Úlceras de Presión Flashcards
Cuando se producen las ulceras por presión
Se producen en las primeras dos semanas de hospitalización.
Es la fuerza ejercida por unidad de superficie perpendicular a la piel. La hiperemia ocurre cuando la presión se aplica a un área durante 30
min o menos y se resuelve antes de una hora.
Presión
Se ejerce cuando una persona se sienta, o cuando la cabeza de la cama se eleva y la persona se desliza.
Cizallamiento
Es una fuerza tangencial que actúa paralelamente a la piel, produciendo roces por movimiento o arrastre
Fricción
Cuanto tiempo se da la isquemia
2-6 horas
El principal lugar de lesión es
la región sacra
Factores intrínsecos:
Inmovilidad con Alteraciones respiratorias e Insuficiencia vascular, Sepsis, Inmunosupresión.
Desnutrición, alteraciones del estado de consciente y déficit motor.
Una úlcera que no palidece, en piel intacta es grado
1
Si ya hay dermis expuesta hablamos de un grado
Grado 2
Si ya involucró musuclo, hueso, o ambos, hablamos de
Grado 4
Una escala de Norton de muy alto riesgo es de
5-11
Una escala de Norton de bajo riesgo es de
+14
¿Cuales son algunas de las recomendaciones de tratamiento conservador para úlceras?
-No realizar masaje en la piel que cubre las prominencias óseas.
-Aplicar cremas o aceites hidratantes.
-Realizar cambios posturales cada dos horas.
-Realizar ejercicios de movilización pasiva de las
-Buen soporte nutricional
-Mantener un buen aporte hídrico.
¿Dónde se recomienda utilizar cojines y/o cuñas de espuma para eliminar la presión?
sobre los trocánteres, los tobillos y los talones.
¿Se recomienda flotador?
No utilizar flotadores y/o cojines en forma de dona
