Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Farmakologia Koło 4 - Układ krzepnięcia, Tarczyca > Układ Krzepnięcia > Flashcards

Układ Krzepnięcia Flashcards

(87 cards)

Start Studying
1
Q

Krzepnięcie trombina - pobudzenie (+)

A
  1. Aktywne czynniki krzepnięcia
  2. Fosfolipidy
  3. Ca++
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Krzepnięcie trombina - hamowanie (-)

A
  1. AT III
  2. Układ białka C
  3. TFPI tissue factor pathway inhibitor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Fibrynoliza- pobudzenie (+)

A
  1. t- PA ( tkankowy inhibitor plazminogenu)

2. u- PA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Fibrynoliza- hamowanie (-)

A
  1. PAI - 1

2. Antyplazmina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wyzwolenie Tromboplastyn - metody fizyczne

A
  1. Ochłodzenie
  2. Ucisk
  3. Kontakt z porowatą powierzchnią, spongostan, gaza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wyzwolenie Tromboplastyn - metody farmakologiczne

A
  1. Wyzwalacze tromboplastyny płytkowej- roztwory hipertoniczne
  2. Preparaty tromboplastyny
  3. Preparaty fibryny
  4. Witamina K - dziala po 24 h
  5. Aktywator płytek- ETAMSYLAT = CYKLONAMINA I.V
  6. PROTAMINA - antagonista heparyny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ETAMSYLAT

A
  1. To samo co CYKLONAMINA
  2. Aktywator płytek
  3. Małe krwanienia tętnicze i żylne
  4. iv, doustnie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

PROTAMINA

A
  1. Antagonista heparyny

2. Małe krwanienia tętnicze i żylne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

CYKLONAMINA

A
  1. To samo co ETAMSYLAT
  2. Aktywator płytek
  3. Małe krwanienia tętnicze i żylne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Co powoduje wzrost kurczliwości i szczelności naczyń?

A
  1. Adrenalina
  2. Środki ściągające- GARBNIKI
  3. Analogi ADH - REMESTYP, TERLIPRESYNA
  4. ETAMSYLAT=CYKLONAMINA - per os
  5. Witamina C
  6. Flawonidy - RUTYNA, KWERCETYNA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

REMESTYP

A
  1. Analog ADH

2. Poprawia kurczliwość i szczelność naczyń

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Leki w profilaktyce krwawień- powodujące spadek fibrynolizy- czyli zapobiegające rozpuszczaniu skrzepu zatem po części wspomagające proces krzepnięcia

A
  1. PAMBA p-aminometylobenzoesowy
  2. EACA Kwas epsilon-aminokapronowy
  3. TAMCHA Kwas traneksamowy
  4. Aprotynina - Transcolan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wiatmina K

A
  1. Mechanizm:
    - aktywacja w hepatocytach genów czynników: 2,7,9,10, Białko C i S
  2. Wzrost zdolności hemostatycznych
  3. Wskazania:
    - profilaktyka skazy krwotocznej,
    - przed zaiegami chirurgicznymi,
    - przy długotrwałej antybiotykoterapii,
    - przy braku flory jeta rubego
  4. Podawanie: im,iv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Rodzaje witaminy K

A

K1- fitochinon - VITACON
K2-menachinon
K3- menadion PER OS i IM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vitacon

A

Wiatamina K - roślinna - fitochinon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Leki hamujące fibrynolizę - mechanizm działania

A
  1. hamowanie tkankowych aktywatorow plazminogenu t-PA
  2. Blokowanie działania plazminy
  3. Blokowanie syntezy plazminy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

APROTYNINA

A
  1. hamuje fibrynolizę
  2. działa natychmiast
  3. spadek akt. Tworzenia plazminy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Leki przeciwkrzepliwe-grupy

A
  1. leki antytrombinowe
  2. leki antyprotrombinowe=antywitaminy K
  3. leki trombolityczne=fibrynolityczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Leki antytrombinowe

A
  1. heparyna
  2. heparynoidy
  3. hirudyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Leki antyprotrombinowe

A
  1. pchodne kumaryny

2. pochodne indandionu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Leki trombolityczne=fibrynolityczne

A
  1. streptokinaza
  2. urokinaza
  3. tkankowy aktywator plazminogenu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Heparyna- mechanizm działania

A

Wiąże się z kofaktorem (AT-3) i inaktywuje cz. 2,9,10,12

  • Do działania niezbędne jest utworzenie kompleksu Heparyna+AT#+Trombina (IIa)
  • aktywuje lipazę lipoproteinową
  • hamuje agregację płytek krwi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Heparyny niefrakcjonowane

