UP 7 HL Flashcards

(52 cards)

1
Q

Describa la fase secundaria clínica de sífilis.

A

Cuadro febril, seudogripal, lesiones pleomórficas de piel, palmas y plantas (excepto ampollas), condilomas húmedos en periné y zonas húmedas. Puede haber afectación de órganos. Las lesiones son treponemicas y contagiam.

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2
Q

Qué es la dosimétrica en la radiación?

A

Idénticas dosis de radiaciones de distinta naturaleza o energía pueden provocar efectos de intensidades diferentes.
La dosimetría radiológica puede ser:
- cualitativa: determinada por la energía de sus fotones
- cuantitativa: mide la cantidad de radiación ionizante (dosis), incidente o absorbida por un cuerpo, capaz de producir determinado efecto. (dosis de exposición, dosis de absorción, dosis biológica, eficacia biológica relativa)

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3
Q

Qué es el VIH y como se lo describe?

A

Es el vírus de la inmunodeficiencia humana, es un retrovírus (con transcriptasa inversa) , ARN monocatenário, esférico, envuelto por una bicapa lipidica y posee espículas glicoproteicas que funcionan como adhesinas. Infectan linfocitos TCD4, macrófagos y células de la neuroglia.

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4
Q

Cuál es la función de las proteínas GP120, GP4 y P17 del VIH?

A

GP120 y GP4: glicoproteínas de la envoltura del VIH que actuan juntas se unen específicamente al receptor CD4 en la superficie de las células T, macrófagos y células dendríticas, facilitan la fusión de la membrana viral con la membrana de la célula huésped.
P17: proteína de la matriz, proporciona estabilidad y forma al vírus, facilita el transporte de material genético del virus.
GP120 y P17: ayudan en la evasión inmunulogica
GP120: tiene gran variabilidad genética

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5
Q

Describa al micoplasma

A

Es una bacteria sin pared celular, intracelular obligada, pleomorficas, anaerobios facultativos, crecimiento lento, metabolizan esteroles.

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6
Q

Qué es la radiación UVA?

A

Es una forma de radiación eletrmagnética de longitud de onda menor que la luz visible, penetra más profundamente en la piel que la UVB y es constante en el día y año.

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7
Q

Qué es una radiación corpuscular?

A

Están constituidas por partículas subatómicas que se desplazan en el espacio (tanto en el vacío como en un medio material) a grandes velocidades. Portan energía cinética que se originan en fenómenos del núcleo atómico. Transportan matéria y energía.

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8
Q

Qué es una radiación corpuscular?

A

Están constituidas por partículas subatómicas que se desplazan en el espacio (tanto en el vacío como en un medio material) a grandes velocidades. Portan energía cinética que se originan en fenómenos del núcleo atómico. Transportan matéria y energía.

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9
Q

Cuáles son los subtipos de VIH?

A

VIH-1: es el tipo más común y el principal responsable de la pandemia global.
VIH-2: es menos transmisible y menos patogénico que el VIH-1. Se encuentra principalmente en África occidental.

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10
Q

Cómo el VIH invade a una célula

A

1 - Fusión: las glicoproteínas/adhesinas tienen receptores específicos en la membrana de la célula. Despues de la fusión el core del virus se libera en el citoplasma de la célula blanco.
2 - Transcriptasa inversa: transcribe el ARN en ADN
3 - Integración: a través de la integrasa nuclear se integra el ADN próviral al ADN de la célula huesped (obs: toda la progenia de esa célular va estar infectada)
4 - Transcripción de nuevas proteínas en el citoplasma
5 - Ensamblaye y organización viral
6 - Gemación: salida de la célula infectasa llevando una parte de la membrana lipidica del CD4 (lisan los CD4)

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11
Q

Describa la clínica de la etapa aguda del VIH?

A

Cuadro seudogripal, muy inespecífico, fiebre, poliaenopatías, cefalea, dolores musculares y articulares, recciones en la piel, náuseas, vómitos y diarrea

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12
Q

Qué vinculo tiene la inmunidad y la presentación clínica de cándida?

A

Es un tipo de micosis oportunista que forma parte de la microbiota habitual y producen patología por desequilibrio del ecosistema microbiano

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13
Q

Qué es la Gardnerella Vaginales?

A

Bacteria gram (-), principal patógeno de la vaginosis bacteriana, bacilo pequeño y pleomórfico, hace parte de la microbiota vaginal en pequeñas cantidades, las vaginosis aparece por un desequilibrio en la flora vaginal. Síntomas: aumento del flujo vaginal, grisáceo y olor a pescado, ardor al orinar y picazón vaginal.

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14
Q

Describa el agente causador de la Candidiasis.

A

Es un hongi dimórfico en forma de levaduras unicelulares y hifas multicelulares, reproducción asexual por gemación, es microbiota habitual del TGI, cavidad oral, piel y vagina, puede proliferar excesivamente y causar infección. Factores de virulencia: Adhesinas, Enzimas Hidrolíticas (proteasas, fosfolipasas y lipasas), Formación de Biopelículas, Transición Dimórfica.

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15
Q

Qué es la sífilis y como se describe la bacteria causadora?

A

Sifilis es una ITS causada por la infección del Treponema pallidum, que es un bacilo espiralado gram (-), son móviles (rotan sobre su propio eje), incultivables, multiplicación por fisión binaria cada 30hrs, crecimiento lento

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16
Q

Qué es la sífilis y como se describe la bacteria causadora?

A

Sifilis es una ITS causada por la infección del Treponema pallidum, que es un bacilo espiralado gram (-), son móviles (rotan sobre su propio eje), incultivables, multiplicación por fisión binaria cada 30hrs, crecimiento lento

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17
Q

Describa la fase primaria y clínica de sífilis

A

Chancro sifilitico en el sitio donde entró, indoloro y cura ad integrum, adenomegalias satélites. El chancro sifilitico: ulcera redondeada, bordes netos, fondo limpio (vasculitis superficial).

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18
Q

Cómo se hace el diagnóstico de Chlamydia?

A

Muestras: infecciones genitales (primer choro de la orina), uretritis inespecífica (secreción endouretral), cervicitis (secreción endocervical), EPIA (secreción por laparoscopia), infecciones oculares (secreción ocular), LGV (sangre), neumonia (sangre, aspirado nasofaringe).
Diagnostico: directo, ELISA, IFD

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19
Q

Describa la sífilis congénita

A

Transmisión vertical de madre a hijo. Se caracteriza por:
- abortos tardíos 25%
- precoz: rinorrea y congestión nasal (primeros meses de vida), aparece un exantema más grave, descamativo o ampolloso (pies-manos-boca-ano), hepatomegalia y anomalias esqueléticas
- tardía/infantil: provoca queratitis intersticial, dientes de Hutchinson y sordera por inflamación del VII par craneal

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20
Q

Describa la sífilis congénita

A

Transmisión vertical de madre a hijo. Se caracteriza por:
- abortos tardíos 25%
- precoz: rinorrea y congestión nasal (primeros meses de vida), aparece un exantema más grave, descamativo o ampolloso (pies-manos-boca-ano), hepatomegalia y anomalias esqueléticas
- tardía/infantil: provoca queratitis intersticial, dientes de Hutchinson y sordera por inflamación del VII par craneal

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21
Q

Cuál es el mecanismo diagnóstico y laboratorio de sífilis?

A

● Directo: Se hace a partir de biopsias y se puede aplicar inmunofluorescencia directa, impregnación con sales de plata. Usar microscopio de campo oscuro.
● Indirectos: Sacamos sangre y hacemos pruebas serológicas:
- Anticuerpos específicos, treponémicos: TPPA y FTA-abs→ Se hacen positivas entre los 6 y 14 días de lalesión primaria, es decir, antes que VDRL.
- Anticuerpos inespecíficos, no treponémicos: VDRL→ Es positiva después de 2 semanas de la lesión primaria. Si sale positiva, hay que confirmar con las treponémicas.
- PCR: En genes polA y tpn47. Puede hacerse de las lesiones genitales, suero, tejidos comprometidos.
VDRL+ y FTA-abs+: sifilis actual
VDRL+ y FTA-abs-: falso positivo
VDRL- y FTA-abs+: sifilis curado o muy reciente
VDRL- y FTA-abs-: no tiene sifilis

22
Q

Describe la esructural del virus HPV

A

Virus pequeño compuesto por doble cadena circular de ADN contenida en una capside proteica (icosaédrica-72 capsómeros). Posee genes para las proteínas:
- LCR: control de la expresión de los genes
- E: interviene en la replicación viral
- L: codifican proteínas estructurales de la capside

23
Q

Cuáles son los subtipos oncogénicos del virus HPV?

A

12, 18, 45, 31, 33 (responsables del 83% de los cánceres cervicales en el mundo)
52, 58, 35, 59, 56, 51, 39, 68, 73, 82

24
Q

Cuál es la clínica causada por el virus HPV?

