ue2 Flashcards

(47 cards)

1
Q

Qu’est ce que la respiration cheynes-stokes

A

fréquence et amplitude irrégulière et apnée
souvent en fin de vie ou insufffisance cardiaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

qu’est ce que la respiration kussmaul

A

tachypnée et profondeur augmentée
souvent en acidose métabolique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

qu’est ce que le débit cardiaque et la PA

A

débit: volume systolique x FC
PA: débit x rvp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

acronyme AINEES

A

a: autonomie
i: intégrité peau
n: nutrition
e: élimination
e: état cognitif
s: sommeil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

différence démence, délirium, dépression

A

démence: commence tranquillement, oublis, progressif et stable

délirium: dure qulques jours ou semaines, arrive brusquement
hyperactif: agitation, colère, rires, impatience
hypoactif: dorme, débit verbal diminue, apathie

dépression: doucement, perte de plaisir et motivation, attention diminuée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

causes délirium

A

déshydratation
changement de lieu
plusieurs médicaments
infection urinaire
rétention urinaire
fécalome
perturbation e+
infection
hypo hyper glycémie
avc
alcool
douleur
chirurgie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

conséquence immobilisation

A

contractures
plaies
hto
thrombus
atelectasie, pneumonie
constipation, deshydratation, rétention
désorientation anxiété

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

quand se laver les mains

A

avant soins
après soins
posisble d’être souillé
visiblement souillé
entre 2 patients
après enlevé gants

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

évaluation cardiovasculaire (b1 et b2)

A

b1: valves tricuspide et mitrale se ferment (rentre)
b2: fermeture valve aortique et pulmonaire (sort)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

symptomes maladie cardio

A

dyspnée
dlr thoracique
paleur
retour capillaire lent
cyanose
palpitation
fatigue
oedème

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ippa du sytstème cardio

A

i: visage, cou, thorax, abdo, mi
p: pouls, oedème, retour cap
a: auscult cardio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

questions pour système pulmonaire

A

dyspnée: repos, effort, quand
toux: aigue, quinte, sèche, grasse, rauque, productive
expecto: couleur, qté, consistance, odeur, sang
fatigue
cyanose, diaphorèse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ippa système pulmonaire

A

i: visage, cou, cage thoracique, type respi, peau, état mental
p: trachée, ongles, expansion symétrique thorax
a: ausculter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

3 types d’anomalie de la posture

A

lordose: courbure vers l’aavnt de la colonne
cyphose: bosse au niveau cervical, penché vers l’avant
scoliode: déviation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

définition stimulation sympathique et parasympathique

A

sympathique: dilatation bronches, augmentation fc, vasoconstriction, élévation glycémie, pupilles dialtées, augmentation gi

parasympathique: paleur, tension muscu, diminution fc et pa, nausée, vomi, faiblesse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

que faire si chute

A

tirer la cloche
examiner membres et palper
observer mobilité et alignement
observer téguments
état de conscience
douleur
signes vitaux
signes neuros
aviser md et famille
faire une note + pti
faire rapport iA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

rôle système angiotensine sur pa

A

angiotensine 2 va libérer l’aldostérone, qui va augmenter réabsoprtion d’eau et sodium donc augmenter le volume sanguin et le débit cardiaque et la pa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

qu’est ce que la crise hypertensive

A

pa élevé au dessus de 240
arrive rapidement
signes de dommages aux vx
manif: céphalée, nausée, vomi, convulsion, coma
complication: encéphalopathie, hémorragie ic, infartus, IR, rupture anévrisme, rétinopathie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

que’est ce que la poussée hypertensive

A

se prépare pendant des semaines
aucun signes de dommages aux organes

20
Q

complications de l’hta

A

avc
coronaropathie
anévrisme
dommages rétiniens
hémorragies
hypertrophie ventricule g (pour compenser)
insuffisance cardiaque (compensation ne fonctionne pas)
athérosclérose