A 
1,Podaje się I.V
2,Kontrola czasu APTT( kaolinowy)
3,Podajemy przez 5 dni 
4. W 4 dobie - zmniejszamy dawkę
5. Włączamu ANTYWITAMINY K
6.Kontrolujemy INR - czas protrombinowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Heparyna i heparynoidy - działanie

A
  1. p/zapalne (hamowanie hialuronidazy) i immunologiczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Heparyna i heparynoidy - wskazania
1. stany po urazach skóry, tk.podskórnej 2. profilaktyka bliznowców 3. leczenie zakrzepicy żył powierzchownych kończyn
26
Heparyna i heparynoidy - preparaty
1. Maść heparynowa | 2. wyciąg z cebuli Contractubex, Cepan, Acepalan
27
Heparyny frakcjonowane - drobnocząsteczkowe
1. Nie wymagają badań labolatoryjnych 2. ENOKSA-PARYNA - CLEXANE 3. NADRO-PARYNA - FRAXIPARINE 4. DALTE-PARYNA - FRAGMIN
28
Heparyny - zastosowanie kliniczne
1. żylna choroba zakrzepowo - zatorowa 2. profilaktyka i leczenie zakrzepicy żył głębokich - zatorowość płucną !!! 3. leczenie w czasie zawału serca, operacji sercowo-naczyniowych 4. dializa 5. przetaczanie krwi 6. Choroba niedokrwienna serca 7. Świeży zawał po leczeniu trombolitycznym 8. Niestabilna dławica piersiowa bez leczenia trombolitycznego
29
Heparyny - działania niepożądane
1. krwawienie 2. małopłytkowość immunologiczna z wtórną zakrzepicą żylną lub tętniczą 3. osteoporoza
30
FONDAPARINUX - mechanizm działania
1. syntetyczny, selektywny inhibitor czynnika Xa | 2. neutralizując cz. Xa przerywa kaskadę krzepnięcia - hamuje powstawanie trombiny
31
Fondaparinux - wskazania
1. zapobieganie ch. zatorowo-zakrzepowej w przebiegu dużych operacji chirurgicznych, ortopedycznych,nowotworowych, 2. leczenie internistyczne ostrej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej
32
Fondaparinux - sposób podania
ampułko-strzykawki 2,5 mg/0,5 ml; 5 mg/0,4 ml PODSKÓRNIE
33
Antywitaminy K = leki antyprotrombinowe - co hamują?
1. Hamują syntezę cz. grupy protrombiny - 2,7,9,10 w wątrobie - ich potranslacyjne przekształcanie 2. Konieczna ocena INR - wskaźnika Qick'a 3. Kontrola czasu protrombinowego 4. Uniemożliwiają czynnikom protrombiny wiązanie Ca2+ 5. HAMUJĄ REDUKTAZĘ EKOPSYDOWĄ WITAMINY K 6. Działają po 2-3 dniach 7. Hamują synteze białka C i S - efekt prozakrzepowy w początkowym okresie stosowania LMWH 8. DOUSTNIE
34
Antywitaminy K = leki antyprotrombinowe - Wymień grupy preparatów i ich przedstawicieli
1. pochodne kumaryny - acenokumarol, dikumarol, warfaryna 2. pochodna indandionu - fenindion
35
ACENOKUMAROL
1. Antywitaminy K - leki antyprotrombinowe (hamowanie 2,7,9,10) 2. Pochodna kumaryny
36
DIKUMAROL
1. Antywitaminy K - leki antyprotrombinowe (hamowanie 2,7,9,10) 2. Pochodna kumaryny
37
WARFARYNA
1. Antywitaminy K - leki antyprotrombinowe (hamowanie 2,7,9,10) 2. Pochodna kumaryny
38
FENINDION
1. Antywitaminy K - leki antyprotrombinowe (hamowanie 2,7,9,10) 2. Pochodna indandionu
39
Działania niepożądane ANTYWITAMINY K /LEKÓ ANTYPROTROMBINOWYCH
1. krwawienia 2. uszkodzenie wątroby, nerek 3. odczyny alergiczne 4. interakcje !!!
40
Leki fibrynolityczne - stosowanie i sposób podania
1.stosowane we wlewie dożylnym do 2-3 doby od powstania zakrzepu lub przemieszczenia zatoru
41
Leki fibrynolityczne - przykłady