A

Producen diferentes tipos de hiperplasias:
Piel:
- Verrugas vulgares (frecuentes en manos), verrugas plantares (excrecencias benignas)
Son pequeñas pápulas amarronadas con superficie dura y rasposa. Pueden encontrarse también juntas en mosaico
- Verrugas acuminadas →los elementos papulosos se juntan para formar una mora o cresta de gallo (condilomas acuminados)
Se localizan en zonas húmedas (región perineal, introito vaginal)
Mucosas
- Excrecencias → papilomas, la localización y aspecto depende del tipo de papiloma.
En la mucosa oral y respiratoria, incluyendo laringe, mucosa genital
- Alguno genotipos de papiloma estan implicados en la producción de carcinoma de células escamosas
especialmente del cuello de útero (alto nivel oncológico)

25
Qué es una radición electromagnética?
Propagación de energía de naturaleza ondulatoria: combinación de campos elétricos y magnéticos oscilanes que se propagan en el espacio transportando energia
26
Qué es una radición electromagnética?
Propagación de energía de naturaleza ondulatoria: combinación de campos elétricos y magnéticos oscilanes que se propagan en el espacio transportando energia
27
Qué es la Trichomoniasis?
Es una ITS cuyo agente etiológico es la Trichomonas vaginalis que es un protozoario
28
Describa el agente etiológico de la Trichomoniasis
Es un protozoriao flagelado, que no forma quistes, sólo presenta forma de de trofozoito, se reproduce por fisión binária. Es un parasita de la mucosa vaginal, cérvix y uretra femenina en el varón se encontra en en uretra y próstata.
29
Describa la clínica causada por el Trichomonas
Mujer: vaginitis, cervicitis exudativa con ardor y prurito, flujo abundante, blanquecino espumoso Hombre: assintomática/uretritis leve
30
Describa al diagnostico del Trichomonas
Muestra: flujo vaginal, secreción uretral o primer chorro miccional. Diagnóstico en directo: fresco, tinción con Giemsa* y cultivo (Id.+PSA) poco frecuente
31
Describa la Chlamydia Trachomatis
Es una bacteria de pequeño tamaño que no se ve al MO, son intracelulares obligadas, sin pared celular. Posee 2 formas evolutivas: cuerpo elemental (infeccioso) y cuerpo reticular (no infeccioso). Posse la endotoxina LPS de pared gram (-), infecta células epitaliales cilindricas no ciliadas transicionales.
32
Cómo ocurre la infección por Chlamydia?
La Chlamydia se une al epitelio de las mucosas como cuerpo elemental, el cual se va a transformar, en el interior de la célula, alrededor de 8 a 10hs en cuerpo reticulado, donde se replica por fisión binaria, para luego, volver a transformarse en cuerpo elemental y salir de la célula, en mayor número e ir a infectar las células vecinas. Tiene preferencia por el epitelio cilíndrico no ciliado.
33
Describa que pasa en el momento asintomático del VIH
Es una fase de latencia clínica, no inmunológica, una vez que el virus sigue dañando los linfocitos TCD4. Pcte libre síntomas al examen físico puede presentar ganglio en cuello, axilas, ingle (eslásticos, simétricos, no adheridos)
34
Qué es la Gonorrea? Cuál su agente etiológico?
La gonorrea es una ITS causadsa por una bacteria llamada de Neisseria Gonorrheae que es un diplococos achatados gram (-). Factores de virulencia: Pilis que facilitan la adhesión inicial a las células epiteliales del huésped, Proteína Por que interviene en la formación de poros para el paso de nutientes dentro de los leucócitos, macrófagos o de las células de la mucosa, Proteínas de unión a transferrina, lactoferrina y hemoglobina, Lipooligosacaridos (endotoxina), Proteasa de IgA y Betalactamasas (forma de producción de resistencia a antibióticos beta-lactamicos).
35
Cuáles son las enfermedades que pueden causar el mycoplasma?
M. pneumoniae: faringitis, traqueobronquitis y neumonia atípica. M. genitalium (ITS): uretritis inespecífica, cervicitis, enf. inflamatória pélvica. M. hominis (ITS): pielonefritis, uretritis, cervicitis y fiebre puerperal (principal causa de fiebre pós-parto).
36
Cómo se hacen el diagnóstico de infección por mycoplasma?
M. pneumoniae: muestra secreción respiratória para diagnóstico directo genómica o sangre para diagnóstico indirecto búsqueda de IgM o seroconversión. M. genitalium: muestras secreción endroutretral, postática o semen, secrreción endocervical, orinal por PSP, mustra por laparoscopia y el diagnóstico directo genómica M. hominis: muestras aspirado nasofaringeo, hisopado endouretral, endocervical, chorro médio de la orina, laparoscopia, sangre, diagnóstico directo cultivo en medio enriquecido con colesterol en microaerofilia de 5-8 dias, identificación y antibiograma y molecular genómico
37
Describa la fase clínica terciaria de la sífilis
