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Salud Púbica > Unidad 1 > Flashcards

Unidad 1 Flashcards

1
Q

¿Qué es la epidemiología?

A

Estudio de como se distribuyen las enfermedades en las poblaciones y factores que influyen o determinan esta distribución.
Es el estudio que se efectúa sobre el pueblo o comunidad en lo referente a los procesos de salud y enfermedad.

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2
Q

Primer objetivo de la epidemiología

A

Identificar la etiología o la causa de una enfermedad y factores que aumentan el riesgo de sufrir una enfermedad.

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3
Q

Segundo objetivo de la epidemiología

A

Determinar la extensión de la enfermedad

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4
Q

Tercer objetivo de la epidemiología

A

Estudiar la historia natural y pronóstico de la enfermedad

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5
Q

Cuarto objetivo de la epidemiología

A

Evaluar medidas preventivas y terapéuticas y prestación de asistencia sanitaria nuevas y ya existentes.

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6
Q

Quinto objetivo de la epidemiología

A

Obtener normativas públicas sanitarias y tomar decisiones legislativas respecto a los problemas ambientales.

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7
Q

Definición etimológica

A

Epi: Arriba
Demos: Pueblo
Logos: Estudio o tratado

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8
Q

Principal función de la epidemiología

A

Encontrar una causa para los cambios que tienen lugar a lo largo del tiempo en los problemas sanitarios que se presentan en la comunidad

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9
Q

Prevención primaria

A

Acción realizada para prevenir el desarrollo

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10
Q

Prevención secundaria

A

Identificación de las personas que ya han sufrido la enfermedad, por medio de estudios de cribado e intervención precoz

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11
Q

Normal

A

Establece como normal al hombre promedio, a aquel que por sus características se aproxima a la media aritmética del grupo al que pertenece.

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12
Q

Anormalidad

A

Es la baja recurrencia estadística de lo que se considera normal en dicha población.

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13
Q

Probabilidad

A

Mayor o menor posibilidad de que ocurra un suceso

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14
Q

Enfermedad

A

Alteraciones anatómicas y/o fisiológicas en un individuo humano y que en el humano se expresan mediante signos y síntomas de determinada enfermedad.

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15
Q

Que estudia la epidemiología clínica Weiss

A

Variaciones en el desenlace de la enfermedad y razones.

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16
Q

Que estudia la epidemiología clínica Spitzer

A

Las determinantes y efectos de las decisiones clínicas

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17
Q

Que estudia la epidemiología clínica Feinstein

A

Grupos de personas para obtener la evidencia necesaria para la toma de decisiones en la atención del px

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18
Q

Que estudia la epidemiología clínica Fletcher

A

Hechos clínicos que ocurren en seres humanos, y usa métodos epidemiológicos para el análisis

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19
Q

Que estudia la epidemiología clínica Beaglehole

A

La aplicación de los principios y métodos de la epidemiología a la práctica de la medicina clínica

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20
Q

Aplicaciones

A

Cuantificación de la frecuencia y distribución de hechos clínicos.

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21
Q

Conocimiento de la historia natural y del pronóstico para

A

El análisis de la causalidad y de las consecuencias de la enfermedad

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22
Q

Uso óptimo de los sentidos para

A

La identificación o establecimiento de criterios de normalidad y anormalidad

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23
Q

Validación y uso racional de los exámenes de laboratorio y gabinete mediante

A

El análisis de decisiones

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24
Q

La evaluciaón y elección juiciosa de la mejor opción preventiva, terapéutica o rehabilitaria mediante

A

Tecnicas de análisis económico

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25
Q

Criterios de anormalidad

A

Infrecuente (enfermedad no habitual), asociado a enfermedad (más habitual), tratable

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26
Q

Anormalidad

A

Baja recurrencia estadística, es infrecuente porque es lo que esta fuera de

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27
Q

Validez interna

A

Producto de esa investigación hay un resultado válido dentro de mi estudio. Se ocupa presición.

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28
Q

Validez externa

A

Cuando aplicas tu resultado, extrapolar los datos de mi investigación a poblaciones de características similares a los que se los aplicaste en tu estudio. Tienen que ser poblaciones similares.

