Úlceras de Presión Flashcards
(33 cards)
Cuando se producen las ulceras por presión
Se producen en las primeras dos semanas de hospitalización.
Es la fuerza ejercida por unidad de superficie perpendicular a la piel. La hiperemia ocurre cuando la presión se aplica a un área durante 30
min o menos y se resuelve antes de una hora.
Presión
Se ejerce cuando una persona se sienta, o cuando la cabeza de la cama se eleva y la persona se desliza.
Cizallamiento
Es una fuerza tangencial que actúa paralelamente a la piel, produciendo roces por movimiento o arrastre
Fricción
Cuanto tiempo se da la isquemia
2-6 horas
El principal lugar de lesión es
la región sacra
Factores intrínsecos:
Inmovilidad con Alteraciones respiratorias e Insuficiencia vascular, Sepsis, Inmunosupresión.
Desnutrición, alteraciones del estado de consciente y déficit motor.
Una úlcera que no palidece, en piel intacta es grado
1
Si ya hay dermis expuesta hablamos de un grado
Grado 2
Si ya involucró musuclo, hueso, o ambos, hablamos de
Grado 4
Una escala de Norton de muy alto riesgo es de
5-11
Una escala de Norton de bajo riesgo es de
+14
¿Cuales son algunas de las recomendaciones de tratamiento conservador para úlceras?
-No realizar masaje en la piel que cubre las prominencias óseas.
-Aplicar cremas o aceites hidratantes.
-Realizar cambios posturales cada dos horas.
-Realizar ejercicios de movilización pasiva de las
-Buen soporte nutricional
-Mantener un buen aporte hídrico.
¿Dónde se recomienda utilizar cojines y/o cuñas de espuma para eliminar la presión?
sobre los trocánteres, los tobillos y los talones.
¿Se recomienda flotador?
No utilizar flotadores y/o cojines en forma de dona
Cual es el manejo 100% real que se debe seguir con los pacientes
Utilizar suero fisiológico como producto de elección para la limpieza de las lesiones
Implicaciones de infección
A los pacientes que presentan celulitis, osteomielitis o bacteremia
El desbridamiento quirúrgico está indicado cuando
exista urgencia.
Los fármacos que disminuyen su efecto son
Hidrosolubles como: digoxina, gentamicina, teofilina
Cuantoi dura el diazepam
72 horas
Unica demencia donde no se les da Inhib de acetil, cual es y que se les da
Frontotemporal se les da IRS
Para fragilidad se da
Vitamina D
Niveles bajo de Vit D se han asociado con mayorprevalencia de fragilidad.
(<20 ng/ML)
La desnutrición es ingesta alimentaria insuficiente en
cantidad/calidad o ambas