21
Q

comment controler hta

A

monitorer la pression
limiter sodium
limiter sucre
perte de poids
moins de lipides
activité physique
arreter tabac et alcool
médicaments
éviter hto avec enseignement

22
Q

médicaments contre hta

A

diurétique
beta bloquant
bloqueur canaux calciques
vasodilatateur
ieca
ara

23
Q

savoir les régions de l’abdomen

A

hypochondre d épigastrique hypochondre g
flanc d ombélical flanc g
iliaque d hypogastrique iliaque g

24
Q

types de sons de percussion

A

matité: intensité faible, courte durée= masse ou os
submatité: intensité faible, courte durée= foie
sonorité: intensité moyenne durée modéré = poumons sains, rate
hypersonorité: intensité forte, longue durée=mpoc
tymapnisme: très forte, très longue durée= bulles gastriques

25
test de murphy
demande d'expirer puis crochète ses doigts sur le rebord costal droit au moment ou il inspire. si douleur, peut avoir colécystite
26
test de décompression brusque (blumberg)
peser lentement et profondément et relacher rapidement. s'il y a une douleur, c'est souvent a cause de péritonite
27
ébranlement abdominal (markle)
la personne se met sur la pointe des pieds et se laisse tomber subitement, si souleur c'est péritonite
28
test de rosving
palpe QIG et fait une décompression brusque et si il y a une douleur a la fausse iliaque droite, c'est une appendicite
29
test de contraction contrariée du psoas
mettre la main sur cuisse droite et crée une résistance en lui demandant de soulever la jambe. une douleur au point de mc burney montre une appendicite
30
test de contraction contrariée de l'obturateur
lève la jambe droit a 90 degré, pli le gou a 90 degré et fait une rotation interne de la hanche. si douleur, c'est appendicite
31
évaluation neurologique
apparence: propreté, adapté, posture comportement: humeur, faciès, contact visuel, tic orientation langage état de conscience: glasgow sur 15 et en dessous de 8 c'est coma décortication: flexion MS, extansion MI, réversible décérébration: extansion tous les membres, irréversible mémoire, jugement perrla: voilée=catarcate, dilatée=glaucome, constriction= inflammation ou drogue -> mydriase: dilaté -> myosis: petit
32
définition mpoc
du a tabagisme aidant: repsi lèvres pincées englobe emphysème et bronchite chronique le tabac fait: diminution odorat, gout, enrouement, toux, sécrétions c'est: inflammation chronique des VR, du parenchyme et des vx pulmonaires, air emprisonné à l'expiration ce qui fait cage thoracique en tonneau
33
manifestations mpoc
dyspnée perte de poid (manger-=difficile) respi sifflante ronchis thorax tonneau oedème cheville hypoxémie fatigue orthopnée utilisation des muscles accessoires hémoptisie hypercapnie
34
complications mpoc
hypertension artérielle pulmonaire qui cause hyperthrophie ventricule droit puis coeur pulmonaire puis ICD EAMPOC( aggravation soutenur de la dyspnée et toux) dépression anxiété
35
traitement mpoc
abandon tabac bronchodilatateur+ cortico exercices respi limite liquidienne o2: sat plus que 90% visé exercices greffe pms vaccin grippe et pneumonie q année éviter aliments qui causent des gaz technique de toux controlée diète hypercalorique et plusieurs petits repas
36
conséquence hyperventilation et hypoventilation
hyper: augmentation o2 et diminution co2 hypo: élimine pas assez co2 donc plus co2, moins o2
37
symptomes hypoxie
dyspnée agitation anxiété désorientation altération état conscience fatigue étourdissmeent augmentation pouls tachypnée paleur cyanose hta
38
rôle pancréas et foie pour insuline et glucagon
pancréas produit insuline et glucagon insulineL facilite entrée glucose dans cellule pour les mettre en réserve dans le foie ou les muscle glucagon: diminue sécrétion insuline, stimule production glucose par le foie et libère glucose stocké dans le foie foie: réserve glucose insuline: permet a eau et potassium de rentrer dans cellule donc diminue potassium sérique.
