Urgências em Oftalmologia Flashcards
(39 cards)
Quais são os mecanismos de Trauma nos traumatismos químicos?
- Produção de calor
- Desidratação
- Degeneração da córnea
- Necrose vascular
- Produção de enzimas tóxicas
Quais são os tipos de traumatismos químicos?
- Álcalis
- Ácidos
Qual substância química apresenta maior gravidade nos traumas oculares químicos?
Álcalis
*soluções ácidas causam menos lesão tecidual devido a capacidade de tamponamento tecidual
Quais são os fatores de gravidade no trauma ocular químico?
- Concentração
- Duração da exposição
- pH da solução
- Velocidade de penetração ocular
Quais são as complicações dos traumas químicos?
- Simbléfaro
- Úlceras corneanas
- Leucoma
- Glaucoma secundário
- Catarata
Qual é o manejo dos traumas oculares químicos?
- Anestésico tópico
- Irrigação por 20 a 30 min com SF 0,9%
- Antibioticoterapia tópica
Qual tipo de traumatismo ocular provoca dor intensa?
Traumas por radiação
Quais são as causas comuns de traumas oculares de origem por radiação?
- Solda elétrica
- Exposição solar
- Lâmpadas de bronzeamento
- Lâmpadas germicidas
Quais são os sintomas e sinais de Trauma ocular de origem por radiação?
- Dor intensa (demora para surgir após exposição)
- Fotofobia
- Sensação de corpo estranho
- Eritema palpebral
- Lacrimejamento
- Hiperemia conjuntival
- Edema de córnea
- Ceratite
Qual é o manejo dos traumas oculares de origem por radiação?
- Analgesia VO
- Curativo oclusivo
- Compressas frias
- Colírio lubrificante
Quais são os tipos de Traumas contusos oculares?
- Iridodiálise (separação da íris do corpo ciliar)
- Subluxação traumática do cristalino e catarata (rotura de zônula)
- Corpo estranho
- Abrasão corneal
Qual é o manejo dos traumas contusos oculares?
- Analgesia VO
- Corticoide tópico
- Restrição de atividade física
- Curativo oclusivo
- Colírio lubrificante / ATB
Quais sinais indicam gravidade no trauma mecânico ocular?
- Sinal de Seidel + (extravasamento de humor aquoso)
- Hérnia de úvea, vítreo e retina (sinais de perfuração)
Qual o manejo do trauma ocular aberto (perfurativo)?
- Clínico = se lesão puntiforme até 2 mm
- Cirúrgico = intervenção precoce e restauração da integridade ocular (quase sempre essa é a alternativa)
Quais são as causas de ceratite ocular?
- Bactérias
- Fungos (traumas com plantas)
- Vírus
Quais são os fatores desencadeantes de ceratite ocular?
- Traumas com plantas
- Lente de contato mal higienizadas
- Doença palpebral
- Uso crônico de colírios
- Cirurgia ocular prévia
Qual agente etiológico deve ser suspeitado diante de ceratite ocular com progressão rápida?
N. gonorrhoeae
Quais são os sintomas de ceratite?
- Secreção purulenta (bacteriano)
- Edema palpebral de conjuntiva
- Alteração epitelial (herpes)
- Alteração estromal esbranquiçada (fungo)
Qual o tratamento da ceratite ocular?
- ATB de amplo espectro
- Antifúngicos/antivirais
- Curativo oclusivo
- Considerar transplante de córnea de agravamento
Qual o manejo do hiposfagma (hemorragia conjuntival)?
- Avaliar acuidade visual
- Lubrificantes
- Cuidados com higienização
Quando suspeitar de oftalmia neonatal?
Afecções oculares em RN com menos de 4 semanas e envolvimento com secreções maternas durante o parto normal
Quais são as principais etiologias da oftalmia neonatal?
- Neisseria gonorrhoeae
- Chlamydia trachomatis
Quando suspeitar de oftalmia neonatal por N. gonorrhoeae e C. trachomatis?
- N. gonorrhoeae = evolução de 3 a 5 dias pós-parto
- C. trachomatis = evolução de 5 a 12 dias pós-parto
Se ocorrer oftalmia neonatal em 24h, qual agente deve ser suspeitado?
Reação adversa com nitrato de prata