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29
Q

Validez

A

Grado en que los datos miden aquello que pretendían medir.

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30
Q

Precisión

A

Que no te equivoques tanto

31
Q

Fiabilidad

A

Grado en que las mediciones repetidas de un fenómeno estable, realizadas por personas e instrumentos diferentes, en momentos y lugares distintos

32
Q

Validez de contenido

A

Grado en que un método concretode medición incluye todas las dimensiones del constructo que se pretende medir y nada más. Ej. Escala del dolor en la que se incluye preguntas sobre dolor sordo, dolor puls´til, dolor urente y escozor, pero no sobre tensión, prurito, náuseas y hormigueo

33
Q

Validez de constructo

A

Cuando la medición está relacionada de forma coherente con otras mediciones, que no pueden comprobarse físicamente y se consideran parte del mismo fenómeno. Ej. Escala que mide la depresión cuando ésta relacionada con la fatiga y cefalea (construtos diferentes pero relacionados con la depresión)

34
Q

Validez de criterio

A

Cuando las mediciones predicen un fenómeno que se puede observar directamente. Ej. Es posible verificar si las respuestas en una escala que mide el dolor guardan relación predecible con el dolor de una intensidad conocida: dolor leve producido por una abrasión sin importancia, moderado causando una cefalea común y úlcera péptica, intenso debido a un cólico nefrítico. O asociadas a otras manifestaciones como sudoración, gemidos y la solicitud de fármacos contra el dolor

35
Q

Qué es un signo

A

Alteración visible en el px, nosotros como médicos debemos verlo constatar que es

36
Q

Síntoma

A

Es la molestia que refiere el paciente y es subjetivo

37
Q

Diagnóstico

A

Proceso inferencial (intelectual) realizado a partir de un cuadro clínico destinado a definir la enfermedad que afecta a un paciente. Donde el px es lo más importante

38
Q

El cuadro clínico se compone de tres elementos

A

Síndrome o conjunto de síntomas y signos /px
Enfermedad
Contexto

39
Q

Requisitos de las GPC

A
  1. Ser validables
  2. Aplicabilidad clínica
  3. Fexibilidad clínica
  4. Claridad de criterios
  5. Realismo
  6. Carácter multidisciplinario
40
Q

Que son las GPC

A

Documentos con recomendaciones basadas en evidencia científica para la prevención, diagnóstico o tratamiento de las principales enfermedades en nuestra población

41
Q

Objetivo de la GPC

A

Permitir brindar una mejor atención a los pacientes, siendo una herramienta de referencia para la toma de decisiones.

42
Q

Pasos del razonamiento epidemiológico

A
  1. Interrogatorio y exploración del px
  2. Hacer el dx y dx diferenciales
  3. Tratamiento
  4. Seguimiento
  5. Hacer politicas publicas con la infomación obtenida del px
43
Q

Que es un caso sopechoso

A

individuo susceptible que presenta algunos síntomas o signos compatibles con el padecimiento o evento de vigilancia.

44
Q

Caso probable

A

persona que presenta signos o síntomas sugerentes de la enfermedad

45
Q

Etiología

A

Es la causa o el origen de la enfermedad

46
Q

Diagnóstico clínico segun la Dra.

A

Conocimiento de las ateraciones fisiológicas, anatómicas que se expresan en un px por signos y síntomas, causadas por un agente causal en un determinado contexto

47
Q

Elementos del malestar

A
  1. Enfermedad o alteración blanco
  2. Síndrome
  3. Situación
48
Q
  1. Enfermedad o alteración blanco
A

Trastornos anatómicos, bioquímicos, fisiológicos o psicológicos cuya etiología, mecanismos, pronóstico y seguimiento son ya conocidos por la medicina

49
Q
  1. Síndrome
A

Síntomas + signos

50
Q
  1. Situación
A

Circunstancia social, psicológica y economica en la que se encuntra el px respecto a su medio (determinantes sociales)

51
Q

Reconocimiento de patron.

A

Compresión inmediata de que la presentación del px corresponde a una descripción aprendida previamente (patrón) de la enfermedad.