1. Streptokinaza 2. Urokinaza 3. Tkankowy aktywator plazminogenu – t-PA
42
Leki fibrynolityczne - badania kontrolne
1. INR / czas protrombinowy 2. poziom fibrynogenu 3. poziom produktów rozpadu fibrynogenu
43
Leki przeciwkrzepliwe przeciwpłytkowe = antyagregacyjne
1.inhibitory COX - kwas acetylosalicylowy, INDOBUFEN,NLPZ 2.Inhibitory syntazy lub receptora TXA2: a.CAMONAGREL b.IFETOBAN c.DALTROBAN 3.prostanoidy hamujące czynność płytek krwi a.prostaglandyna E1 (alprostadil) b.prostacyklina PGI2 (epoprostenol), iloprost 4.nienasycone kwasy tłuszczowe ω-3 5.leki blokujące receptor ADP a.tiklopidyna b.klopidogrel c.prasugrel 6.blokujące GP IIb-IIIa (fibany) - a.p/ciała monoklonalne – abciximab b.polipeptydy z jadu węża: FLAWORYDYNA, ECHISTATYNA c.niepeptydowe fibany: TIROFIBAN LAMIFIBAN LOTRAFIBAN 8.Inhibitory reakcji cz.von Willebranda z GP Ib - p.ciała monokl. -KWAS AURYNOTRÓJKARBOKSYLOWY 7.inhibitory fosfodiesterazy – dipirydamol 8.Inhibitory rec. Serotoninowego - KATANSERYNA
44
Prostanoidy hamujące czynność płytek krwi
a. prostaglandyna E1 (alprostadil) | b. prostacyklina PGI2 (epoprostenol), iloprost
45
ALPROSTADIL
Prostanoid hamujący czynność płytek
46
EPOPROSTENOL
Prostanoid hamujący czynność płytek
47
ILOPROST
Prostanoid hamujący czynność płytek
48
Leki blokujące receptor ADP
a. tiklopidyna b. klopidogrel c. prasugrel
49
TIKLOPIDYNA
1. Lek blokujący receptor ADP | 2. Powoduje leuko- i trombopenię
50
KLOPIDOGREL
1. Lek blokujący receptor ADP 2. prolek 3. po odstawieniu działa przez 5 dni 4. metabolizowany - CYP2C19 5. Nie wykonywać operacji mózgu
51
ABCIXIMAB
1. blokujące GP IIb-IIIa (fibany) - antagoniści receptora glikoproteinowego (GP) 2. Podawanie pozajelitowe 3. receptor IIb/IIIa ulega aktywacji ( ADP,NA,Trombina) 4. Gdy zmieni konformację - łączy się z fibrynogenem i tworzy mostki pomiędzy płytkami
52
DIPIRYDAMOL
Inhibitor fosfodiesterazy
53
Środki dekalcynujące - stosowane in vitro (labolatorium)
1. cytryniany 2. szczawiany 3. fluorki 4. środki chelatujące Ca 5. wymienniki jonowe
54
TIROFIBAN
1.Odwracalny bloker niepepeptydowy rec. IIb/IIIa
55
Przerwanie leczenia lek. przeciwpłytkowymi w chorobie wieńcowej - wzrost ryzyka powikłań?
3x
56
Krwawienie po zabiegu u pacjenta spożywającego ASA
1. Przetaczamy koncentrat płytek - 5 j.
57
Krwawienie po zabiegu u pacjenta spożywającego klopidogrel
1. Przetaczamy 10-15 jednostek koncentratu płytek
58
Płyny infuzyjne krwiozastępcze
``` ROZTWORY ELEKTROLITÓW - KRYSTALOIDY 1.0,9 Natrium chloridum 2. Sol. Ringeri 3. Płyn wieloelektrolitowy 4.płyn jelitowy 5. Płyn pediatryczny 6. płyny dializacyjne ROZTWORY NIERZECZYWISTE 1.roztwory glukozy: 5%,10%,20% 2.roztwory dekstranu 40 tys.70, 110 3. roztwór mannitolu 20% 4.roztwór glicerolu 10% ```
59
DEFEROKSAMINA
Podajemy w ostrym zatruciu żelazem w hemolizie krwinek - wiąże jony Fe
60
PRASUGREL
Blokuje receptor ADP | Antyagregacyjny
61
INDOBUFEN
Inhibiotr COX - p.agregacyjny
62
CAMONAGREL
Inhibitor TXA2 - przeciwkrzepliwy
63
IFETOBAN
Inhibitor TXA2 - przeciwkrzepliwy
64
DALTROBAN
Inhibitor TXA2 - przeciwkrzepliwy
65
Inhibitory syntazy lub receptora TXA2:
a. CAMONAGREL b. IFETOBAN c. DALTROBAN
66
Blokujące GP IIb-IIIa (fibany) (glikoproteiny powierzchniowe płytek)-efekt przeciwagregacyjny