39
différence entre diabète type 1 et 2
type 1: production insuline insuffisante car lymphocyte t attaque cellules beta, personne mince, normale ou obèse. symptomes 4P, insuline requise dans tous les cas, plus fréquent chez les plus jeunes, apparition soudaine type 2: plus souvent chez 40 ans et plus, apparition insidieuse, a cause de obésité, insulinorésistance, fatigue et infections, insuline requise dans certains cas, le pancréas contunue a produire insuline mais la production est insuffisante donc une partie du glucose n'est pas utilisé par les cellules, altération production cytokine par tissu adipeux.
40
examen clinique pour confirmer diabète
glycémie a jeun (plus que 7) glycémie aléatoire (plus que 11,1) glycémie 2h après ingérer 75g de glucose (plus que 11,1) hémoglobine glyquée analyse urine examen neurologique examen podriatrique surveiller poids
41
traitements diabète
thérapie nutritionnelle, moins de gras et calorique exercice surveillance glycémie prise insuline surout pour type 1 prise antihyperglycémiants pas d'alcool car peut faire hypo pas fumer consulter ophtalmo, dentiste garder toujours une source de glucide simple sur soi
42
quels sont les 4 types d'insuline avec exemples
rapide: humalog, novorapid courte: humulin r intermédiaire: humulin n (trouble*) prolongé: lantus, levemir
43
quelques types hypoglycémiants oraux
biguanide (metformin): réduit production de glucose par foie et améliore transport glucose sulfolynuré (diabeta): augmente production insuline dans pancréas thiazolidinédione: efficace chez insulinorésistants car améliore sensibilité à l'insuline
44
bienfait exercice pour diabétique
diminue résistance à l'insuline, diminue ldl, augmente hdl, abaisse pa faire exercice 1h avant repas et vérifier glycémie avant. si moins que 5.5 on mange 10-15 g de glucide avant. peut prendre collations toutes les 30 min pendant entrainement prendre glycémie avant pendant et après hypoglycémie peut arriver 1h après exercice
45
complications diabète
infection/gangrène: brosser dents, bonne hygiène, soins de pied TVP/avc: se lever et marcher toutes les 2h acidose diabétique: causé par manque d'insuline et fait hyperglycémie, cétose, acidose, déshydratation. surtout db 1. sans inusline, le glucose ne peut pas être utilisé comme source d'énergie donc l'organisme décompose les réserves lipidiques la cétose altère équilibre ph causant une acidose métabolique. manifesté par tachycardie, léthargie, faiblesse. donc donner ns iv, sv, prévenir surcharge, surveiller k+ syndrome hyperglycémie hyperosmolaire: pour db type 2, la personne est caapble de rpoduire assez d'insuline pour éviter acidose mais pas l'hyperglyxémie sévère. glycémie a plus que 34 et hausse osmolarité sérique. peut entrainer mort. déséquilibre e+, déshydratation, hyperosmolarité, hypovolémie, hypotension, hémoconcentration, diminution perfusion rénale
46
complications chroniques du diabète
angiopathie: lésion des vx rétinopathie, cataracte, glaucome, cécité: conséquence de l'hyperglycémie et hta donc voir opto tous les ans néprhopatie: déterminer avec taux d'urée/créat neuropathie périphérique: perte de sensation dermopathie coronaropathie (angine, infarctus) a cause de atérosclérose
47
enseignement pour les pieds des diabétiques
laver les pieds avec eau et savon doux regarder ses pieds à chaque jour pas se rpomener nu pied regarder dans sa chaussure avant de la mettre porter des chaussures adaptés aller au podiatre sécher bien les pieds si coupure, nettoyer puis pansmeent sec mettre des chaussettes propres et lousses protéger les pieds des engelures éviter de demeurer assis, debout ou jambes croisées trop lgts.