52
Q

Arborización o ramas múltiples

A

Toma de decisiones conforme la clasificación te está indicando. Va hacia abajo
- Vías potenciales
- La más lógica de las estrategias
- Facilitarnos la vida

53
Q

Exhaustiva

A

Historia clínica COMPLETA
- Estrategia de los novatos
- La más completa de las estrategias

54
Q

Hipotetico deductiva

A

La más utilizada por los médicos recibidos.
Las otras estrategias nos ayudan a hacer este tipo de estrategias

55
Q

Dx etiológico

A

Señala la causa de la enfermedad

56
Q

Dx patogénico

A

Indicada como obra la causa

57
Q

Dx anatomopatológico

A

Fija la localización anatómica del proceso patológico

58
Q

Dx fisiopatológico

A

Define las alteraciones funcionales que se han producido

59
Q

Dx sindromático

A

Agrupa los síntomas en síndromes cuando hay lugar para ello

60
Q

Nosológico

A

Da nombre que en la Patología se ha asignado al cuadro clínico que estudiamos

61
Q

Dx integro

A

Es una recopilación de los anteriores, o sea, suma de los dx parciales; señala además el terreno en que evoluciona el padecimiento

62
Q

El examen clínico es mucho más poderoso que la evaluación de laboratorio para establecer el dx, pronóstico y planes terapéuticos de la mayoría de los pacientes en casi todos los casos.

Falso o verdadero?

A

Verdadero

63
Q

El método clínico es…

A

Inmediato, sencillo, fácil de aplicar, no invasivo y barato, la confianza habitual en el primero es, por cierto paradójica

64
Q

Discrepancia clínica acerca de las HC de los px

A

Existen las diferencias clínicas, no todos pensamos igual, observamos diferente, tenemos apreciación clínica diferente

65
Q

Propositos de los datos diagnósticos

A
  1. Para juzgar la gravedad del sx en el lugar, o además, de su causa.
  2. Para predecir la evolución clínica subsiguiente y el pronóstico del síndrome y del px.
  3. Para estimar la respuesta probable al tx futuro.
  4. Para determinar la respuesta efectiva al tratamiento en el presente.
66
Q

Consistencia

A

Medida en que exámenes múltiples de un mismo px o muestra concuerdan unos con otros

67
Q

Exactitud

A

La fidelidad de una observación clínica respecto del estado clínico real

68
Q

Sesgo

A

Es cualquier desviación sistemática de una observación respecto del estado clínico real

69
Q

Discrepancia clínica: Examinador

A
  1. Variación biológica de los sentidos
  2. Tendencia a registra inferencias en lugar de evidencia
  3. Atrapamiento por la expectativa previa
  4. Simple incompetencia
  5. Sujeción a los esquemas de clasificación dx
70
Q

Discrepancia clínica: Examinado px

A
  1. Variación biológica en el sistema examinado
  2. Efectos del síndrome y las medicacionnes
  3. Memoria y reflexión
  4. Juego de azar
71
Q

Discrepancia clínica: examen

A
  1. Circunstancias inadecuadas para el examen
  2. Interacciones inadecuadas entre examinadores y examinado
  3. Funcionamiento o utilización incorrecta de los instrumentos dx
72
Q

Estrategias para prevenir o minimizar la discrepancia clínica

A
  1. Adecuar el medio ambiente dx a la tarea dx
  2. Procura la corroboración de los hallazgos clave:
    a) Repita los elementos clave de su examen
    b) Corrobore los hallazgos importantes con registros previos y testigos
    c) Confirme los hallazgos clínicos clave con las pruebas dx apropiadas
    d) Solicite a sus colegas que examinen “a ciegas” su px
  3. Registrar tanto la evidencia como la inferencia, estableciendo una clara distinción entre ambas
  4. Utilizar los auxiliares técnicos aporpiados
  5. Interpretación independiente de su evaluación de los dats de las pruabas dx
  6. Aplicar tanto las ciencias sociales como las biológicas de la medicina
73
Q

Pautas requeridas para obtener una historia exacta y útil

A
  1. Establecer la comunicación
  2. Obtener info
  3. Entrevistar de manera lógica
  4. Escuchar
  5. Interrumpir
  6. Observar conductas no verbales
  7. Establecer una buena relación
  8. Interpretar la entrevista

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