a.p/ciała monoklonalne – ABCIXIMAB b.polipeptydy z jadu węża: FLAWORYDYNA, ECHISTATYNA c.niepeptydowe fibany: TIROFIBAN LAMIFIBAN LOTRAFIBAN
67
FLAWORYDYNA
Blokujące GP IIb-IIIa, (glikoproteiny powierzchniowe płytek) | -polipeptyd z jadu węża
68
ECHISTATYNA
Blokujące GP IIb-IIIa, (glikoproteiny powierzchniowe płytek) | -polipeptyd z jadu węża
69
Nietypowe fibany
TIROFIBAN LAMIFIBAN LOTRAFIBAN
70
TIROFIBAN
- Nietypowy fiban | - Blokujący GP IIb-IIIa (fibany) (glikoproteiny powierzchniowe płytek)-efekt przeciwagregacyjny
71
LAMIFIBAN
- Nietypowy fiban | - Blokujący GP IIb-IIIa (fibany) (glikoproteiny powierzchniowe płytek)-efekt przeciwagregacyjny
72
LOTRAFIBAN
- Nietypowy fiban | - Blokujący GP IIb-IIIa (fibany) (glikoproteiny powierzchniowe płytek)-efekt przeciwagregacyjny
73
Hamuje interakcję cz.von Wilebranda z GP Ib
-KWAS AURYNOTRÓJKARBOKSYLOWY
74
-KWAS AURYNOTRÓJKARBOKSYLOWY
Hamuje interakcję cz.von Wilebranda z GP Ib
75
KETANSERYNA
Inhibitor receptora serotoninowego
76
TERLIPRESYNA
Analog ADH - wzrost kurczliwości i szczelności naczyń | -w krwawieniach z małych naczyń żylnych i tętniczych
77
Leki działające przeciwzakrzepowo - parenteralnie
``` Hamowanie Trombiny : 1.Hirudyna 2.Bivalirudyna 3.Lepirudyna Hamowanie Trombiny i Xa: 1.Heparyna 2.LMWH (Low Molecular Weight Heparin - drobnocząsteczkowe) Hamowanie Xa: 1.Danaproid 2.Fondaparynkus Hamowanie IXa: 1.Heparyna ```
78
BIVALIRUDYNA
- Hamuje Trombinę | - podawana parenteralnie
79
LEPIRUDYNA
- Hamuje Trombinę | - podawana parenteralnie
80
LMWH
- heparyny drobnocząsteczkowe -działają parenteralnie -Hamują Trombinę i Xa - w małym stopniu wiążą się z białkami osocza -brak swoistego antidotum -i.v i s.c -t1/2 - 6h -ostrożnie w niewydolności nerek -Przykłądy: DALTE-PARYNA NADRO-PARYNA ENOKSA-PARYNA
81
HEPARYNA - jak długo działa, jak podajemy?
- działa natychmiast po podaniu - działa przez kilka godzin po podaniu - iniekcje podskórne i dożylne - w przedawkowaniu podajemy - SIARCZAN PROTAMINY
82
HEPARYNA - działania nieporządane
- krwawienia - małopłytkowość - alergie - martwica skóy - osteoporoza - zwiększenie lekośći krwi u osob z paraproteinemią - kompleksy trudnorozpuszczalne - po odstawieniu reakcja z odbicia
83
Heparynoidy - mechanizm działania
- hamują Xa i Trombinę (IIa) | - działają przez antytombinę III AT3- czyli pośrednio
84
RYWAROKSABAN
- bezpośredni i selektywny inhibitor Xa - hamuje POŚREDNIO syntezę trombiny - nie wpływa na płytki - wiąże się z białkami 95% - podawany doustnie
85
ETEKSYLAN DABIGATRANU
- drobnocząsteczkowy prolek - silny, kompetycyjny, odwracalny BEZPOŚREDNI inhibitor trombiny (IIa) - hamuje wolną trombinę oraz trombinę związaną z włoknikiem oraz aktywację płytek indukowaną trombiną
86
ETEKSYLAN DABIGATRANU - zastosowanie
- zabiegi ortopedyczne - migotanie przedsionków - protekcyjne leczenie udaró niedokrwiennych
87
HIRUDYNA
- polipeptyd BEZPOŚREDNIO hamujący TROMBINĘ (IIA) bez udziału AT-3 Przykłady: LEPIRUDYNA BIRALIRUDUNA - stosujemy u chorych u których doszło do wystąpienia małopłytkowości po heparynie -reakcje alergiczne

Farmakologia Koło 4 - Układ krzepnięcia, Tarczyca (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions