets 2ndaires) - dim frequence de prise - aug adhesion - dim variations C plasmatiques
32
Quels sont les inconvénients des formes lib modifiée?
- difficile d'arreter lib du PA si intoxication ou intolerance - risque d'intoxication si mauvaise adm (croquer ou broyer...) - variabilités interindividuelles plus marquées - nourriture a un effet plus grand sur solubilisaitn du PA
33
quels rx NE PEUVENT PAS etre sou forme modifié?
- index etroit - PA insoluble (deja lib lente) - demi-vie longue = danger accum - demivie courte + grandes doses = trop concentré - pharmacocinetique non linéaire
34
quels types de comp peut on BROYER?
- lib imm - orodispersible (fondant) - effervescent (dissolves in water)
35
quels types de comp peut on PAS BROYER?
- enrobage - gastroresistante - lib prolongée - lib retardée - multicouches
36
quels types de comp peut on COUPER?
- matriciels - multicouche (sauf si une des couche est gastoresistante) - lib imm - orodispersible (fondant) - effervescent (dissolves in water)
37
quels types de comp peut on PAS COUPER?
- gastroresistante - enrobées - si risque de 2 moitiées pas égales
38
quel types de capsules dures peut on OUVRIR?
- lib imm - lib modifiée si les GRANULES sont enrobées
39
quel types de capsules dures peut on PAS OUVRIR?
- si enrobage sur ENVELOPPE externe - si contenu huileux (caps molle)