úlcero péptica Flashcards
(22 cards)
Mecanismos primordiales para úlcera péptica
H. pylori, Aines, estrés
Frecuente localización de la úlcera péptica
Curvatura menor, en la transición de cuerpo y antro. Donde no se produce ácido
En que consiste el mecanismo de defensa preepitelial?
moco y pared de bicarbonato consiguiendo ph neutro
En que consiste el mecanismo de defensa epitelial?
La integridad y unión celular
En que consiste el mecanismo de unión posepitelial?
Dado por irrigación para proveer sustratos a células y mantener integridad
Por que H. pylori sobrevive en estómago?
Por ureasa que actúa produciendo amoniaco
Que provoca a nivel de producción de enzimas estomacales H pylori?
Aumento de la gastrina basal y de la estimulada por alimentos
A que tipo de ulcera por localización se le atribuye a H pylori
Ulcera duodenal
Que complicaciones pueden aparecer por H pylori
Gastritis
En ulcero péptica
Adenocarcinoma gástrico
Linfoma gástrico
Hábitos relacionados a Ulcera péptica
Tabaco, alcohol y dieta
explica Etiología de ulcera péptica por AINES
Generalmente estos inhiben COX1 y COX 2. Siendo el primero formador de PGI2 que son protectores gástricos. (mantiene flujo sanguíneo y producción de moco y bicarbonato)
Etiología más frecuente de ulcera de localización duodenal
H pylori
Etiología más frecuente de ulcera con localización gástrica
AINES
Clínica de ulcera péptica
Dolor en epigastrio quemante
Dispepsia
STDA
Asíntomatico
Como es el dolor por ulcera duodenal?
Dolor que se alivia con comidas
Como es el dolor por ulcera gástrica
Dolor al comer
Que tipo de úlcera por localización debe de hacerse biopsia
Ulcera gástrica
prueba Diagnóstica número 1 para ulcera péptica
Endoscopia
Diagnóstico de H pylori
Prueba de Ureasa
Esquema de erradicación de h pylori
Triple
Amoxicilina (metronidazol alergia)
Claritromicina
IBP (omeprazol)
14 días
Tratamiento farmacológico para úlcera péptica
suprimir ácido:
- Antagonistas de receptores H2: ranitidina, famotidina
- IBP: omeprazol
- Bismuto
- Anticolinérgicos
Citoprotección
- Sucralfato
Que complicaciones se pueden presentar en Ulcera péptica
Hemorragia
- Hematemesis
- emesis en pozos de café
Perforación
- A cavidad peritoneal
Penetración
- Páncreas
Obstrucción
- ulcera, edema, cicatrización
