ULTRASONOGRAFIA EN OBSTETRICIA

Question 1

Características que debe tener una prueba de tamizaje

Answer 1

• Buena sensibilidad a costa de baja especificidad
• Identificar la enfermedad temprano o en fase per-clinica
• Capacidad de interferir con su curso o evitar complicaciones
• Costo-Efectiva
• Facil de realizar

Question 2

La norma oficial mexicana nos-007 dice que el US rutinario durante el embarazo debe realizarse en las semanas:

Answer 2

1ero: 11-13.6 semanas (14)
2ndo: 18-22 semanas (24)
3ero: 29-30 semanas

Question 3

Puntos que debemos realizar durante el US rutinario del primer trimestre 11-14

Answer 3

1. Asignar edad gestacional
2. Diagnostico de embarazo multiple (corionicidad)
3. Tamizaje cromosopatias
4. Tamizaje preeclampsia
5. Tamizaje anomalias estructurales
6. Tamizaje parto pretermino
7. Valoración de utero y anexos

Question 4

Saber la edad gestacional sirve para evitar diagnósticos incorrectos de:

Answer 4

• Prematurez
• Embarazo prolongado
• Macrosomia/RCIU

Question 5

Parametro más confiable en el primer trimestre para asignar edad gestacional:

Answer 5

Longitud craneo cauda en posición neutra

Question 6

Los embarazos múltiples pueden ser

Answer 6

Bicigotico

Monocigotico

Question 7

Tipo de embarazo múltiple más frecuente (2/3)

Answer 7

Bicigotico

Question 8

Características de embarazos bicigoticos

Answer 8

Derivan de 2 ovulos y 2 espermatozoides
Bicorial (2 placentas)
Biamniotico (2 bolsas amnióticas)

Question 9

Tipos de embarazos monocigoticos

Answer 9

bicorial biamniotico
monocorial biamniotico
monocorial monoamniotico
siameses

Question 10

Tipo de embarazo más frecuente monocigotico (2/3)

Answer 10

Monocorial biamniotico

Question 11

Tipos de embarazos monocigoticos en el que se dividen antes de los 4 dias

Answer 11

bicorial biamniotico

Question 12

Tipos de embarazos monocigoticos en el que se separan entre 4-8 dia

Answer 12

monocorial biamniotico

Question 13

Tipos de embarazos monocigoticos en el que se dividen entre el 8-13 dia

Answer 13

monocorial monoamniotico

Question 14

Tipos de embarazos monocigoticos en el que se dividen después de los 13 dias

Answer 14

siameses

Question 15

Tipos de embarazos gemelar que presenta mayor riesgo

Answer 15

monocigotico monocorial biamniotico

Question 16

Durante el primer trimestre en un embarazo monocorial biamniotico en el US se presenta

Answer 16

signo T

Question 17

Durante el primer trimestre en un embarazo bicorial biamniotico en el US se presenta

Answer 17

Signo Lambda o Twin Peak

Question 18

Marcadores US de cromosopatia del 1er trimestre

Answer 18

Translucencia nasal (aumentada)
Hueso nasal (ausencia)
Conducto venoso (Onda A negativa)
Doppler tricuspideo (regurgitación tricúspidea > 60 cm/s)

Question 19

Es el punto fuerte del trimestre 18-24

Answer 19

Tamizaje anomalias estructúrales

Question 20

Irrigan la placenta inicial

Answer 20

arterias espirales

Question 21

Constituye la base que propone el empleo de US Doppler de arterias uterinas en la predicción de patologías de origen placentario

Answer 21

Invasion trofoblastica inadecuada de arterias espirales

Question 22

Tamizaje positivo para preeclampsia

Answer 22

parametros Doppler indicativos de alta resistencia al flujo a nivel de arterias uterinas según la edad gestacional

Question 23

Para el tamizaje de segundo trimestre de la edad gestacional usamos

Answer 23

Diámetro biparietal

Circunferencia cefalica, abdominal y longitud femoral

Question 24

Diferentes tipos de exploración ultrasonografica

Answer 24

Exploración standard
Exploración limitada
Exploración especializada

Question 25

tipo de exploración ultrasonografica que usamos par responder a una pregunta especifica

Answer 25

exploración limitada

Question 26

Exploración especializada

Answer 26

Detallada o dirigida Es la realizada cuando se identifica riesgo aumentado de patología especifica según historia clínica, laboratorios o exploración standard o limitada anormal Requiere entrenamiento especial

Question 27

Sensibilidad de ultrasonido en el segundo trimestre

Answer 27

50-60%

Question 28

Marcadores más importantes para el tamizaje de cromosopatias en el segundo trimestre

Answer 28

Hueso nasal ausente o hipoplasico Arteria subclavia derecha aberrante Pliegue bucal incrementado Ventriculomegalia

Question 29

Formula para calcular presencia de trisomia 21 en segundo trimestre

Answer 29

Riesgo basal x Marcador menor US 2ndo trimestre

Question 30

Factor de riesgo para parto pretermino en segundo trimestre

Answer 30

Acortamiento cervical (<25 mm)