Aparece en 1/3 de los pacientes NO tratados, generalmente después de un periodo latente de 5 años o más. Se caracteriza por 3 manifestaciones principales: ● Sífilis cardiovascular: provocando complicaciones en corazón y vasos (especialmente la aorta). ● Neurosífilis: provocando desórdenes crónicos como ceguera, parálisis, demencia, etc. ● Sífilis terciaria benigna: provocando tumores de piel, huesos o cualquier parte del cuerpo. Se caracteriza por la formación de gomas (lesiones nodulares) de localización variable relacionadas con el desarrollo de hipersensibilidad por la bacteria. Aparecen frecuentemente en hueso, piel, y mucosas de lasvías respiratorias altas. La sensibilidad causa dolor a la palpación y tumefacción.
38
Qué son los rayos alfa que son los beta?
Son radiaciones corpusculares, como todas las radiaciones corpusculares son ionizantes, que portan energía cinética que se originan en fenómenos del núcleo atómico. Rayos alfa: corto alcance, trayectoria recta, fenamiento gradual Rayos beta: alcance mediano, trayecoria quebrada, frenamiento gradual
39
Cómo se hace el diagnóstico del VIH?
ELISA 4ta generación Western Blot (en desuso) PCR: carga viral
40
Describa el SIDA
El sindrome de la inmunodeficiencia adquirida se presenta con un descenso de los CD4 por debajo de 200 células/ml. A parecen las enfermedades oportunistas y neoplasias específicas, transtornos neurológicos caracteristicos e importante deterioro del estado general del paciente.
41
Cuál la clínica presentada por la infección por Chlamydia?
C. trachomatis: tracoma ocular, enfermedad oculogenital y neumonía del RN C. psittaci: neumonias atípicas, bronconeumonia psitacosis C. pneumoniae: bronquitis, neumonía atípica, sinusitis, faringitis
42
Qué son radiaciones ionizantes?
Son aquellas que al ser absorvidas por los tejidos generan radicales libres que interactúan con el ADN produciendo ruptura en sus cadenas, alteraciones de bases y entrecruzamientos anormales. Que puede llevar a muerte celular inmediata o en la siguiente división, o alterar al genoma (susceptible de transformación neoplásica).
43
Cuáles son los efectos inmediatos y tardíos de la exposición a la radiación UV?
Los efectos agudos de la radiación ultravioleta A y B son de corta duración y reversibles: enrojecimiento (eritema), hiperpigmentación, lesión de las células de Langerhans y de los  queratinocitos del epitelio. La exposición repetida produce envejecimiento con arrugas, debido a la degeneración de la elastina y del colágeno; también se produce irregularidad de la pigmentación.
44
Qué es la radiación UVC?
Es una de las tres bandas principales del espectro del radiación ultravioleta emitida por el sol, tiene longitud de onda más corta y tiene enrgía más alta. La atmosfera la absorbe casi completamente y no llegan cantidades significativas a la superficie terreste.
45
Qué es el índice ultravioleta?
Es una medida estandarizada de la intensidad de la radiación ultravioleta proviniente del sol que llega a la superfície de la Tierra en un lugar y tiempo específico. Es utilizado para alertar al público sobre los niveles de radiación UV.
46
Cuál la clínica y método diagnóstico de la infección por Gardnerella?
Clínica: flujo vaginal anormal (delgado, homogéneo y color blanco-grisáceo a menudo asociado con olor a pescado), prurito vulvovaginal, irritación, ardor/dolor al orinar. Métodos diagnóstico: frotis en fresco, tinción gram, prueba de Nugent y PCR
47
Qué es la radiación UVB?
La radiación UVB es una de las tres bandas principales del espectro de la radiación ultravioleta (UV) que proviene del sol. La radiación UVB tiene una longitud de onda más corta y una energía más alta que la radiación UVA.
48
Qué es la cervicitis?
Cervicitis es la inflamación del cuello uterino (cérvix), que puede ser causada por una infección o por irritación química o física. Es una condición común en mujeres en edad reproductiva y puede ser aguda o crónica.
49
Cuáles son los principales agentes etiológicos de la cervicitis?
Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Virus del Herpes Simple, Mycoplasma genitalim, Virus del Papiloma Humano
50
Cuál es la clínica de la cervicitis?
Secreción vaginal anormal, sangrado vaginal anormal (intermenstrual o poscoital), dispareunia, dolor pélvico, disuria, frecuencia y urgencia miccional, enrojecimiento y edema cervical.
51
Cuál es la clínica de la gonorrea?
varones: infección muy florida, con mucha secreción amarilla y ardor mujer: la bacteria no se pega al epitelio de la vagina, solo al epitelio de la cervix infecciones genitales, uretritis específica, cervicitis, infecciones diseminadas u olftalmia neonatal
52
Cuál es la clínica de la gonorrea?
varones: infección muy florida, con mucha secreción amarilla y ardor mujer: la bacteria no se pega al epitelio de la vagina, solo al epitelio de la cervix infecciones genitales, uretritis específica, cervicitis, infecciones diseminadas u olftalmia neonatal