Urgências Urológicas Não Traumáticas Flashcards
(22 cards)
Clínica da cólica renal?
Dor lombar intensa irradiando para abdome, flanco, ilíaca e inguinal; Náuseas e vômitos;
Causas urológicas de cólica renal?
Cálculo renal ou ureteral; ITU; Obstrução ureteropiélica; desordens renovasculares; necrose papilar; sangramento intra e perirrenal
Causas não-urológicas de cólica renal?
Aneurisma de aorta; doenças da vesícula biliar; distúrbios gastrointestinais; pancreatite; desordens ginecológicas; doenças musculoesqueléticas
Tto da cólica renal?
ANALGESIA (opioides), após isto, hidratação
Causas de retenção urinária na urgência?
Tumores vesicais e uretrais; cálculos vesicais e uretrais; disfunção neurogênica; medicamentos (morfina); obstrução prostática; fimose; mulher no puerpério (1° - 10° dia)
Sintomas de retenção urinária?
DOR em hipogastro; globo vesical; sudorese, palidez, história de poliúria, nictúria, interrupção do jato urinário
Tto da retenção urinária na urgência?
Sonda vesical; punção suprapúbica; cistostomia.
Definição de priapismo?
Ereção contínua e persistente, por pelo menos 30 min. Glande permanece flácida
Tipo de priapismo mais comum?
Priapismo isquêmico
Tto do priapismo isquêmico no PS?
Punção e esvaziamento
Tto do priapismo não-isquêmico no PS?
Não há indicação de esvaziar; sedação, analgesia, hidratação e gelo local; Alfa-adrenérgico intracarvenosos; arteriografia com embolização seletiva
O que é escroto agudo?
Quadro doloroso súbito; aumento do volume escrotal (geralmente unilateral); edema, rubor;
Causas de epididimite, orquite e orquiepididimite aguda?
< 40 anos → chlamydia e neisseria
> 40 anos → gram negativos (retrógrado)
Clínica da epididimite, orquite e orquiepididimite aguda?
Geralmente unilateral, início insidioso, sinais flogísticos
Quadro clínico da torção testicular?
Dor de início SÚBITO!! náuseas e vômitos
Sinal de Angell , Sinal de Prehn.
Sinal de Angell
Em pé - testículo contralateral horizontalizado
Sinal de Prehn
Piora da dor com elevação do testículo (torção)
Melhora da dor a elevação (orquiepididimite)
Confirmação do diagnóstico de torção testicular?
USG doppler sem vascularização
Tto da torção testicular?
Distorcer manualmente com anestesia local
Tto cirúrgico - ideal até horas
Testículo viável → distorção e fixação dos 2 testículos
Necrose → orquiectomia e orquidopexia contralateral
O que é parafimose?
Prepúcio com abertura estenótica, quando é retraído e fica preso no sulco balanoprepucial
Tto da parafimose?
ANALGESIA
Redução manual
Incisão local para redução, após isso, postectomia
Nos pacientes com suspeita de torção testicular, caso a USG não seja disponível em curto espaço de tempo, a exploração cirúrgica da bolsa escrotal está indicada. V ou F?
Verdadeiro
