Ucho part 1 Flashcards
(35 cards)
Ucho zewnętrzne - skóra
Jest bezpośrednio zrośnięta z okostną lub ochrzestną - procesy zapalne przechodzą ze skóry na okostną/ochrzęstną
Unaczynienie ucha zewnętrznego
- Bliższa i przyśrodkowa część przedniej powierzchni małżowiny - tt. małżowinowe (od t. skroniowej powierzchownej)
- Pozostałe odcinki - gałęzie t. usznej tylnej (od t. szyjnej zewnętrznej)
Unerwienie czuciowe ucha zewnętrznego
Nerw uszny wielki i nerw uszno-skroniowy.
Zewnętrzne części przewodu słuchowego i błony bębenkowej - gałąź uszna nerwu błędnego
Unerwienie ruchowe ucha zewnętrznego
Gałęzie uszne od nerwu twarzowego
Budowa jamy bębenkowej
Jama bębenkowa właściwa
Attyka
Zachyłek podbębenkowy
W którym kwadrancie znajduje się stożek świetlny?
Przednio-dolnym
Budowa błony bębenkowej
Część napięta
- od zewnątrz skóra - nabłonek wielowarstwowy płaski
- tkanka łączna - 2 warstwy (promienista, okrężna)
- od wewnątrz warstwa błony śluzowej - nabłonek jednowarstwowy płaski
Część wiotka
Komórki wyrostka sutkowatego
- Powstają po urodzeniu przez pneumatyzację czaszki
2. Cienka blaszka między nimi a zatoką esowatą - możliwe rozprzestrzenianie się zapalenia do czaszki
Unaczynienie ucha środkowego
Trąbka słuchowa i przednia ściana jamy bębenkowej - gg. szyjnobębenkowe (od t. szyjnej wenętrznej)
Pozostałę części - odgałęzienia t. szyjnej zewnętrznej
Unerwienie czuciowe ucha środkowego
Nerw bębenkowy
Unerwienie ruchowe ucha środkowego
M strzemiączkowy - n. strzemiączkowy
M. napinacz błony bębenkowej - n. trójdzielny
Unaczynienie ucha wewnętrznego
Tętnicze - t. błędnika (od t móżdżku dolnej przedniej lub podstawnej)
Żylne - opuszka ż. szyjnej wewnętrznej i zatoka skalista dolna
Ciśnienie akustyczne
Wahania ciśnienia np.: powietrza występujeąec podczas rozchodzenia się dźwięków, Wywiera nacisk na błonę bębenkową
Tonotopia
Każda częstotliwość wywołuje w określonym miejscu ślimaka maksymalne wychylenie błony podstawnej: wysokie tony blisko podstawy, niskie tony blisko szpary osklepka
Które komórki słuchowe odpowiadają za przekształcenie sygnału akustycznego w nerwowy?
Wewnętrzne
Kiedy nie należy płukać ucha?
Gdy nie mamy całkowitej pewności, że błona bębenkowa jest szczelna
Niedosłuch przewodzeniowy i odbiorczy - częstotliwości
Przewodzeniowy - źle słyszane niskie częstotliwości
Odbiorczy - źle słyszane wysokie częstotliwości
Badanie Webera
Kładziemy drgający kamerton w linii środkowej, w okolicy czołowej.
Stan normalny - brak lateralizacji.
Rozróżnia niedosłuch spowodowany przewodzeniem dźwięku i jego percepcją.
Badanie Rinne
Sprawdzenie niedosłuchu spowodowanego przewodzeniem dźwięku.
Kamerton na wyrostku sutkowatym, gdy pacjent przestaje słuszeć to przesuwamy i trzymamy przy małżowinie usznej.
Gdy pacjent nie słyszy kamertonu przy małżowinie to znaczy, że przewodnictwo kostne jest lepsze niż powietrzne czyli ma niedosłuch spowodowany zaburzeniem przewodzenia dźwięku.
Badani Gelle
Badanie ruchliwości kosteczek słuchowych.
Do kanału słuchowego wprowadza się balon Politzera i poprzez ściskanie wytwarza zmiany ciśnienia. Kamerton umieszcza się na sklepieniu czaszki.
Jeśli pacjent stwierdza wahania natężenia dźwięku to łańcuszek kosteczek jest ruchomy
Audiometria tonalna - cel i przeprowadzenie
Określa indywidualny próg słyszalności.
Audiometr wytwarza czyste tony przez słuchawki. Badamy przewodznie powietrzne i kostne, oddzielnie w każdym uchu. Najpierw wytwarzany jest ton podprogowy, potem jest on stopniowo podwyższany, aż pacjent zasygnalizuje, że słyszy ton.
Audiometria tonalna - ocena
Wynik prawidłowy - 0-15dB dla wszystkich częstotliwości
Niedosłuch odbiorczy - wszystkie progi równo podniesione
Niedosłuch przewodzeniowy - przewodnictwo kostne normalne, powietrzne pogorszone
Niedosłuch mieszany
Uraz akustyczny - jakie częstotliwości
4000-6000 Hz
Maskowanie w audiometrii tonalnej
Aby uniknąć błędnych pomiarów ucho niebadane maskujemy białym szumem.
